Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева?

[ztiolga]

Мужчина, 44 года, 177 см, 74 кг
Болеет с февраля 2014г. Беспокоили боли в поясничной области и в правом голеностопном суставе, его отёчность.
консультация травматолога: фиксация г/стопного сустава, нурофен, аэртал, спиртовые компрессы, мази
полного покоя не было, сустав фиксировался бинтованием.
УЗИ от 8.05.14
При осмотре правого голеностопного сустава под капсулой выявляется жидкость 1,0 см (синовит). Связки сустава без повреждений, с отёком.
За наружной лодыжкой сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц с отёком и выпотом под синовиальную оболочку. За внутренней лодыжкой сухожилие задней большеберцовой мышцы обычной структуры.
Хрящевое покрытие суставных поверхностей не изменено.
Ахиллово сухожилие на всём протяжении обычной эхоструктуры.
Заключение: Синовит правого голеностопного сустава. Выраженный теносиновит сухожилий короткой и длинной малоберцовых мыщц справа.

25.07.14 осмотр травматолога.
Физиотерапия: УВЧ, магнит.
Мовалис – 15 мг 1 раз в сустав – 7 дней
Нурофен, фиксация эластичным бандажом
В сентябре 2014 был осмотрен ревматологом. Д-з : реактивный артрит правого г/стоп. сустава с выраженным болевым синдромом. Мелоксикам.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


Анализ от 16.12.14 a1-AG – 53,31 мг/дл (норма 50-120)

22.12.14 консультация ревматолога:
Жалобы на боль и отёчность в области правого голеностопного сустава и левого коленного сустава, чувство жжения в них, ограничение в движении, боль в поясничной области.
СОЭ – 30 мм/час,
HLA В27 – обнаружено
СРБ – резкоположительный
Полный результат анализов во вложении
Состояние удовлетворительное. Левый коленный сустав отёчный, болезненный при пальпации, движении, правый голеностопный отёчен, горячий на ощупь, движения в нём ограничены. В паховой области справа пальпируются увеличенные лимфоузлы.
Д-З Ревматоидный артрит, активность второй ст., RO – ст.1, НФС – 1-2 ст. болезнь Бехтерева?
Назначения: Вимово по 1 т. 2 раза – 30 дней, мазевые аппликации

с 2006 года периодически болит шея (травма, из лечения ЛФК), по этому поводу было МРТ 03.06.14:
заключение: МР признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5-6. Спондилоартроз С3-7. Сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника.
МРТ признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника в д/с Th5-9/
МР признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника.

[ztiolga]

может кто знает к кому можно обратиться с вышеуказанной проблемой в Самаре и Тольятти, кто может подтвердить диагноз? муж обращался уже к трём специалистам (травматолог, ортопед, ревматолог), последний отправил в поликлинику за направлением в стационар, где должны подобрать базисное лечение, в поликлинике опять запросили кучу анализов, неужели недостаточно того, что уже сделано? кажется на ревматоидный артрит совсем не похоже