АФС причина отслойки плаценты

[Nataljatal]

Добрый день!
Прошу Вас помочь разобраться.
Мне 37 лет, рост 170, вес 55кг.
Хронических заболеваний нет.
В 2016 году первая беременность закончилась в 36 недель КС. Причина - обширная отслойка нормально расположенной плаценты. Кровопотеря 2000мл.
Беременность протекала без проблем. Была железодефицттная анемия. В конце первого триместра гемоглобин 90. Далее все время принимала мальтофер. Гемоглобина держался на уровне 110-112.
В выписке была рекомендация - консультация гематолога. Сдала анализы на АФС.
В марте 2018 года обнаружены антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину, фосфатидилсерину. Анализ на волчаночный антикоагулянт не сдавала.

Результаты:
Антитела к кардиолипину концентрация (IgA/M/G) 15.1u/ml при норме 0-12
Антитела к кардиолипину индекс (IgA/M/G) 1.2 при норме 0-1

Антитела к бета-2гликопротеину концентрация (IgA/M/G) 24.4u/ml при норме 0-20
Антитела к бета-2-гликопротеину индекс (IgA/M/G) 1.2 при норме 0-1

Антитела к фосфатидилсерину концентрация (IgA/M/G) 14.9u/ml при норме 0-12
Антитела к фосфатидилсерину индекс (IgA/M/G) 1.2 при норме 0-1

Повторный анализ сдала в апреле 2019 года.
Обнаружены тела к бета-2гликопротеину и фосфатидилсерину. Антитела к кардиолипину не обнаружены. Анализ на волчаночный антикоагулянт отрицательный.

Антитела к бета-2гликопротеину концентрация (IgA/M/G) 27.6u/ml при норме 0-20
Антитела к бета-2-гликопротеину индекс (IgA/M/G) 1.3 при норме 0-1

Антитела к фосфатидилсерину концентрация (IgA/M/G) 15.3u/ml при норме 0-12
Антитела к фосфатидилсерину индекс (IgA/M/G) 1.2 при норме 0-1

Также были обнаружены мутации генов F2Thr165Met(het)и PAI-1(hom).

Врач гематолог ставит диагноз АФС и наследственная тромбофилия. И рекомендует вести следующую беременность на НМГ.

Клиническим проявлением АФС врач считает отслойку плаценты с большой кровопотерей.

Помогите пожалуйста разобраться, действительно у меня АФС и требуется медикаментозная терапия НМГ при следующей беременности?


Добавлю, в феврале 2019 года вторая беременность замерла в 13 недель. Причина - трисомия 18. До 11 недель беременность протекала без проблем. В 11 недель началось обильное кровотечение, которое остановили транексамом.

[Dr.Vad]

На мой взгляд АФС нет - у Вас нет клин. критериев, чем старше Вы будете, тем выше шансы на спонт. прерывания из-за возраста, нужно поскорей беременнеть до конца весны и вынашивать, если есть ЖД анемия - лечить