Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 22.12.2015, 14:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему??? На 50 мкг верхненормальный ТТГ - что же отменять ? Так и получать и ТТГ через полгода
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #62
Старый 06.10.2016, 21:26  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Галина Афанасьевна, добрый день,
Мы с Вами лечили мой послеродовый тероидит в течение двух лет.

Подробности нашей с Вами переписки и очной встречи можно изучить выше, но если вкратце, для напоминания: роды - март 2014. с мая 2014 начался гипертериоз, не лечили. с сентября 2014 по сентябрь 2015 - гипотериоз, его мы с Вами корректировали дозой 75 мкг эутирокса. (Внутри этого года - в марте 2015 уменьшали дозу эутирокса, но ТТГ "пополз" вверх и дозу (75 мкг) вернули.В июле 2015 ТТГ был в пределах нормы, но дозу 75 мкг оставили.)
В сентябре 2015 - ТТГ упал до ниже нормы (до уровня гипертериоза), вы сказали, что это щитовидка сама начала нормально работать и эутирокс ей не нужен. Эутирокс отменили.
Ноябрь 2015- ТТГ был равен 6,62.Вы снова назначили эутирокс, доза 50 мкг.
Конец декабря 2015 – ТТГ равен 4,0.Вы оставили дозу 50 мкг эутирокс.
Январь 2016 – ТТГ был равен 1,5. Честно признаюсь, сама перестала пить эутирокс.
Ничего не принимала.
Май 2016 – ТТГ был равен 2,5. Ничего не принимала.
Октябрь 2016 – ТТГ стал равен 3,4 . Норма 0,4 – 4,0.

Все-такие пополз ТТГ вверх!, а я уж думала, все , тероидит закончился!
Ребенку ведь уже 2,6 года!!
Как Вы считаете, что-то нужно пить сейчас или подождать?
Заранее спасибо за ответ!!
С уважением, Любовь Крылова
Ответить с цитированием
  #63
Старый 06.10.2016, 22:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть причина, мешающая не лечить нормальную цифру? Вы планируете новуюбеременность?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #64
Старый 07.10.2016, 09:40  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Галина Афанасьевна, спасибо за быстрый ответ.
Беременность не планируем пока.
Подумала, что раз ТТГ все-таки медленно , но "ползет" вверх, может надо что-то делать...
если я верно Вас поняла, делать ничего не надо, просто через пару месяцев снова сдать ТТГ для контроля..
да?

С уважением, Люба
Ответить с цитированием
  #65
Старый 07.10.2016, 10:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А то и через полгода. Ведь даже субклинический гипотироз вне планируемой беременности лечить не обязательно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #66
Старый 08.07.2022, 10:17  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Женщина, 39 лет.
Проживаю в Москве.
8 лет назад Вы мне помогли разобраться с послеродовым териоидитом.
Благодарю!
Продолжаю в этой же теме, чтобы заново не читать, кратко история: после родов был низкий ТТГ гипертериоз весной 2014, его не лечили, кормила грудью, потом через полгода начался гипотериоз, его немного корректировали.
Также я была у Вас на очном приеме.
Гипотериоз был субклинический, ТТГ максимум был не больше 8 (последний раз в 2018).
С начала 2019 года ТТГ, Т4 и Т3 выровнялись и показатели были в норме до осени 2021 года.
Октябрь 2021:
ТТГ 3.58 (0.27-4.2).
Т4 1.2 (0.8-2.1)
Т3 равен 3.6 (2.38-4.37).
После этого Январь 2022-перенесла Ковид.
Сейчас июль 2022 заметила снижение веса на фоне отдыха в Краснодарском крае и достаточного и хорошего питания.
Рост 164, мой обычный вес уже 20 лет 50 кг.
Сейчас вес 47 кг, это мало для меня, выгляжу плохо.
Сдала анализы:
ТТГ 0.01 (0.38-5.33).
Т3св 7.03 (3.8-6).
Т4св 17.54 (9.01-19.5)
Антитела к рецептору ТТГ 0.62 (отрицательный до 1).
Витамин Д равен 24.
Паратгормон 1.95 (1.3-6.8).
Мучает пульс , 100-115 постоянно.
Узи щитовидной железы и анализ крови прилагаю во вложении.
Ситуация очень похожа на тот мой послеродовый териоидит, но беременностей/абортов/ замерших сейчас не было.
Был сильный стресс в марте 2022, после введения санкций против России и новшеств всяких пришлось весь бизнес перестраивать, месяц сильно нервничала.
Имеются эндометриоидные кисты на яичниках, возникли в 2020 году, в 2021 была операция, удалили, но они снова появились.
Вопросы:
1) что сейчас делать с ТТГ?
Если я верно понимаю, никак не корректировать ТТГ, так как остальное в норме?
2) и посоветуйте, пожалуйста, чем снизить пульс, не снижая давление?
Давление чаще низкое, 120 /80 , но чаще 110 или 100.
А пульс 115, с таким не могу функционировать нормально.
3) на фоне такого пульса жуткая нервозность, возможно успокоительное?
И какой дальнейший план действий.
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Любовь
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20220708-093947_Gallery.jpg
Просмотров: 12
Размер:	293.9 Кб
ID:	234496  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20220708-093953_Gallery.jpg
Просмотров: 9
Размер:	173.4 Кб
ID:	234497  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20220708-095723_WhatsApp.jpg
Просмотров: 10
Размер:	321.0 Кб
ID:	234501  
Ответить с цитированием
  #67
Старый 08.07.2022, 15:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никто никогда ничего не « делает с ТТГ» - лечат больного человека.
У Вас ТТГ независимый Т3 тиротоксоз
Нужно провести сканирование железы- отличить постковидный или другой природы деструктивный тиротоксикоз от начала болезни Грейвса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #68
Старый 08.07.2022, 16:15  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ.
А где делают такое сканирование?
Оно так и называется?
Ранее не делала.
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #69
Старый 08.07.2022, 16:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сцинтиграфия с технецием или йодом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #70
Старый 08.07.2022, 16:31  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ.
А на Дмитрия Ульянова в центре делают ?
Где рекомендуете сделать?
С уважением, Любовь
Ответить с цитированием
  #71
Старый 08.07.2022, 16:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, делают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #72
Старый 08.07.2022, 16:52  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ.
А пульс чем лучше снижать?
Пробовала Корвалол, помогает снизить пульс до 88, но через 8-12 часов снова поднимается.
Терпеть пульс не могу
Ответить с цитированием
  #73
Старый 08.07.2022, 17:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А разве бета - блокаторы исчезли?
Откуда самодеятельность? Есть доктор, есть бета - блокаторы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #74
Старый 08.07.2022, 17:55  
Galina1952 Galina1952 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2014
Город: Волгодонск
Сообщений: 66 Galina1952 *
Какие бета-блокаторы рекомендуете?
Я не разбираюсь.
Главное, чтобы давление не снижали вместе с пульсом.Давление часто 100/70
Так возможно?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #75
Старый 08.07.2022, 18:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не лечу по интернету и не гадаю по картам таро
К доктору.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.