Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 31.03.2022, 22:31  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
собакой - собаки любят мясо...

а на самом деле нужно покупать ребенку те мясные продукты, кот. она будет кушать, а не то унылое отварное барахло, по вкусу как бумага
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 06.06.2022, 23:37  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Узи

Цитата:
Сообщение от olga08 Посмотреть сообщение
Добрый вечер! Дочке 14 лет, вес 60 кг, рост 168 см. Месячные с 12 лет, регулярные цикл от 22 до 27 дней. Жалуется на слабость, сонливость, усталость. Из заболеваний гастрит, поллиноз, миопия ср. степени. Сдали анализы:

Биохимия:
Белок 70.3
Креатинин 49
Мочевина 4.2
Холестерин общий 4.29
Алт 8.1
Аст 11
Билирубин общий 11
Сывороточное железо 13.1
Глюкоза 4.77
Ферритин 21

Оценка функции щитовидной железы
Т 3 свободный 3.39
Т 4 свободный 1.15
ТТГ 5.420

Общий анализ крови
Гемоглобин 127
Эритроциты 4.39
Гематокрит 38.5
Ср. объем эритроцитов 88
Ср. содержание Hb в эритроците 28.9
Ср концентрация Hb в эритроцитах 330
Цветовой показатель 0.87
Тромбоциты 326
Лейкоциты 6.78

Общий анализ мочи
Удельный вес 1.022
рН 7
Цвет соломенный
Прозрачность не полная
Глюкоза 5.6
Остальное не обнаружено

Были у эндокринолога: диагноз Субклинический гипотиреоз.
Назначения: пересдать мочу, УЗИ щитовидной железы, Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день, витамин Д, Л - тироксин 25 млг. Явка через 2 месяца, повторный анализ гормонов.

Прошу посмотреть анализы и схему лечения, дать свои рекомендации.
Добрый вечер! Дочка пьет железо, самочувствие получше. Скоро идем к врачу повторно, сделали Узи, как она просила:
Расположение обычное
Форма правильная
Контуры четкие
Размер перешеек 2,9 мм
Левая доля 16*13*46 мм, объем 4,6 см куб.
Правая доля 16*12*48 мм, объём 4,4 см куб
Общий объём 9 см куб.
Эхоструктура неоднородная, в правой доле определяется неоднородное изоанахогенное образование с нечеткими контурами, при ЦДК определяется слабый периферический кровоток , размер 6,4*5,2*9 мм. В обеих долях определяются единичные коллоидные кисты мах размером 3,2*2 мм. Кровоток не усилен. Эхогенность обычная. Вдоль сосудов шеи лимфоузлы увеличены. Справа в в/3 шеи определяются единичные увеличенные л/узлы мах размером 9,4*3,2 мм, слева 7*3,3 мм. Имеют овальную форму, четкие, ровные контуры, дифференцировка на корковую и центральную части сохранена, при ЦДК лоцируется единичный сосуд в воротах ЗАКЛЮЧЕНИЕ: узловое образование правой доли щ/ж . Мелкие коллоидные кисты. Шейная лимфоаденопатия.

Какие наши дальнейшие действия в связи с данными узи???
Ответить с цитированием
  #18
Старый 07.06.2022, 15:04  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я ж не просил узи - спрашивайте у того, кто просил
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #19
Старый 29.11.2022, 20:46  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Анализы

Добрый день, Вадим Валерьевич! Пересдали анализы, гормоны щитовидной железы в норме, как Вы и говорили Ферритин на ферретабе поднялся с 20 до 30, пили 3 месяца. Продолжать пить ферретаб или попробовать другой препарат, посоветуйте, пожалуйста?
Ответить с цитированием
  #20
Старый 29.11.2022, 20:58  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скорее всего произошло и повышение гемоглобина до цифр 135-140, отсюда за 3 месяца такой небольшой прирост ферритина, альтернативно, она много теряет крови во время менструации и потери нивелировали усваиваемое железо, посчитайте вместе обьем потерь по диаграмме в гематологии
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #21
Старый 11.01.2023, 14:53  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Добрый день! Гемоглобин 132, померила дочь сама по таблице намерила около 30 мл, но я думаю в следующий цикл сама перемерить, мне кажется долго быть больше. Пока железо не пьёт.
Ответить с цитированием
  #22
Старый 11.01.2023, 16:33  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гемоглобин вырос на 5 г/л или те 127 для нее была анемизация, отсюда ферритин не вырос
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #23
Старый 13.01.2023, 12:27  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
И как его поднять?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 13.01.2023, 18:23  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продолжать прием - если есть анемия и жд, то курс лечения не 2-3 мес., а 3-5 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 30.12.2023, 12:42  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Добрый день! Самочувствие лучше, силы прибавились, сейчас девочке 15 лет, вес 63, рост 168. По случаю сдали анализы ТТГ 2,210 мкМЕ/мл, Ферритин 45 мкг/л, железо в сыворотке 18 мкмоль/л, гемоглобин 138 г/л.
Подскажите пожалуйста, ферритаб продолжать пить?
Ответить с цитированием
  #26
Старый 30.12.2023, 17:57  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока все в норме, можно не принимать и перепроверить ферритин через полгода
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.