#1
|
||||
|
||||
Папиллярная карцинома щитовидной железы
Здравствуйте. Девушка, 25лет, вес 49,рост 166см.В феврале мне диагностировали папиллярную карциному щитовидной железы. Подруга моей мамы задавала на форуме вопрос по маминой просьбе. Ссылка:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=480299. 10 дней назад была проведена операция по удалению щитовидной железы. Также были удалены 11 паратрахеальных лимфоузла и 14 парагулярных лимфоузла. Материал был отправлен на гистологию, заключение: «Классический тип папиллярной карциномы правой доли щитовидной железы с ограниченным онкоцитарным участком, на фоне аденоматозной гиперплазии ․ pT1a (s), pN1b (12/26, max 3 мм), pMx., L0, V0, Pn0. Удаление - полное R0». Перевожу с армянского, простите если термины пишу неправильно. Сегодня была у оперировавшего врача, назначил радиойодтерапию (120). Никакой беседы с эндокринолом после операции у меня не было, т.е хирург прооперировал, сказал, что надо делать радиойодтерапию, и все. А вопросов у меня много, и никто не дает мне ответы. Буду крайне признательна, если вы мне поможете. Результат гистологии - цифры и буквы, ничего не говорящие простому человеку. Как понять, что означают эти цифры, какой прогноз? Насколько адекватно подобрана доза радиойода? И вообще, нужна ли мне при этих показателях эта терапия? |
#2
|
||||
|
||||
Прогноз хороший в любом случае.
Небольшая основная опухоль (Т1) Группа промежуточного риска прогрессирования - метастазы в лимфоузлы мелкие, но их много (из 26 удаленных лимфоузлов в 12-ти имеются микрометастазы размером до 3 мм). Так что радиойодтерапия скорее показана, чем нет. Mx - наличие отдаленных метастазов неизвестно. R0 - "чистый" операционный край (разрез был в пределах здоровой ткани). Про дозу радиойода в Вашем посте нет ничего, доза определяется непосредственно перед процедурой по полному обследованию (включающему определение тиреоглобулина и АТ к ТГ на отмене тироксина и предпроцедурную сцинтиграфию с технецием).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ!Радиойод назначен на 28 марта. Мне сказали, что доза радиойода 120, даже не знаю в каких это единицах. Гормоны щитовидки до операции были в норме, и я никаких лекарств не принимала.
|