Спасибо большое за за ответ.

Скажите, пожалуйста, можно беременеть при тиреотоксикозе? очень хочется именно в этом цикле, так как сейчас как раз последний анализ спермограммы мужа хороший... и уже ждем более 1,5 лет беременность, сейчас каждый месяц на счету...
каковы последствия для плода?

лучше не стоит. Пока даже не выяснена причина тиреотоксикоза. Если это ДТЗ, то придется пить тиреостатики, которые хоть и в минимальном количестве, но проникают через плаценту и могут вызвать гипотиреоз у ребенка. Помимо этого возможны осложнения у матери во время беременности.
если это деструктивный тиреотоксикоз - уже легче, но не пропустить момент необходимости назначения тироксина.
почитайте тиронет.
Сделайте как можно быстрее анализы, будет хотя бы понятно, какой прогноз

Большое спасибо за оперативный ответ.
Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что можно сдать пока только АТрТТГ? хотелось бы обойтись без сканирования.

И еще - этот анализ нужно сдавать только утром натощак? или в любое время дня, независимо от приема пищи?

я еще тут вспомнила, примерно месяц-два назад принимала йодомарин, по 1 табл. в день в течение примерно месяца (прочитала на этом сайте, что при планировании нужны йодиды), это не могло никак отразиться на анализах?

Нужны антитела к рецептору ТТГ. Можно не натощак и не утром.
Прием йодидов в физиологических дозах ни на что не повлиял и ничего не спровоцировал, но при планировании достаточно йодированной соли.

И все-таки, в связи с тиреотоксикозом хотелось бы прояснить факт наличия или отсутствия узла щитовидной железы. Возможно, то, что приняли за аденому паращитовидной, является гиперфункционирующим узлом. Тут бы сцинтиграфия помогла больше, чем АТ к рТТГ. Или хотя бы повторное УЗИ у другого доктора не помешало бы сделать.

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, анализ АТрТТГ можно сдать не в той лаборатории, в которой сдавала анализы ТТГ, Т3, Т4, а в другой? просто там делают этот анализ на антитела очень долго 8-9 дней, а я хочу сдать антитела в Инвитро (там до 5 дней), и говорят обычно раньше готов.

УЗИ у другого доктора конечно могу сделать, но вообще это УЗИ делал очень хороший компетентный врач, который говорят видит больше чем другие, то есть если бы были какие-то узлы или зоб, то по УЗИ ведь это было бы видно...

АТрТТГ можете сдать в инвитро. Сцинтиграфия или хотя бы УЗИ ЩЖ нужно для уточнения характера образования, которое было принято за аденому паращитовидной железы

Уточните, пожалуйста, если я все таки решусь сейчас сделать именно сцинтиграфию и по итогам не будет выявлено ничего страшного, можно сразу же беременеть в этом же цикле?
не подскажете, где лучше сделать сканирование? (живу в Москве)

Спасибо!

Сцинтиграфию можно сделать в 1 МГМУ, Б.Пироговская,6, телефон для записи 499 248-62-88; 248-76-55. Нужно будет направление.

Направление? Это что-то новое. В какой форме? Или достаточно предъявить рекомендации эндокринолога в печатном/письменном виде?

Достаточно рекомендаций эндокринолога в письменном виде с показаниями.

Пришел анализ на АТрТТГ, результат - 3.07.
Пожалуйста, прокомментируйте, что это значит.

Спасибо!

То же самое , что они значили и в других ответах моих Вам - хотя св Т3 и Т4 и слугка увеличены и можно было бы с учетом Ваших проблем проверисть через три мес , АТрТТГ делает ситуацию более опредленной - начинается ДТЗ


Не надо было грузить меня личными письмами - все равно мы с коллегами говорим в принципе одно и тоже .. Теперь надо переходить в режим реальных консультаций и определяться со стратегией ведения с учетом репродуктивных планов

Все поняла, спасибо огромное за ответы!

Добрый вечер, уважаемые доктора!

Прошло 3 месяца с даты сдачи ТТГ (который в конце апреля был 0.02), сегодня получила результаты от 31.07 - результат - 4.670 (0.400 - 4.000)

Пожалуйста, подскажите, как такое может быть?
был тиреотоксикоз, выплывал ДТЗ (судя по анализу АТ к ТТГ), а теперь по результатам подозрение, судя по прочтенному на тиронете, на субклинический гипотиреоз.
при ДТЗ может быть такой уровень ТТГ?

никакие препараты за это время не принимала, вообще ничего.
беременности нет

P.S. на очную консультацию сходить не смогла, была все время в разъездах (в командировках), вот сейчас только удалось сдать повторно анализ, и результат привел в недоумение.
Что делать дальше?

Заранее спасибо!
Очень надеюсь на вашу помощь и разъяснения.

Здравствуйте! Да, такое возможно. Варианта развития событий два:

1. Это тиреоидит. Антитела к рецептору ТТГ бывают не только стимулирующими, но и блокирующими. Если определяли общие антитела (и те, и другие), то изредка при тиреоидитах получаем повышение АТ к рТТГ, хотя это не ДТЗ. Моя лаборатория определяет стимулирующие, поэтому нам проще.

2. Это ДТЗ, который в дебюте заболевания может давать такие флуктуации - от тиреотоксикоза в спонтанный гипотиреоз.

Мне трудно сказать точно, но более вероятен все-таки первый вариант.

По поводу Ваших действий. Самый простой вариант - наблюдение. ТТГ через 2 мес. Вопрос о беременности остро стоит? Хотите уже сейчас приступать?