Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 31.07.2022, 16:41  
Nik4456 Nik4456 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 Nik4456 *
Гинекомастия

Здравствуйте. Стала беспокоить появившаяся гинекомастия. В мае были чувствительные соски. Сейчас ее уже видно визуально. Сделал после посещения хирурга. УЗИ:Описание: Железы симметричные,Кожа не изменена. Соски не втянуты.Возможность четкой дифференцикации тканей молочной желез хорошая. Соотношение тканей, формирующих грудную железу: много жировой: в проекции ареолы и периареолярной области определяется ткань с элементами протоковой системы (железистая ткань).Протоки не расширены. Визуализация позадисосковой области хорошая. Визуализация передней стенки хорошая. Визуализация задней стенки хорошая. Нарушение УЗ архитоники нет. Диффузных изменений нет. Очаговые изменения нет.Изменение тканей в настоящее время не отмечается. В подмышечных областях с обеих сторон определяются лимфоузлы с выраженной зоной ворот по 11х7 мм с каждой стороны. Заключение: эхо-признаки истинной гинекомастии. Дальше мне хирург назначил анализы на инфекции и на общий анализ крови. Все анализы хорошие. Сдал сам без назначени еще платно анализы на ТТГ, тестостерон, экстрадиол Е2, АЛТ, АСТ, билирубин, ХГЧ, кортизол. ТТГ-0,005 Тестостерон высокий, экстрадиол высокий, АЛТ незначительно выше. Кортизол высокий. Остальное в норме. По результату ТТГ был на приеме у эндокринолога. Назначила прожестожель на область груди месяц по 80г. Направлен ею на УЗИ ЩЗ -еще не делал. Анализы крови. Определение кортизола с пробой 2 таблетки с дексаметазона-23,1 норма. ТТГ-0,005 (0,27-4,2) отклонение. АТ-рТТГ-4,9 (0,3-1,75) отклонение от нормы. Т4своб-42,56 (12-22) отклонение от нормы. Подозреваю ,что с ЩЗ плохо. Предстоит УЗИ ЩЗ и посещение эндокринолога. Может ли гинекомастия быть следствием заболевания щитовидной железы? поможет ли мне мазь прожестожель на грудь? Что еще можно проверить дополнительно кроме назначенных анализов. Дальнейшие мои действия? УЗИ я сделаю и на прием к эндокринологу схожу.
  #2
Старый 31.07.2022, 17:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, диффузный токсический зоб может дебютировать гинекомастией, она будет обратима на фоне лечения.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #3
Старый 31.07.2022, 18:43  
Nik4456 Nik4456 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 Nik4456 *
Какие нибудь анализы надо сдать? Или УЗИ и вердикт эндокринолога? Можно отсрочить лечение , если что на пару месяцев? Или чем раньше ,тем лучше? Просто пока особо ничего не беспокоит. Ни глаза. Ни скачки давления.
  #4
Старый 31.07.2022, 18:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поражение глаз не обязательно, а вот разрушение сердца, мозга и костей без лечения гарантировано.
А почему Вы хотите сохранить гинекомастию?
И что мешает прочесть на форуме в раздела Тиронет для больных о ДТЗ?
Как - никак потенциально жизнеугрожаюшее без лечения заболевание ..
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5
Старый 31.07.2022, 19:34  
Nik4456 Nik4456 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 Nik4456 *
Да ничего ни хочу сохранять. Просто не хотел торопиться. Надеялся на самоисцеление. Такое бывает? Диагноз ДТЗ уже и без УЗИ ясен?
  #6
Старый 31.07.2022, 20:23  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, в 5% случаев годкам к 80 тиреотоксикоз и сам пройдет (а вот его инвалидизирующие осложнения останутся).
Для диагноза УЗИ вообще не нужно. Достаточно сочетания синдрома тиреотоксикоза и повышенного уровня АТ-рТТГ.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
  #7
Старый 31.07.2022, 20:56  
Nik4456 Nik4456 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 Nik4456 *
Так я читал,что повышенный уровень АТ-рТТГ бывает и у здоровых людей.
  #8
Старый 01.08.2022, 07:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну если Вы здоровы, в чем дело?
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.