#16
|
||||
|
||||
Беременность 24 недели.ЩЖ удалена полностью(ПРЩЖ).Сдала ТТТ-0,38(0,23-3,4).Принимаю 100 мкг эутирокса.Эндокринолог орет чтоб я повышала дозу эутирокса.А я считаю,что увеличивать дозу не надо.Откоректируйте пожалуйста Вы.
|
#17
|
||||
|
||||
Вы так и не ответили на вопрос: проводилась супрессивная или заместительная терапия?
Чем мотивирует эндокринолог необходимость увеличения дозы? Чем мотивируете Вы отказ? |
#18
|
||||
|
||||
Проводилась супрессивная доза.Эндокринолог мотивирует ,что при тотальном удалении ЩЖ это очень маленькая доза.А я мотивирую тем,что нормальные значения при беременности до 3,4.
|
#19
|
||||
|
||||
Супрессивная доза -эта доза, позволяющая поддерживать ТТГ около 0,1 МЕ/л при нормальном Т4.
Целевые значения ТТГ во втором триместре 0,2-3 МЕ/л. Т.е. если сейчас остаются показания к супрессивной терапии, можно увеличить дозу на 12-25 мкг |
#20
|
||||
|
||||
Я на супрессивной дозе была 4 года до беременности.С наступлением беременности врач наблюдающий меня по поводу щж сказал что в супрессивной дозе я больше не нуждаюсь. Следить за уровнем ТТГ ежемесячно при беременности и что моя норма как у всех здоровых людей.Но местный эндокринолог и гинеколог в один голос твердят ,что на дозе 100мкг эутирокса может произойти выкидыш.Помогите разобраться.
|
#21
|
||||
|
||||
уточню,что живу я в провинции,а оперировалась и наблюдаюсь по поводу ЩЖ в Киеве.
|
#22
|
||||
|
||||
Дело не в наступившей беременности, а в стойкой ремиссии заболевания. Если в течение последних 3-5 лет не определялся ТГ при нулевых АТ ТГ на фоне стимуляции, то можно перейти на заместительную терапию. Если это Ваша ситуация, то ТТГ нормален для Вашего срока беременности. Можно оставить 100 мкг.
Я не знаю, почему Ваши доктора считают, что на 100 мкг нельзя выносить беременность. Мы всегда ориентируемся на ТТГ. |
|
#23
|
||||
|
||||
Да у меня ТГ-0,и АТкТГ-0.Тогда можно оставить 100мкг эутирокса?
|
#24
|
||||
|
||||
Можно
|
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Добрый вечер.Прошу Вашей консультации.Напомню:ПРЩЖ в 2008г-операция,удалена полностью.лечение радиойодом 1 раз.Диагностическое сканирование с йодом 2 раза.+анализы на протяжении 4 лет вкладывались в норму.В марте 2013г.родила ребенка(спасибо тогда за консультации).Сдала анализы 25.12.2013 ТТГ 0,03(0,23-3,4) АТкТГ 11,7(до65) ТГ 1,37(0-50).Меня смущает ТГ.Хотя на протяжении 4 лет он варьировал от 0 до 1,4.Благодарю за уделенное мне время.
|
#26
|
||||
|
||||
Нет данных о св Т4 ( нет ли неприемлемого избытка) и , в перспективе оценка ТГ на стимуляции( эндогенной или экзогенной)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
Спасибо Вам за консультацию,если честно, то я удивляюсь ,что есть люди, которые тратят на нас свое личное время.Низкий Вам поклон!Т4 св. сдам и отпишусь.А сколько можно повременить со стимулированым ТГ?Просто ребенку 9 месяцев и при отмене эутирокса мне будет тяжело,а уколы у нас стоят очень дорого около 1500$-сейчас нет возможности их приобрести.
|
#28
|
||||
|
||||
У Вас есть тироген в регионе??
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
||||
|
||||
Я наблюдаюсь в Киеве.Как будет в этом году не знаю но прошлые годы все время предлагали кто хочет могут купить уколы тироген.А чем у Вас стимулируют?
|
#30
|
||||
|
||||
Прекрасно, именно тироген и существует для стимуляции, но в РФ он так пока и не зарегистрирован, поэтому наши пациенты ездят в друние страны - мб, теперь и в Украину
__________________
Г.А. Мельниченко |