#1
|
||||
|
||||
Правилен ли диагноз? Что делать дальше?
Здравствуйте!
Меня зовут Галина. 29 лет, 163 см, 108 кг. Простите за некоторую нескладность. Просто сейчас я нахожусь в ужаснейшем состоянии, в шоке даже можно сказать. После первой беременности, в 2011 "вылез" гипотиреоз, пролечилась немного да и забросила это дело т.к чувствовала себя хорошо. После второй беременности, после родов (10.04.2014) решила худеть, потому что за две беременности набрала 40 кг. Сразу после родов сами ушли 9 кг, потом на низкоуглеводной диете сбросила еще 8 (за месяц). А потом дело остановилось и ни грамма больше не получалось сбросить. Решила записаться к эндокринологу т.к. подумала, что снова гипотиреоз дал о себе знать. Эндокринолог сделал узи. Узлов нет. Но щитовидка очень увеличена. Правая доля 11,4 мл, Левая доля 14,2 мл. Тогда же была взята и кровь на анализ. Сегодня мне по почте прислали рецепт и описание моей болячки. -Struma Diffusa -проявляется тиреотоксикоз (гипертиреоз) в гипертрофическом тиреодите Хашимото (простите, переводила с немецкого, нескладно) -Aртериальный гипертонус! (хотя давление у меня НЕ померяли, и обычное мое давление 100/65!!) -Ожирение 3 степени, ИМТ 41,1 Назначено лечение. Carbimazol 10 mg 1 раз в день Propanolol 10 mg 3 раза в день (таблетки уже купила, жду вашего мнения) Мое самочуствие. Еле себя заставляю двигаться. Очень быстро устаю. Погладила мужу рубашку и валюсь на диван- сердце из горла как-будто выскакивает. Пульс высокий. Утром около 105. Вечером до 135 в покое. Запоры. Внутренная дрожь. Иногда дрожат коленки и руки. Частая бессонница. "Давит" в груди, когда нервничаю. Сейчас, например, тоже. Правильно ли назначено лечение?? Я почему сомневаюсь- ведь у меня не все признаки гипертиреоза. Диареи нет, а наоборот; никакой суетливости, спешности и неусидчивости; давление понижено Еще ОЧЕНЬ волнуюсь из-за печени! Я сейчас сфотографирую результаты анализов (их целый лист А4), жирным шрифтом выделены опасные результаты. У меня ОЧЕНЬ высокие показания GOT (АСТ) и GPT (АЛТ). Это гепатит, рак печени, ожирение печени, или моя низкоуглеводная диета без ограничения жиров (Аткинса)? Да, низкоуглеводку бросила из-за болей в правом подреберье, иногда беспокоит "нытье" в левом подреберье. Спасибо большое за внимание и ответы. П.С. Анализы на немецком. Если что не поймете, буду сидеть искать переводы. Вот тут моя тема о гипотиреозе в 2012 году http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=221403 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Вероятно, после родов был послеродовый тироидит с транзиторным гипотирозом
Сейчас незначительно увеличена железа : общий объем около 26 мл, формулировка диагноза странная - скорее всего, это писал не эндокринолог.Увы, приложенные анализы до заврта не открою. Высокий уровень АЛТ и АСТ , если нет других проблем - следствие жировойдистрофии печени
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ваше внимание!
Насчет диагноза, это наверное я неточно перевела, потому что врач вроде уважаемый, доктор наук, и профессор эндокринологии в нашем местном медицинском университете. Что делать при жировой дистрофии печени? Диета "Стол номер 5" и почти полное исключение жиров? Кстати, да, последние пару недель заметила, что утром тошнит, хотя не беременна (во время беременности блевала (пардон)желчью все 9 месяцев), это может быть также симптомом жировой дистрофии? |
#4
|
||||
|
||||
Худеть... Но в чем сиысл сейчас гаданий? Еще одной проблемой может стать тиротоксический гепатит
Мы не знаем - Ваш ТТГ ( TSH) fT4 T3 AbrTSH
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Сейчас приведу вам цифры из фотографии.
T3- 8,40, норма 2,00-4,40 Т4- 36,1, норма 9,30-17,00 TSH basal < 0,01, норма 0,27-2,50 TPO (антитела) 148,5, норма 0,0-34,0 GPT (АЛТ)- 115, норма 10-35 GOT (АСТ)- 54, норма 10-35 CRP (ц реактивный белок)- 10,1, норма 0,0-5,0 Еще лейкоциты понижены- 2,95, при норме от 3,96 до 10,04 Это все, что выделено жирным шрифтом в длиннющем списке результатов анализов. Скажите, пожалуйста, какому питанию отдать предпочтение? Стол номер 5, низкоуглеводная, калории считать или без разницы вообще? |
#6
|
||||
|
||||
Эти данные говорят о тиротоксикозе - но не говорят о его природе . Нет ни сканирования железы , ни антител к рецептору ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |