Уточнение по наличию оснований для ограничений в физической активности

[missBEPA]

Александр Иванович, я мало пуглива.
Очень благодарна за Ваше мнение и за расширение моей эрудиции!
Максимум - хочу быть предупреждена и т.п.
Полагаю, от неудачного стечения обстоятельств мало у кого есть 'иммунитет' вне зависимости от наличия обмороков... Я не пытаюсь противоречить Вам, просто примерно высказываю свои соображения. Возможно, это не верно и обусловлено моей незрелостью, но я предпочитаю жить сейчас в удовольствие и счастливо, чем существовать в надежде на негарантированное долгое дальнейшее существование...

[Korzun]

Сообщение от missBEPA

но я предпочитаю жить сейчас в удовольствие и счастливо, чем существовать в надежде на негарантированное долгое дальнейшее существование...

Так я ж ничего и не запрещаю, мыслями делюсь.
Если получится, то можно попробовать соломку постелить ради и нынешнего и дальнейшего. Только ради этого весь спич, т.к. обмороки в разы увеличивают вероятность "стечения обстоятельств".

[missBEPA]

Сообщение от Korzun

Так я ж ничего и не запрещаю, мыслями делюсь.
Если получится, то можно попробовать соломку постелить ради и нынешнего и дальнейшего. Только ради этого весь спич, т.к. обмороки в разы увеличивают вероятность "стечения обстоятельств".

Александр Иванович, я осознаю и очень Вам благодарна. Солидарна с Вашим мнением, что предпочтительно по возможности предупреждать "возможное негативное".

[missBEPA]

И отступление от темы: давно замечаю, что на моем теле возникает чаще, чем у моих знакомых статическое электричество.
Самое неприятное, что возникает это, например, при прослушивании музыки через наушники-вкладыши, в накладных всё нормально, наушники пробовала разные, источники звука тоже, но всё равно часто появляются неприятные ощущения.
Странно, что возникает эффект в любой сезон, хотя зимой чаще. Одежда из натуральных материалов не всегда меняет ситуацию, возможно, организму чего-то не хватает? Можно ли догадаться? А то некоторые друзья-знакомые порой шутливо сторонятся меня)))

[Korzun]

Тогда давайте сделаем видеомониторинг ЭЭГ.
С Вашей частотой приступов поймать его на ЭКГ это возможно пожалуй только на Reveal (имплантируемый длительный электрокардиограф, по типу многомесячного Холтера). В Питере точно можно найти место, где его можно поставить, но конкретнее не подскажу. И не знаю: можно ли это сделать по квоте? По-логике должно быть можно. Если еще Вас это устроит, т.к. приборчик только для диагностики.

[Korzun]

Сообщение от missBEPA

И отступление от темы: давно замечаю, что на моем теле возникает чаще, чем у моих знакомых статическое электричество.
Самое неприятное, что возникает это, например, при прослушивании музыки через наушники-вкладыши, в накладных всё нормально, наушники пробовала разные, источники звука тоже, но всё равно часто появляются неприятные ощущения.
Странно, что возникает эффект в любой сезон, хотя зимой чаще. Одежда из натуральных материалов не всегда меняет ситуацию, возможно, организму чего-то не хватает? Можно ли догадаться? А то некоторые друзья-знакомые порой шутливо сторонятся меня)))

Если углубляться в этом направлении, то это приближение, простите, к психиатрии

[missBEPA]

Сообщение от Korzun

Если углубляться в этом направлении, то это приближение, простите, к психиатрии

ахахаха, понимаю. Мне-то не мешает, друзья "негодуют"
С наушниками проблема мною давно решена Но есть во мне любопытство и склонность поболтать

Сообщение от Korzun

Тогда давайте сделаем видеомониторинг ЭЭГ.
С Вашей частотой приступов поймать его на ЭКГ это возможно пожалуй только на Reveal (имплантируемый длительный электрокардиограф, по типу многомесячного Холтера). В Питере точно можно найти место, где его можно поставить, но конкретнее не подскажу. И не знаю: можно ли это сделать по квоте? По-логике должно быть можно. Если еще Вас это устроит, т.к. приборчик только для диагностики.

Александр Иванович, а какой доктор в принципе указывает о подобной необходимости, обосновывает и т.д.?

По ОМС с неврологами у меня не "заладилось". Невролог назначил инъекции Мильгаммы вкупе с эуфиллина раствором, но врач даже не проводил какие-либо осмотры и не назначал обследований, помимо ЭНМГ ВК, а лишь выслушал рассказ, поэтому я перед выполнением рекомендаций ознакомилась с инструкцией к указанным препаратам, обнаружила смутившие меня противопоказания, поскольку как раз перед приемом у невролога у меня были пониженные для меня показатели АД и кардиолог предварительно указал диагноз "пароксизмальная тахикардия неуточненная", я решила сменить невролога.
Возможно, я поступила опрометчиво и инструкция мною была трактована неверно.
Или это к кардиологу, аритмологу?
И, конечно, мне трудно оценить что представляет собой этот приборчик...
Да и подсознательно не воспринимаю, что со мной что-то может быть не так...

Хотя недавно убеждала офтальмологов, что я не дальтоник, но пришлось сдаться

[Korzun]

По Ревилам да, к аритмологу (или к кардиологу, который разбирается в аритмиях, а не делает вид, что разбирается).
Вот о Ревилах: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Маленькую коробочку вживляют Вам под кожу и она фиксирует ЭКГ, когда приступ будет пойман, то коробочку из Вас удалят.
Показание к ним одно: редкие синкопе неясной этиологии с подозрением на кардиогенный характер. ИМХО, как раз то, что у Вас.

В отношение неврологии я бы начал с эпилептологов. В СПб на Обводном, д. 13 есть Городской Эпилептологический Центр, которым руководит профессор Киссин. Я бы рекомендовал бы показаться к ним (там вроде все врачи адекватные) на прием и, если они сочтут нужным, сделать там видеомониторинг ЭЭГ для исключения эпилепсии.

Если эпилепсию и аритмии исключите, то тогда можно будет пойти к неврологам. На этом этапе может кто-то из коллег подскажет к кому лучше в Питере обратиться, чтобы избежать эуфиллина с милдронатом

[missBEPA]

Сообщение от Korzun

По Ревилам да, к аритмологу (или к кардиологу, который разбирается в аритмиях, а не делает вид, что разбирается).
Вот о Ревилах: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Маленькую коробочку вживляют Вам под кожу и она фиксирует ЭКГ, когда приступ будет пойман, то коробочку из Вас удалят.
Показание к ним одно: редкие синкопе неясной этиологии с подозрением на кардиогенный характер. ИМХО, как раз то, что у Вас.

В отношение неврологии я бы начал с эпилептологов. В СПб на Обводном, д. 13 есть Городской Эпилептологический Центр, которым руководит профессор Киссин. Я бы рекомендовал бы показаться к ним (там вроде все врачи адекватные) на прием и, если они сочтут нужным, сделать там видеомониторинг ЭЭГ для исключения эпилепсии.

Если эпилепсию и аритмии исключите, то тогда можно будет пойти к неврологам. На этом этапе может кто-то из коллег подскажет к кому лучше в Питере обратиться, чтобы избежать эуфиллина с милдронатом

Александр Иванович, спасибо, за полезную оперативную информацию и за очередную мою улыбку

Ох, как не хочется к "новым" докторам, я чуточку ленивая...

[missBEPA]

Александр Иванович, поразмыслив, осознала, что с учетом измотанности от ‘хождения’ по врачам в последние три месяца, в ближайшее время не осилю нового круга. А вопрос с физ. нагрузками актуален, т.к. мышцы теряют тонус и связки преподносят мне «сюрприз за сюрпризом». Пришла мысль повторить холтер, хоть это весьма неудобная процедура. Повторить и попробовать по максимуму нагрузить организм, правда, опять-таки из-за ослабленных мышц и слабых от природы связок, я ограничена в выборе упражнений, но могу, например, попробовать покрутить педали велотренажера, изменяя темп в несколько подходов и т.д. Не знаю, что еще придумать. Или лучше не фантазировать и пересилить себя, сходить к рекомендованным Вами специалистам. Просто хочу сохранить оптимизм и трезвость мыслей, а не занимать свой досуг решением вопросов с организацией и посещением мед. центров.

[missBEPA]

Смогла получить доступ к ПК, на котором "работали" тесты, проходила быстро, последние, к сожалению, не вполне осознала, как правильно проходить или не уяснила сути утверждений:

1. Опросник нервно-психической дезадаптации
Результаты обработки теста для: Вера
Соматическое благополучие: 39
Психическое благополучие: 58
Депрессия: 46
Астения: 54
Психический дискомфорт: 50
Интерпретация результатов:
У Вас не выявлено никаких признаков психической дезадаптации. Вы - достаточно сбалансированная личность, если, конечно, Ваши ответы были откровенными.
Не знала, как отвечать на вопросы о посещении психолога, психотерапевта, т.к. я их посещала, и общение наше пока окончено.

2. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии.
Живите спокойно.

3. Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 2.

4. Шкала Бека для самооценки уровня тревоги
Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 4.
Нормальный уровень тревоги. Живите спокойно.

5. Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста:
Алекситимия: 51
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

6. Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста:
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 1
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.

7. Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
К сожалению, половину вопросов я не могу понять из-за особенностей грамматики и построения предложений, например, «Я вечно ни чем не доволен» и т.п.

8. Опросник для выявления панических атак
Ответ «нет», немного не ясно, как проходить этот опросник…

[Korzun]

Многократные Холтеры - это возможный путь, бывают трехдневные Холтеры. Но когда приступ 1 раз в квартал, то статистически сложно попасть, хотя бывает.
А так выбор за Вами, дороги я вроде обозначил.

[missBEPA]

Александр Иванович, я Вас поняла, спасибо!

[missBEPA]

Александр Иванович, здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, мой кашель вероятнее всего не связан с сердцем?
Дышать кашель мне не мешает, скорее присутствуют бытовое неудобство и неприятные ощущения в глазах в момент и после приступов.
Кашляю преимущественно в положении лежа, реже - стоя.

Изредка бывает трудно дышать, но кашель - не причина и не "провокатор". С детства еще иногда не могла встать с кровати или продолжить движение из-за безболезненного "нежелания ребер" позволять расширяться легким, в общем, не знаю, как описать: не вздохнуть бывает, дышу почти не двигаясь, ни грудной клеткой, ни другими частями тела (от нескольких минут до 1-1,5 часов).
Возникает это крайне редко, в 10-25 лет примерно 1-3 раза в год, после, на память, происходило пару раз и кратковременно - до 15 минут.
В принципе считаю, это торакалгия, так мне говорил ортопед.

У пульмонолога никогда не была.

К нему меня направляли: аллерголог в 2013 г. и "тот гинеколог" (что убедил посетить кардиолога и офтальмолога в 2015 году) с подозрением на бронхиальную астму, основываясь только на том, как я кашляю.

Но, кашель - редкое состояние, дышу я обычно свободно и лечить то, что не особо мешает не желала, поэтому и не следовала рекомендациям докторов.

Сейчас кашель немного мешает из-за последующего кратковременного ухудшения и так ставшим не идеальным зрения.

Спасибо за понимание.

[Korzun]

Для исключения астмы нужно сделать ФВД - определить ОФВ1.
Кроме того, кашель может быть из-за персистирующих инфекций, т.е. хорошо бы сделать флюорографию и посев мокроты или промывных вод бронхов.
А еще кашель может быть из-за давления чего-то на бронхи и трахею. Тут может помочь УЗИ щитовидной железы и ФГДС (эрозии пищевода, дивертикулы, гастрит и т.д.).
Маловероятно, что Ваш кашель сердечный, т.к. это кашель застойный по малому кругу кровообращения (т.е. почти отек легких).