#1
|
||||
|
||||
гистология, диффузно-узловой токсический зоб
Добрый день!
Заключение гистологического исследования после удаления щитовидной железы: Диффузно-узловой токсический зоб с очагами В-клеточной трансформации. К правой доле щитовидной железы прилежит лимфатический узел (0,3 см) с признаками парафолликулярной гиперплазии. Вопрос: Мне нужны дальнейшие медицинские обследования? или это обычная гистология ДТЗ? |
Этот участник сказал cпасибо belkans за данное сообщение: | ||
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Все хорошо. Вам нужна адекватная заместительная терапия тироксином без дополнительных обследований.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Добрый вечер! Женщина, 48 лет, 63 кг, удалена щитовидная железа 01.03.2019 г. (ДТЗ). Сейчас ТТГ в норме. это значит, что я должна исключить проблемы с послеоперационным гипотиреозом? (он был месяц, я увеличила дозировку гормона).
Болят ноги (от колен до стоп). терплю это состояние месяц. но с каждым днем становится все хуже. С чем я могу связать это состояние? к каким врачам обращаться? |
#4
|
||||
|
||||
увеличивать/уменьшать дозу тироксина должен врач. адекватность начатой дозы оцениваем через 6-8 нед от начала приема.
в первом посте от 5 февраля у вас уже удалена ЩЖ, а во втором вы пишите, что ЩЖ удалена 1 марта. так как давно и в какой дозе вы принимаете тироксин? послеоперационный гипопаратиреоз исключен? распишите свои жалобы поконкретнее. |
#5
|
||||
|
||||
Да, я вижу ошибку. операция была 1 февраля 2019. После операции в течении 7 дней были покалывание и онемение ног и рук. Анализ на паратгормон брали сразу после операции -0,9 пмол/л(анализаторAccess/Ui) (значений норм не указаны в выписке) Принимала 2 недели препараты кальция и Альфа Д3-Тева. Неприятные ощущения прошли. Но были проблемы с языком(жжение). я прекратила прием препаратов.
Л Тироксин 100 стала принимать на второй день после операции. 15 марта сдавала кровь, ТТГ- 8,6; кальциЙ ионизированный был в нижних пределах нормы(так сказал врач на приеме). Дозировку ЛТироксина врачом увеличена до 125. В середине апреля были неоднократные кратковременные потери сознания. Я испугалась и 17 апреля сдала платно кровь на ТТГ. ТТГ был пределах нормы - 2,8. Жжение на языке почти прошло, но боли в суставах стали только усиливаться. На данный момент принимаю с 16 марта Лтироксин 125 и афабазол (беспокоит тревожность и плаксивость). Покалывания и онемения в мышцах не беспокоят, ноги не отекают, только отечность век, усталость, изможденность, болят ноги. Сон нормальный. Кратковременные потери сознания, были возможно на понижении пульса. Анализы сдавала после приема Лтироксина. (т.е неправильно, я поняла это сейчас, прочитав форум) |
#7
|
||||
|
||||
Хорошо бы и общий анализ крови посмотреть. И подробнее узнать про "кратковременные потери сознания"
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#8
|
||||
|
||||
Сдала анализы. Все в норме. ТТГ-3.4, паратиреоидный гормон, инактный 38,22( 15-65 -реф.значения), кальций в сыворотке -2,34(2,15-2,50).
Про потерю сознания: Просто как-будто накатывает волной, "земля уходит из под ног", мгновенно отключаюсь и включаюсь, ведет, но ногах удерживаюсь. только первый раз было страшно. в апреле было 4 раза. раньше не было. теперь еще и боли в ногах. Общий анализ сдам. На работе сложно отпрашиваться, но хочется быть здоровой! и дачный сезон начинается)) |