Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.05.2008, 19:48  
Natalia_Ter Natalia_Ter вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 5 Natalia_Ter *
АИТ? просьба проконсультировать

Мне 48 лет. По рекомендации терапевта сделала УЗИ щитовидной железы.
Результаты.
Расположение – типичное. Контуры – ровные. Эхогенность паренхимы – неоднородная.
Акустическая структура паренхимы – неоднородная.
Размеры правой доли.
1,90см х 2,24см х 4,37см ; Sd – 7.81 см2 (N- 3,8см2)
Размеры левой доли.
2,29см х 1,60см х 4,86см ; Ss – 5.63 см2 (N- 3,2см2)
Толщина перешейка.
0,21 см (N до 0,30 см)
Наличие очаговых зон.
Выраженная неоднородность структуры правой и левой долей типа «булыжной мостовой».
Региональные л/у не визуализируются.
Заключение.
Диффузное увеличение щитовидной железы III степени. Изменение структуры ткани по типу ХАИТ (хронический аутоиммунный тироидит).
Анализы 10/01/08
ТТГ – 8,60 mlU/ml (0.4-4.0)
Свободный Т4 – 1,45 ng/dl (эутиреоз 08-1,9, гипотиреоз 0-1,0, гипертиреоз -1,2>6)
Свободный Т3 -2,77 pg/ml (1.5-4.1)
Антитела к тиреонероксидазе -509 lU/ml
Антитела к тиреглобулину -72,6 lU/ml
Анализы 29/04/08
ТТГ – 5,96 mlU/ml (0.4-4.0)
Свободный Т4 – 1,04 ng/dl (эутиреоз 08-1,9, гипотиреоз 0-1,0, гипертиреоз -1,2>6)

После первых анализов была на приеме у эндокринолога, назначен эутерокс 50, сначала ½ таб – 2 нед, далее по 1 таб 1 раз в день утром натощак.
Прочитав информацию на Вашем форуме, решила сделать повторный анализ через 3 месяца и не принимать лекарство в течение этого времени.
Просьба дать рекомендации , как поступить дальше.
С уважением,
Терещенко Наталия.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.05.2008, 09:10  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наталья, апрельский анализ сделан на фоне приёма Эутирокса в дозе 100 мкг?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 12.05.2008, 21:34  
Natalia_Ter Natalia_Ter вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 5 Natalia_Ter *
Нет, не пила, я решила подождать 3 месяца, до следующего анализа.
Первоначально я была на приеме у терапевта в связи с длительно непроходившим кашлем (3 месяца) после ОРЗ. Не знаю связано ли было это с щитовидной железой. Терапевт посоветовал проверить состояние щитовидной железы.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.05.2008, 08:56  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Длительный кашель никак не связан с имеющимся у Вас субклиническим гипотиреозом.
Увеличения объёма железы (зоба) нет. III степени увеличения в современной классификации нет.
Субклинический гипотиреоз можно наблюдать (не лечить), исследуя ТТГ в динамике (1 раз в 6-12 мес.), но есть данные в пользу лечения субклинического гипотиреоза. В таком случае имеет смысл приём левотироксина в начальной дозе 50 мкг/сут с контролем ТТГ через 2 мес.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 18.05.2008, 21:25  
Natalia_Ter Natalia_Ter вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 5 Natalia_Ter *
Уважаемая Ольга Юрьевна,
Спасибо за консультацию
Правильно ли я поняла, что я должна через 3-6 месяцев повторить анализ? При каких показателях ТТГ возникнет определенная необходимость принимать левотироксин и пойти на прием у эндокринологу?
С уважением,
Наталия Терещенко.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 21.05.2008, 18:11  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ТТГ будет выше указанных референсных значений, надо посетить эндокринолога.
Если Вы планируете беременность, то надо начинать приём левотироксина уже сейчас: субклинический гипотиреоз есть.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.