Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 27.02.2022, 21:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Следовательно, исчезло показание для пульс - терапии
__________________
Г.А. Мельниченко
  #17
Старый 27.02.2022, 21:07  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Галина Афанасьевна, спасибо! А селен в какой дозировке и как лучше принимать? Или участковый эндокринолог справится с этим вопросом?
  #18
Старый 27.02.2022, 21:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В России нет лекарств с селеном- увы, увы.
Поэтому, вопреки всем правилам( селенит натрия и селён- метионин разрешены в мире), мы вынуждены предлагать биодобавки
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 27.02.2022, 21:32  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Галина Афанасьевна, спасибо за разъяснения и консультации!
  #20
Старый 11.03.2022, 13:20  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Добрый день! Уважаемые доктора, а если удалить щитовидку? Будет ли лучше это состояние эндокринной офтальмопатии? Ну очень мешает этот экзофтальм. Плюс беспокойство за зрение. Спасибо!
  #21
Старый 11.03.2022, 13:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Автоматически не будет.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #22
Старый 11.03.2022, 17:14  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Ох, Галина Афанасьевна, спасибо за консультацию! Значит безысходность и безнадежность, чтобы хоть как-то улучшить качество жизни и облегчить симптомы………
  #23
Старый 11.03.2022, 17:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не поняла - офтальмопатия неактивная, Вы были в ЭНЦ, ситуация со щитовидной железой прояснится через месяц, дальше надо будет решать, что делать.
Субъективно офтальмопатия очень тяжела, но вот объективно у Вас нетяжелая офтальмопатия и стратегию лечения (/включая манипуляции на орбите ) вполне можно разработать после стабилизации ситуации с железой
__________________
Г.А. Мельниченко
  #24
Старый 11.03.2022, 18:07  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Спасибо, Галина Афанасьевна, что не бросаете! Сейчас гормоны Т3, Т4 и ТТГ- «золотая серединка» референтных значений без лекарств. Но Вы абсолютно правы про субъективность. А так как анализы в норме, то и лечения нет от эндокринолога. А офтальмологи отправляют к эндокринологу. Замкнутый круг.
Галина Афанасьевна, если позволите, задам несколько вопросов:
1) поняла, что после тиреоидектомии автоматически ЭО не уйдёт, но хоть со временем, как из Вашего врачебного опыта, есть ли вероятность хотя бы 50x50? Ведь если в организме есть антитела, которые против гормонов щитовидной железы, и если ее удалить, то уже щитовидка не будет «раздражать» эти антитела. Останутся только глаза.
2) И подскажите, пожалуйста , как часто и что лучше делать КТ или МРТ орбит для контроля (наличия или отсутствия отёка)
Галина Афанасьевна, спасибо, огромное!!
  #25
Старый 11.03.2022, 18:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭО неактивная потихоньку уменьшает свои проявления
Далеко не все можно сразу вылечить
А зачем контроль?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #26
Старый 11.03.2022, 19:24  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Галина Афанасьевна, контроль считаю для того, чтобы подключить глюкокортикостероиды, как противоотечные. Приходится самостоятельно изучать эту болячку и оказывать себе экстренную помощь.
Спасибо!
  #27
Старый 11.03.2022, 19:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения - Вы уверены, что НМИЦ эндокринологии - фуфло и Вы сами себе будете МРТ делать? Или КТ- чтоб побольше облучение на сетчатку?
А написано, что глюкостероиды назначают по данным МРТ?
Пульстерапию на дому, так сказать, забабахаем?
Самое забавное - мы хотим, чтобы пациенты понимали наши слова и назначения, поэтому предельно тщательно фильтруя слова, в максимально упрощенной форме рассказываем нечто больным - каковые, прочтя сие, приходят к Выводу, что теперь - то они все знают, и диктуют нам планы обследования
А давайте МРТ через день с КТ, чтоб понадёжнее.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #28
Старый 11.03.2022, 19:38  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Даже так и не думала.
Мои размышления лишь потому, что вроде бы лечить и нечего, со слов врачей, все в легкой форме, лечения не требуется.
А субъективно ощущения такие, что хочется их облегчить. А на ГК, действительно, легче.Спасибо!
  #29
Старый 11.03.2022, 19:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самое разумное - повторная консультация, как и было намечено
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 11.03.2022, 19:44  
Fart5 Fart5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2022
Город: город
Сообщений: 43 Fart5 *
Даже так и не думала.
Мои размышления лишь потому, что вроде бы лечить и нечего, со слов врачей, все в легкой форме, лечения не требуется.
А субъективно ощущения такие, что хочется их облегчить. А на ГК, действительно, легче.Спасибо!
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.