Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.02.2010, 15:43
vesnushka81 vesnushka81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2009
Адрес: г.Севастополь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
vesnushka81 *
Последняя самостоятельная попытка.

Если позволите, начну новую тему.
Сейчас после 3 ВБ у меня осталась одна левая труба, по словам врача в очень приличном состоянии, но в протоколе операции указан хр.сальпингит. Лечение не назначено, рекомендации активно планировать.
В 4 цикле после лапараскопии прошла фоликулогенез: 21д.ц. в правом яичнике образовалась функциональная киста 31 мм. эндометрий 9,4мм. Киста образовывается далеко не в первый раз, всегда в правом, а левый овулирует изредка.
Анализы на инф. ПЦР-отрицательные, но в общем мазке умеренно Кокки.
Лечащий гинеколог-эндокринолог по поводу кист рекомендует только прием Мулимен (гомеопатия) и больше ничего, а по поводу кокков в мазке рекомендует сдать бакпосев, хотя кокки были и год назад и мне говорили, что лечение не требуется.
Что делать с кокками, хр. сальпингитом и как же все-таки можно наладить овуляцию?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.02.2010, 17:16
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если лейкоциты в мазке нормальные, можно ничего не предпринимать. Почему вы считаете, что это функциональная киста, а не желтое тело?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.02.2010, 17:25
vesnushka81 vesnushka81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2009
Адрес: г.Севастополь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
vesnushka81 *
Спасибо, что Вы всегда рядом!
Это заключение в протоколе УЗД. Наблюдения проводились каждый день с 5 д.ц. по 21 д.ц. за исключением воскресенья.Фолликул наблюдали от 12.8 мм, энд от 5мм до 31мм энд 9,4 мм. Неужели можно пропустить овуляцию при ежедневном наблюдении?
А как быть с сальпингитом?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.02.2010, 18:47
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,158
Поблагодарили 1,511 раз(а) за 1,400 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesnushka81 Посмотреть сообщение
Спасибо, что Вы всегда рядом!
Это заключение в протоколе УЗД. Наблюдения проводились каждый день с 5 д.ц. по 21 д.ц. за исключением воскресенья.Фолликул наблюдали от 12.8 мм, энд от 5мм до 31мм энд 9,4 мм. Неужели можно пропустить овуляцию при ежедневном наблюдении?
А как быть с сальпингитом?
По описанию речь действительно скорее всего идет о фолликулярной кисте.
Мне сложно представить "одну левая труба, по словам врача в очень приличном состоянии" после трех внематочных беременностей, как минимум одна была в оставшейся трубе. Я очень подробно писал об этой проблеме здесь Мне кажется, что предложенная тактика является неправильной.
Может быть и имеет смысл попытаться еще 2-3 цикла, а затем следует рассматривать применение эко. К сожалению в подобной ситуации это наиболее правильное решение.

Комментарии к сообщению:
OliverS одобрил(а): Согласен. Что ЛНФ, что ж.т. при НЛФ-малосущественно. С т.з. узиста (и он прав)-функциональная киста
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог «АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2010, 21:52
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesnushka81 Посмотреть сообщение
Неужели можно пропустить овуляцию при ежедневном наблюдении?А как быть с сальпингитом?
Можно. Быстренько сдайте кровь на прогестерон, или измерьте базальную температуру (это менее информативно, но хоть что-то). Станет понятно, что это было. Бороться за беременность естественным путем в вашей ситуации представляется не очень перспективным, надо думать об ЭКО. Но при любом воспалении лучше антибиотиков ничего не придумано.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2010, 10:42
vesnushka81 vesnushka81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2009
Адрес: г.Севастополь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
vesnushka81 *
Спасибо за ответы. Я прекрасно понимаю, что ЭКО-это разумно. Я к нему морально готовлюсь и определяюсь с клиникой. Но мне нужно время на изыскание средств и хотелось бы его использовать напоследок.
Я совершенно не поняла есть ли это восполение, ведь по результатам мазка нет, лечение после операции не назначено и врач оперировавший мне сказал, что все чисто не ищи. Протокол сразу не дали, а только когда я сама за ним приехала через 2 месяца, там я прочла хронический сальпингит.

Как же мне все таки узнать есть ли это восполение или нет?

А может махнуть на все рукой, а когда обращусь в клинику по поводу ЭКО там все и проясниться?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.02.2010, 10:54
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,158
Поблагодарили 1,511 раз(а) за 1,400 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesnushka81 Посмотреть сообщение
там я прочла хронический сальпингит.

Как же мне все таки узнать есть ли это восполение или нет?

А может махнуть на все рукой, а когда обращусь в клинику по поводу ЭКО там все и проясниться?
Именно сальпингит и привел к наступлению эктопической беременности. Вне обострения, без наличия клинических проявлений (а исходя их приведенных данных их нет) у Вас нет поводов для проведения какой-либо терапии.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог «АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.02.2010, 21:31
OliverS OliverS вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2008
Адрес: Одесса
Сообщений: 548
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 193 раз(а) за 187 сообщений
OliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При лютеинизации неовулировавшего фолликула и отсутствии овуляции, уровень плазменного прогестерона в средне-лютеиновую фазу также может оказаться в ранжире нормальных значений.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.02.2010, 21:34
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesnushka81 Посмотреть сообщение
Как же мне все таки узнать есть ли это восполение или нет?

А может махнуть на все рукой, а когда обращусь в клинику по поводу ЭКО там все и проясниться?
Заключение "хр. сальпингит" говорит о том, что в трубе есть изменения, вызванные воспалительным процессом. Никто не знает степень того, насколько оно "затухло", поскольку хронический процесс в любой момент может перейтив подострый или острый, считается, что перед серьезными вмешательствами (или намерениями - забеременеть, например) стоит провести профилактическое противовоспалительное лечение. С другой стороны, лечение вне обострения, мало эффективно. Не думаю, чтобы врачи ЭКО особенно занимались сальпингитом.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.02.2010, 23:15
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OliverS Посмотреть сообщение
При лютеинизации неовулировавшего фолликула и отсутствии овуляции, уровень плазменного прогестерона в средне-лютеиновую фазу также может оказаться в ранжире нормальных значений.
Фолликулярная киста не продуцирует прогестерон. Я писала о том, что это скорее всего желтое тело - была ли овуляция, лютеинизировался ли фолликул, в любом случае будет повышен прогестерон. А то, что овуляцию можно пропустить и при ежедневном мониторинге - отдельная тема.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.02.2010, 16:57
vesnushka81 vesnushka81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2009
Адрес: г.Севастополь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 5
vesnushka81 *
Цитата:
Сообщение от Anshina Посмотреть сообщение
считается, что перед серьезными вмешательствами (или намерениями - забеременеть, например) стоит провести профилактическое противовоспалительное лечение. С другой стороны, лечение вне обострения, мало эффективно. Не думаю, чтобы врачи ЭКО особенно занимались сальпингитом.
Уважаемые доктора, и как же все-таки поступить:
а). Пройти противосп. профилактическое лечение и жить с мужем открыто, собирая на ЭКО?
б). Не проходить проф. леч. жить открыто?
в). Проходить и предохраняться, избегая возможной внематочной, готовиться к ЭКО?
Этот сальпингит меня совсем запутал. Я систематически наблюдаюсь ,почти каждый месяц обследования, ищу пути к нормальной беременности и только после 3 ВБ узнаю о восполении, которое никто не диагностировал, а теперь еще и делема лечить или не лечить? Помогите определиться, пожалуйста!
А как на счет Мулимена, этот препарат способен наладить овуляцию? Что-то я сомневаюсь, что меня лечат...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.02.2010, 18:43
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пройти противоспалительное лечение и жить с мужем открыто, собираясь на ЭКО.
Что касается травок при вашей ситуации... Не тратьте деньги и время.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.02.2010, 13:18
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,158
Поблагодарили 1,511 раз(а) за 1,400 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesnushka81 Посмотреть сообщение
Уважаемые доктора, и как же все-таки поступить:
а). Пройти противосп. профилактическое лечение и жить с мужем открыто, собирая на ЭКО?
б). Не проходить проф. леч. жить открыто?
в). Проходить и предохраняться, избегая возможной внематочной, готовиться к ЭКО?
Мы начинаем ходить по кругу.
По-моему я уже отвечал на поставленный вопрос выше
1. Вне обострения, без наличия клинических проявлений (а исходя их приведенных данных их нет) у Вас нет поводов для проведения какой-либо терапии.
2.Может быть и имеет смысл попытаться еще 2-3 цикла, а затем следует рассматривать применение эко. К сожалению в подобной ситуации это наиболее правильное решение.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог «АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:53.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.