Здравствуйте,мне 59лет, рост 155см,вес 67кг.постменопауза.Рйт по поводу дтз была 7лет назад.С тех пор пью л тироксин дозировка 75мгк на данный момент.Мои последние анализы от 28.04,2022г ттг- 5.40(норма 0.27-4.20), т4свободный-21.8 (норма 10.80-22.00), Ат к Тпо -11.51 (норма 00-34.00),сахар,инсулин в норме, по узи: за год щитовидная железа выросла,в прошлом году объем щ.ж -1.6куб см, в этом году- общий объем-3.7куб.см,узлов нет,гормоны надпочечников в норме.Самочувствие плохое, тремор,тахикардия,сердцебиение,скачки давления.По УЗИ,ЭКГ и холтер сердца ничего критичного,единственное гипертрофия левого желудочка. Подскажите почему одновременно высокий ттг и т4св, с чем это связано,как снизить ттг и т4св если при повышении дозировки тироксина у меня т4св взлетает ещё выше и мне оч плохо,также как и при снижении дозы ттг вырастает ещё выше,а он и так у меня высокий,может ли расти щитовидная железа после радиойода и перейти в дтз?

Ат тпо - лишний анализ, идеи нелепы.
Теперь по существу - кровь сдаёте до или после приема тироксина?
Почему потребовалась новая тема?
Какие ещё лекарства и болезни присутствуют?

Кровь на гормоны всегда сдаю натощак, гормон пью только после сдачи анализа,тему создала извините,плохо пока ориентируюсь на сайте, пью диуретик индапамид и бета-блокаторы,свечи овестин.Из хронических заболеваний, хр.панкреатит, остеохондроз,лейкоплакия вульвы.

Следовательно, по поводу хр панкреатита Вы получаете ещё омез или его аналоги?
В 2021 году Вы уже как - то старательно начинали меня учить по поводу приема Вами препаратов и уровня ТТГ, сейчас , может быть, попробуете послушать врачей?
Итак, никаких проблем с « возникновением « тиротоксикоза нет и Ваши жалобы не имеют ни малейшего отношения к Вашей щитовидной железе.
С позиций контроля разумнее увеличить на 50 мкг в неделю дозу тироксина ( то есть + 25 мкг два раза в неделю к имеющейся дозе)
У Вас нормальный уровень св Т4 при превышающем референс ТТГ- но , если нет периодических ошибок в приеме ( вроде как мешающих препаратов нет), то подрихтовать надо буквально малость.
Что качается прочих проблем - анемия есть?

Жаль что сейчас врачи ориентируются всего лишь на цифры,а не на самочувствие пациента.Мои жалобы тремор,тахикардия, даже п.а напрямую зависят от щитовидной железы и я в этом полностью уверена, то что она растёт это не просто так, растёт значит вырабатывает свои гормоны т4,а они у меня и так на верхней границе,а вы убеждаете меня что нужно ещё повысить т4.Пишу по-простому, Я повышала дозу на 12.5мгк и чувствовала себя нормально без тремора и т.п ,но это было до тех пор пока т4св не стал выше референса,буквально месяц чувствовала себя нормально,а далее снова симптомы гипертиреоза.Вопрос был в другом почему гормон не заходит в клетку.,при нормальном уровне ферритина.
Есть пациенты с очень трудно сбиваемым или несбиваемым ТТГ. Это редкие случаи,
но они очень нестандартные, подобрать ключ, к которым очень сложно. Врачи, как
правило, разводят руками, пытаясь просто увеличить тироксин, на который
пациенту становится очень плохо. И тут речь не о том,
чтобы достичь каких-то цифр, а просто о том, чтобы иметь приемлемое качество
жизни.Я думаю что у меня гормональные качели. Характерным для
этого состояния является быстрое улучшение после начала приема гормонов, которое
потом сменяется постепенным возвращением ощущения гипотиреоза либо появлением
новых неприятных симптомов.(тахикардии,тремора и т.д)Далее пациент, как правило, снижает дозу, симптомы
улучшаются, но затем снова возвращается гипотиреоз. Пациент думает, что он
промахнулся мимо той точки, на которой он сможет балансировать, и снова начинает то
наращивать, то снижать дозу.
Причиной этого состояния зачастую является проблема с усвоением и корректной работой
гормонов.

Прошу прощения - коли врачи негодяи не на то ориентируются, решайте проблемы сами - пуще не терплю от барышень нотаций( с)
Качели так качели- у Вас свои представления о болезни и жизни, по видимому, есть талоны от Господа на одну болезнь- флаг в руки