#1
|
||||
|
||||
2 смежных узла по 2 см
Добрый день!
Женщина, 35 лет, вторая беременность и вторые роды. После родов прошло 1,5 года, завершила ГВ 2 месяца назад, решила проверить организм. На узи щитовидной железы обнаружилась такая картина: Железа не увеличена, структуры долей однородные, эхогенность обычная, васкуляризация не изменена. Очаговые образования - в верхней трети правой доли определяются интимно прилежащие друг к другу гипоэхогенные, округлые образования 2,2х1 см каждое, с четким контуром, неоднородной структурой, смешанной васкуляризацией. В нижней трети - 2 аваскулярных гипоэхогенных образования с гиперэхогенными сигналами 0,5 и 0,7 см. В левой доле - несколько гипоэхогенных аваскулярных образования до 0,3 см с гиперэхогенными сигналами. Слюнные железы и лимфатические узлы не изменены и не увеличены. Вопрос - какие анализы нужны для консультации со специалистом и можно ли по узи определить, что это и какие дальнейшие шаги? |
#2
|
||||
|
||||
Вот когда УЗИ проводили, надо было внятно , с использованием системы TIRADS охарактеризовать узлы
Оценка ТТГ и кальцитонина пригодится. Впереди - пункционная биопсия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
то есть переделать узи?
из анализов только ттг и кальцитонин? |
#4
|
||||
|
||||
Из анализов - только Вы москвичка , но почему - то УЗИ весьма произвольно описан, где гарантия, что второе будет лучше и умнее описано? Сделайте уж ради Христа то, что нужно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Ну я слово в слово из выписки узи списала) Видимо, такой специалист попался. Гарантий нет, буду искать грамотного спец тогда, возможно, только тогда могут быть какие-то гарантии.
В итоге, делаю узи, сдаю анализы и в любом случае, биопсия Благодарю за ответ! |
#6
|
||||
|
||||
И в третий раз забросил старик невод
1 ТТГ и кальцитонин 2 после получения результатов обсуждаем вопрос, нужностей УЗи и где его проводить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Получила результаты анализов
Добрый день! Сдала анализы, получила результат. Напомню, женщина 35 лет, не беременна, гв закончилось 3 месяца назад, вторые роды, вторая беременность. Первые - 11 лет назад, вторые - 1,5 года назад. 2 смежных узла в щитовидке по 2 см и несколько мелких.
Результаты: Паратгормон - 45,80 Тиреотропный гормон (ТТГ) - 1,2100 Тироксин свободный (Т4 свободный) - 10,58 Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) - 2,80 Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО) - 0,47 Тиреоглобулин - 19,60 Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ) - 2,13 Кальцитонин - 2,4 Раково-эмбриональный антиген (РЭА) - < 1.73 СОЭ - 2 Эритроциты - 4,66 Гемоглобин - 136 Гематокрит - 41,6 Цветной показатель - 0,87 Средний объем эритроцитов (MCV) - 89,3 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 29,1 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) - 32,6 Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) - 44,6 Отн.ширина распред.эритр.по объему (коэфф.вариации) - 13,9% Тромбоциты - 241 Средний объем тромбоцитов (MPV) - 8,8 - фл (9,1 - 11,9) Тромбокрит (PCT) - 0,21% Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) - 16,9% Лейкоциты - 5,34 Нейтрофилы - 2,39 Нейтрофилы - 44,71% Эозинофилы - 0,15 Эозинофилы - 2,8% Базофилы - 0,03 Базофилы - 0,6% Моноциты - 0,34 Моноциты - 6,3% Лимфоциты - 2,44 Лимфоциты - 45,6% |
#8
|
||||
|
||||
Нормальный ТТГ - сканирование не нужно
НОрмальный кальцитонин - медуллярной карциномы нет Итого - пункционная биопсия узла в 2 см
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Добрый день! 17 февраля мне провели биопсию самых больших узлов.
Сегодня получила результат, вот он: Жидкостная цитология CellSLIDE В препаратах группы тиреоидного эпителия на фоне бесструктурной коллоидной массы, отмечаются скопления макрофагов. Заключение: Коллойдный зоб с кистозной дегенерацией. Система Bethesda по оценке цитологии щитовидной железы: Диагностическая категория II - Доброкачественный процесс Подскажите, пожалуйста, что дальше с этим делать? |
#10
|
||||
|
||||
Жить и радоваться. Наблюдение. Готовить пищу на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо, значит, просто наблюдаю!
|