Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, после родов (05.2018) сдала анализы (08.2018) прикладываю ниже. Узи щж в норме.

Т3св 5,8 нм/л
Т3о 2,03 пм/л
Т4св 18,01 пм/л
Т4о 131,10 нм/л
Ттг 0,083 мед/л

И переслала недавно (05.2019). Узи щж в норме, немного сосуды дряблые.

Т3св 10,3 нм/л
Т3о 3,12 пм/л
Т4св 17,26 пм/л
Т4о 129,5 нм/л
Ттг 0,007 мед/л
Антитела к р ттг 3,04 ме/л
Кровь норм. Эозинофилы немного повышены.

Это послеродовой токсический зоб? Планирую в июле завершить гв и принимать 20 мг тирозола, потом бы радикальное что-то. Что эффективно? Чем можно вылечить? Хотелось бы через 1-1,5 года планировать беременность вторую.

Спасибо!

здравствуйте.
напишите референсы анализов

Здравствуйте.
Спасибо, что отвечаете.
Корректирую вопрос с учётом нормальных значений (инвитро и kdl соответственно).

Роды 05.2018

Сдала анализы (08.2018). Узи щж в норме.

Т3св 5,8 нм/л ; норм знач 2.6-5.7 (+)
Т3о 2,03 пм/л ; норм знач 0.89-2,44 (+)
Т4св 18,01 пм/л ; норм знач 9-19.05
Т4о 131,10 нм/л ; норм знач 62.68-150.84
Ттг 0,083 мед/л ; норм знач 0.4-4.0 (-)

И переслала недавно (05.2019). Узи щж в норме, немного сосуды дряблые.

Т3св 10,3 нм/л ; норм знач 2.6-5.7 (+)
Т3о 3,12 пм/л ; норм знач 0.98-2.33 (+)
Т4св 17,26 пм/л ; норм знач 9-19.05
Т4о 129,5 нм/л ; норм знач 62.68-150.84
Ттг 0,007 мед/л ; норм знач 0.4-4.0 (-)
Антитела к р ттг 3,04 ме/л (+) ; 1+ - антитела обнаружены
Кровь норм в целом, незначительные погрешности.
Эозинофилы повышены: 0.31 в 10*9/л (+); норм знач 0.03-0.27 и 4.4% (+) ; норм знач 0.0-3.0%.

Жалоб нет в общем-то. Но хочется быть здоровой и родить ещё. 189 рост, 79 вес. Как до беременности. Эмоциональный фон тоже без особых изменений. На что ещё обратить внимание в себе не знаю.

Спасибо вам!

в 2018г у вас, вероятно, был послеродовой тиреоидит, сейчас ДТЗ.
"мягкая манифестация", невысокий титр ат-рТТГ и нормальный по УЗИ объем ЩЖ предполагают бо́льший успех от консервативного лечения в течение 12-18 мес (~30%), но, учитывая планы на беременность, нужно определиться со сроками. вариантов 3:
1. консервативное лечение 12-18 мес, после ждём ещё ~ год, потому что в первый год после лечения высокая частота рецидива, что уж точно потребует радикального лечения.
2. радиойодтерапия - 3-4 мес очередь и как минимум 6 мес после РЙТ откладывается беременность.
3. оперативное вмешательство - беременеть можно сразу.

небольшие дозы тирозола не противопоказаны при ГВ.

Спасибо!
Подскажите, пожалуйста, рйт эффективна 100%?после неё не надо будет принимать таблетки?

для начала вам следует прочесть тиронет для пациентов про ДТЗ и РЙТ, чтобы побольше узнать о своей болезни
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/

цель РЙТ - это "выключение" ЩЖ, в результате развивается гипотиреоз, который легко компенсируется ежедневным приемом левотироксина, к чему мы идём примерно через 3 мес после процедуры, окончательно решается только через 6 мес.
при большом объеме ЩЖ иногда требуется повторный курс РЙТ

В итоге странный апдейт от меня, точнее апдейт обычный, а ситуация для меня странная. Может, кому-то будет полезно. Была у трёх эедокринологов (так получилось). И вот все три ставят разные диагнозы, предлагают разное лечение, которое похоже только тирозолом, но не его дозировкой и длительностью приёма, схемой, кто-то даёт доп назначения, кто-то нет. Отличаются и прогнозы - перспективы... Я понимаю, что организм - сложная система, но чтобы так отличаться. Один поставил дтз, другой - болезнь бозедова Грейвса, третий - хаси токсикоз. Вывод - никакого. Выбирайте врача. Получается, на удачу, довериться кому-то и надеяться на лучшее. Что я и делаю. 🙃😏🤨

ДТЗ и болезнь Грейвса - синонимы, хаситоксикоз ранее исключили при обсуждении Вашей ситуации на форуме, и дали Вам совет , где получить качественную информацию .
"Бозедова" - это искаженная Вами фамилия Базедов
ДТЗ - термин, принятый на конгрессе соцстран в Варне в 1960 г, болезнь Грейвса пишут обычно англичане, болезнь Базедова- немцы, болезнь Грейвса - Базедова - чтоб не обидеть никого.
Что касается термина хаситоксикоз - у него примерно 5 значений и доктор не в теме.
То есть у Вас одно верное заключение, совпадающее с рекомендациями форума и одно неверно. 66 % врачей справились с заданием и 33% нуждаются в переподготовке. Вы можете оплатить ее Вашему "еэндокринологу "

Ответ был ранее получен

Здравствуйте. Спасибо, доктор.
В статье, на ресурсе, которым поделился доктор ранее, также указано, что дтз ставится при размере щж 18 и более. У меня 13.
Простите за опечатки, они абсолютно случайны, пишу с телефона, с уважением отношусь к профессии врача любой специализации, особенно дороги и такие ответы - помощь на форуме.
На форуме по слову "хаситоксикоз" одна статья, в ней указано "даже здоровые люди могут иметь сывороточные антитела к ТПО и/или Тг; их частота и титр зависят от возраста и пола этих лиц, а также лабораторной методики. До 5% молодых людей - доноров крови без видимых признаков тиреоидной патологии имеют антитела к ТПО и/или Тг". Это и сказал врач третий при таком диагнозе, специфичных жалоб у меня нет, ЭКГ в норме. Потоотделение было с беременности, но при нагрузке. Волосопад прекратился, повышаю уровень д3 (был 24). Засыпаю с трудом, но, может, особенность характера...
Надо ли сдать ещё какие-то анализы или принимать тирозол под контролем первого врача, поставившего дтз, в течение 12-18 месяцев?
Спасибо вам. 💐
Наслышана о вас от подруги Зайцевой, вы спасли и вылечили её маму. Потому и пришла с вопросом на данный форум.

Пробуем ЕЩЕ раз- ДТЗ НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗОБ как таковой - можно иметь маленькую фабрику, выпускающую героин , и громадный завод по выпуску галош.
Господи, чего вы на самом деле хотите? ДТЗ - это хэштег
Ему не обязателен зоб как таковой

Хочу, как это не удивительно для пациента, верного диагноза, поставленного компетентным врачом, с верной схемой лечения, в идеале приводящей меня к излечению (не пить таблетки всю жизнь, беременнеть и рожать, не переживая за эту сторону для себя и ребёнка). Или по крайней мере верной попытки попасть в процент излечившихся.
Да, я не очень поняла ваш вердикт итоговый, поэтому переспросила. Спасибо.

И для этого Вы проводите тестирование врачей?
При этом не поняв даже специально для пациентов написанной литературы?
И торжественно их ( гадов врачей) поливаете грязью?
Ваши желания вполне нормальны- но требуют, как минимум , врачебного участия

То есть вы считаете, что человек после обнаружения у себя проблем, причем непростых, требующих долгого и непростого лечения,обратился к врачу, получил ответ, потом решил проверить и обратился к ещё одному, дабы убедиться, в правильности, получил ещё вариант, сказал хорошо, пошел ещё к одному (случайно, изначально просто придя за направлением на анализ) , тот выдал третий вариант, потом решил об этом рассказать первому, а скорее даже на форуме для возможной пользы читателя, заслуженно получил исторический лекбез, странные метафоры с героином и в конце упрёки в том, что видите ли ещё тестит врачей, поливает грязью, первый же сказал резать, значит резать?!
Литературу прочитала и читаю. Буду лечиться, пока по самому мягкому варианту, время убедиться в верности вашего варианта диагноза ещё есть, задевать вас не хотела, тем более в чем-то обвинять, буду писать тут, как всё протекает. Повторюсь, для пользы читателя.
Всего доброго вам.

1. то, что Вы назвали "метафорой " является АНАЛОГИЕЙ - то есть примером, приводимым для разъяснения того или иного положения
Пример\ аналогия может быть неудачной - приношу извинения, коли так
2. в русском языке не существует слова лЕкбез ( используемого Вами ) , но есть слово лИкбез ( ликвидация безграмотности )
3.в русском языке нет выражения "ещё тестит врачей" - в данной ситуации следовало бы использовать " тестирует" врачей

Я не видела вопроса Вашего о том, что кто-то предложил " резать" и Вас смущает необходимость именно операции.
В Вашем текст: """""Была у трёх эедокринологов (так получилось). И вот все три ставят разные диагнозы, предлагают разное лечение, которое похоже только тирозолом, но не его дозировкой и длительностью приёма, схемой, кто-то даёт доп назначения, кто-то нет. Отличаются и прогнозы - перспективы... Я понимаю, что организм - сложная система, но чтобы так отличаться. Один поставил дтз, другой - болезнь бозедова Грейвса, третий - хаси токсикоз. Вывод - никакого. Выбирайте врача. Получается, на удачу, довериться кому-то и надеяться на лучшее. Что я и делаю"""" излагается типовая проблема передачи информации от человека к человеку, при этом способность изложить информацию и способность ее понять равнозначимы
И даже если нет врача эендокринолога, то у Вас ситуация следующая : есть заболевание ДТЗ, он же болезни Грейвса, он же болезнь Базедова- Грейвса и у этого заболевания есть РАЗНЫЕ методы ( всего три - оперативное лечение с предшествующей подготовкой , РЙ - с или без подготовки, длительное консервативное лечение)
Если у Вас возникнут вопросы - пишите. Но не ради читателей- ради Вас