Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.08.2009, 23:35  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Подострый тиреоидит

Добрый день!

7 июля 2009г. мне был поставлен диагноз подострый тиреоидит и назначен преднизолонон. Начальная доза была 40 мг. С первого же дня почувствовала значительное облегчение, но дозу снижали очень постепенно. Сейчас я пью 10 мг.
Примерно неделю назад я переохладилась, и у меня возникла болезненность уже в другой доле железы. Температуры нет пока, но как мне кажется боль немного увеличивается. Самочувствие пока нормальное, слабости и потливости нет. Но я беспокоюсь по поводу того, не вернется ли воспалительный процесс уже в другую долю в связи с отменой преднизолона. Преднизолон я снижаю по 1 таб. в неделю.
Что вы порекомендуете мне сейчас предпринять?
Моя лечащая врач сказала, что пока пью преднизолон беспокоится не о чем, но меня волнует - а что потом??? к тому же болезненность присутствует...
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.08.2009, 04:40  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас рецидив заболевания. Это бывает часто (если Вам от этого тоже станет легче).Советую увеличить дозу до 30 мг, снижение начинать, когда доля станет безболезненной. Обычно так же, как было при выявлении - через неделю.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #3
Старый 16.08.2009, 09:06  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо!
А как вы считаете, может быть ограничиться каким-нибудь ибупрофеном.
Очень не хочется опять возвращаться к высоким дозам преднизалона. Я когда читаю аннотацию к этому препарату - мне плохо становится от обилия побочных эффектов и всяких противопоказаний.
Можно ли принимать преднизалон и ибупрофен вместе и в какой дозировке?
или все-таки только преднизалон?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 16.08.2009, 09:40  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
И еще у меня вопрос: я читала. что это заболевание вирусной природы, а у меня маленький ребенок. Значит ли это что я могу его заразить?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 16.08.2009, 15:01  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За ребенка не волнуйтесь.
Если боли, интоксикация выражены, температура поышена - 6, незначительно - 4 таблетки. Но лучше купировать сразу - иначе так и будете "размазывать".
У ибупрофена выраженный обезболивающий, но слабый противовоспалительный эффект. Для избежания побочных эффектов - принимать после еды, можно добавить препараты калия. Я назначаю "метипред", в аналогичных дозах, но это не принципиально.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.08.2009, 15:15  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Еще раз спасибо за ответ!
Я все поняла, уже выпила 6, потому как самочувствие ухудшилось.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 16.08.2009, 15:21  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
а вы при этом заболевании что-нибудь для укрепления иммунитета рекомендуете своим пациентам?
мне врач. у которого лечусь сказала, что болеть нельзя ни в коем случае во избежание рецидивов. А у меня в последние 2 года что-то с имунной системой твориться, я за зму по 4-5 раз успеваю переболеть....видимо и подострый по этой причине появился...
что-нибудь можете посоветовать? это теперь всю жизнь такие рецидивы могут быть?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 16.08.2009, 16:28  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я предпочитаю не вмешиваться в иммунную систему. Только общие рекомендации по здоровому образу жизни.
У Вас закономерное течение - переход на другую долю - если Вас это утешит...
В литературе обсуждается генетическая предрасположенность - ведь с вирусами сталкиваемся часто, а подострые - отмечены у "избранных". Можете взять больничный лист, если работаете.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 16.08.2009, 16:38  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Нет, не работаю-я в отпуске по уходу за ребенком.
А общие рекомендации по здоровому образу
жизни - это какие? Вы имеете ввиду постараться не простужаться?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 16.08.2009, 17:51  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потом - закаливание, питание полноценное. Сейчас - препараты Калия (калия хлорид в порошках по грамму, после еды, или аспаркам) я бы советовала.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 16.08.2009, 18:06  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо Вам еще раз большое!
Ответить с цитированием
  #12
Старый 16.08.2009, 18:28  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Держите в Курсе, снижайте не спеша.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 16.08.2009, 20:18  
Viola09 Viola09 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2009
Город: Rostov-na-Donu
Сообщений: 61 Viola09 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Препараты витаминов с микроэлементами-например,биомакс,олигавит.Больше -без иммунограммы -для "укрепления иммунитета"-ничего.,а иммунограмму лучше через 1,5-3 мес
Ответить с цитированием
  #14
Старый 16.08.2009, 20:36  
Tanya11 Tanya11 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 50 Tanya11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Я где-то читала, что после этого заболевания нельзя больше никогда принимать препараты йода, соответственно витамины мне без йода нужно искать? а как вот полоскания горла йоксом, например?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 16.08.2009, 22:10  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет никаких данных о том, что прием препаратов калия и/или поливитаминов и микроэлементов каким-то образом снижает риск рецидивов подострого тиреоидита, равно как и "укрепляет иммунитет". Вообще такое словосочетание - не из врачебного лексикона. Что случилось с иммунитетом и что в нем нужно "укреплять"?

Поливитамины с микроэлементами предназначены скорее для обогащения производителей, потому что народ уверен в пользе их "пропития". Медицинской информации о такой пользе мне не попадалось Не дадите ссылку, коллега?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.