Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.06.2013, 22:59  
ElizaMan ElizaMan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Элиста
Сообщений: 72 ElizaMan *
Циклоферон и ХАИТ

Здравствуйте!
Я женщина, 34 года, 158 см, 60 кг.
Диагноз – ХАИТ, гипотиреоз. Впервые обнаружен в 2010 г.
В августе 2010 года по направлению пульмонолога сдала анализ на гормоны щитовидной железы. Результаты:
Август 2010
ТТГ – 4,71 (0,23 – 3,4)
свТ4 – 11,8 (10-23,2)
После консультации с эндокринологом решила через некоторое время снова сдать анализы:
Март 2011
ТТГ – 3,57 (0,23-3,4)
свТ4 – 15,57 (10-23,2)
АТ-ТПО – 23,87 (<30)
АТ-ТГ – 30,03 (<65)
Лечение опять не принимала, решила понаблюдать.
Февраль 2012
ТТГ – 6,02 (0,23-3,4)
свТ4 – 15,37 (10-23,2)
АТ-ТПО – 12,64 (<30)
Октябрь 2012
ТТГ – 7,58 (0,35 - 4)
свТ4 – 0,75 (0,61-1,12)
АТ-ТПО – 4,3 (0-20)
Назначен Эутирокс в дозировке 50 мкг. Принимала месяц (октябрь). Затем прекратила.
Декабрь 2013
ТТГ – 3,15 (0,23-3,4)
свТ4 – 13,77 (10-23,2)
Апрель2013
ТТГ – 3,02 (0,23-3,4)
свТ4 – 15,18 (10-23,2)
Все это время жалоб сопутствующих гипотиреозу, за исключением выпадения волос, у меня не было.
Результаты УЗИ в мае 2013: перешеек – 0,68 см, Эхогенность смешанная, структура неоднородная, очаговые образования не лоцируются. Правая доля: размеры – 2*1,6*5,6. Объем – 9,4 мл. Эхогенность смешанная, контуры ровные, структура неоднородная, очаговых образований нет. Левая доля: размеры – 2*1,6*5,6. Объем -9,4мл. Эхогенность смешанная, контуры ровные, структура неоднородная, очаговых образований нет. Общий объем – 18,8 мл. При Ц.Д.К. гиперваскуляризации. Заключение: признаки АИТ, гиперплазия щитовидной железы.
В мае начала принимать Йодомарин 200. В конце мая гинекологом был назначен циклоферон. Принимала два раза с перерывом через сутки, через неделю или чуть больше почувствовала слабость, слегка кружилась голова. Сдала анализы:
Июнь 2013
ТТГ – 19 (0,23-3,4)
свТ4 – 8,02 (10-23,2)
Я в шоке (простите за эмоции).
Скажите пожалуйста:
- мог ли ЦИКЛОФЕРОН или Йодомарин спорвоцировать такой скачок ;
Я в будущем планирую беременность.
Прием Эутирокса необходим, но как он влияет на ребенка, то есть нет ли каких то отдаленных побочных последствий.
Очень страшно, уже возникают мысли может мне вообще не рожать.
Спасибо Вам всем за внимание к нашим проблемам!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.06.2013, 23:33  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Скажите пожалуйста:
- мог ли ЦИКЛОФЕРОН или Йодомарин спорвоцировать такой скачок ;
Теоретически, да, и тот и другой препарат способны дать толчок аутоиммунному процессу при АИТ. Йодомарин был не нужен, циклоферон - препарат без доказанной эффективности в лечении чего-либо. Другое дело, что вероятность перехода в явный гипотиреоз и у Вас и без применения этих препаратов составляла 4% в год.

Цитата:
Я в будущем планирую беременность.
Прием Эутирокса необходим, но как он влияет на ребенка, то есть нет ли каких то отдаленных побочных последствий.
Эутирокс - тот же самый тироксин (Т4) который вырабатывает любая щитовидная железа в норме. Неблагоприятные последствия могут быть у некомпенсированного гипотиреоза, но не у приема тироксина в адекватной дозе.

Цитата:
Очень страшно, уже возникают мысли может мне вообще не рожать.
Ничего страшного в гипотиреозе нет, если его лечить. Рожать или не рожать - это только Вы для себя решаете. После достижения нормального уровня ТТГ никаких медицинских препятствий для этого не будет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.06.2013, 08:29  
ElizaMan ElizaMan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Элиста
Сообщений: 72 ElizaMan *
Спасибо огромное за быстрый ответ!
Страшно - потому что ребенок, прежде всего, это ответственность.
Извините, но насколько вероятно, что у ребенка будет предрасположенность к данным заболеваниям?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.06.2013, 08:35  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятность, что будет предрасположенность, велика, если родится девочка, у мальчиков риск аутоиммунных заболеваний щитовидной железы меньше. Предрасположенность еще не означает заболевания, и в любом случае до подросткового возраста дети имеют очень низкую вероятность их развития. Вообще любой ребенок в течение жизни может заболеть какими-то болезнями. Если бы речь шла о тяжелых или неизлечимых болезнях, такие вопросы были бы понятны. Но не в случае АИТ.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.06.2013, 08:40  
ElizaMan ElizaMan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Элиста
Сообщений: 72 ElizaMan *
Еще раз огромное спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 22.06.2013, 20:36  
ElizaMan ElizaMan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Элиста
Сообщений: 72 ElizaMan *
У меня есть дочь 4,5 года. Скажите пожалуста:
- можно ли давать ей поливитамины 2 раза в год (она почти ни ест фрукты и овощи, никак не заставишь) содержащие калия йодид в дозировке 70 - 100 мкг;
- какие существуют меры профилактики гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита для детей;
- при моем диагнозе мне нельзя принимать препараты йода и пордукты содержищие его в большом количестве (например ламинария)?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 22.06.2013, 21:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ если в семье готовят на йодированной соли - йодиды дополнительно не нужны
2/ профилактика не существует - и дай Бог , чтобы не было необходимости о чем -то куда более реальном беспокоиться
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 22.06.2013, 21:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Вероятность, что будет предрасположенность, велика, если родится девочка, у мальчиков риск аутоиммунных заболеваний щитовидной железы меньше. Предрасположенность еще не означает заболевания, и в любом случае до подросткового возраста дети имеют очень низкую вероятность их развития. Вообще любой ребенок в течение жизни может заболеть какими-то болезнями. Если бы речь шла о тяжелых или неизлечимых болезнях, такие вопросы были бы понятны. Но не в случае АИТ.
Разве Вам еще не ответили ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 22.06.2013, 21:56  
ElizaMan ElizaMan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2013
Город: Элиста
Сообщений: 72 ElizaMan *
Извините пожалуйста Галина Афанасьевна за назойливость. Наверное мой вопрос глупый, но я так и не поняла: прием препаратов йода и йодсодержащих пордуктов мне противопоказан?
Спасибо за ваше терпение!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 25.06.2013, 21:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что такое ПРЕПАРАТЫ йода? Фармакологические- нежелательны, физиологические ( йодированная соль) на которой должны готовитьвсе люди России как могут юыть противопоказаны?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.