#1
|
||||
|
||||
ТТГ привышен,как быть?
Здравствуйте, мне 43 года,пол женский,вес 48, рост 153 см.В конце января 2012 я делала узи щитовидной железы и анализ крови на гормоны.
Вот результат анализа: Лютеинизирующий гормон ( ЛГ )- 3.45 мМЕ/мл рефер.значения 1.9-12.5 Фолликулостимулирующий гормон ( ФСГ ) - 19.24 мМЕ/мл 2.5-10.2 Эстрадиол - 47.25 пг/мл 18.9-246.7 Тиреотропный гормон ( ТТГ )- 2.69 мкМЕ/мл 0.35-4.0 Тироксин ( Т4) свободный- 1.33 нг/дл 0.89-1.76 Трийодтиронин ( Т3) общий-1.37 нмоль/л 0.92-2.79 Антитела к тиреопероксидазе ( анти-ТПО)->1000.00 МЕ/мл 0-35 Антитела к тиреоглобулину-<20.00 МЕ/мл 0-40 Протокол ультрозвукового обследования: Щитовидная железа расположена в типичном месте. Размеры правой доли: длина 36 мм ( N 40-50 мм). толщина 18.2 мм ( N 15-17 мм) ширина 12.7 мм ( N 16-18 мм). Объём правой доли 3.8 мл Размеры левой доли: длина 48 мм ( N 40-50 мм) толщина 18.7 мм ( N 15-17 мм) ширина 14.6 мм ( N 16-18 мм). Объём левой доли 6.1 мл Толщина перешейка 3.7 мм ( N 2-4 мм). Общий объём щитовидной железы 9.9 мл ( Nм-7.7-22.6 мл, Nж-4.5-19.3 мл). Капсула железы не утолщена. Паренхима неоднородной эхоструктуры,средней эхоплотности,изменена по ретикулярно-гранулярному типу,определяются кистозные включения 2,5 мм,явных узловых образований не выявлено. При ЦДК определяется умеренная гиперемия паренхимы железы ( преимущественно в левой доле). Заключение: УЗ-признаки хронического тиреоидита ( аутоиммуного?) По результатам этих анализов мне сказали что с щитовидкой всё в порядке и что нужно сдавать анализ на ТТГ раз в год. Несколько дней назад сдала анализ крови,в нём уровень ТТГ привышен. ТТГ- 5.28 ( 0.35-4.5 )-в скобках норма Т4- 17.3 ( 11.0-24.0) 1 Октября мне делали гистероскопию с выскабливанием по поводу гиперплазии эндометрия ( было нарушение цикла) ,перед этим я 17 дней принимала гормоны Норколут,которые мне не помогли и гинеколог сказала больше их не пить. О чём говорит завышенный ТТГ ? Мог ли он повысится из за гормонов,либо стресса? Мне порекомендовали перездать анализ на ТТГ через пол года, так ли это? Что вы порекомендуете,перездать анализ попозже или нужно срочно идти к эндокринологу? Я очень переживаю ,пожалуйста ответьте. |
#2
|
||||
|
||||
2- пересдать через 3 или 6 мес для подтверждения/ исключения субклинического гипотироза
Менее всего это повод длля переживаний
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ. Значит повода для переживаний пока нет и не нужно срочно идти к врачу? Я переживаю чтоб не запустить болезнь. На случай если вдруг подтвердится субклинический гипотироз то его лечат/нужно лечить и вылечивается ли он?
|
#4
|
||||
|
||||
Детально этот вопрос изложен на Тиронет для пациентов и без труда можно найти несколько сотен ответов, воспользовавшись опцией поиск
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
" По данным исследований последних десятилетий даже такая, минимальная недостаточность щитовидной железы, может сопровождаться достаточно небезобидными изменениями. У ряда пациентов с субклиническим гипотиреозом могут быть некоторые симптомы, которые проходят на фоне назначения тироксина. Тем не менее, поскольку уровень тироксина при этом сохраняется в норме, назначение пациентам с одним только повышением уровня ТТГ заместительной терапии принимается не всеми исследователями. Вопрос о том, нужно это делать или нет, решает врач совместно с пациентом, после обсуждения всех плюсов и минусов такого вмешательства". Значит ли это что нужно решать вопрос о необходимости лечения уже сейчас с врачом или подождать несколько месяцев без лечения и перездать анализ? Можно ли что то попринимать/изменить в образе жизни/питании чтоб след.анализ был нормальным или это не обратимый процесс? |
#6
|
||||
|
||||
Начнем с начала:
1/ надо вначале установить факт субклинического гипотироза- разве это не было написано или разве вам об этом не говорили? Итак, повторно ТТГ через 3- 6 мес У половины людей повторный анализьпоказывает цифру в пределах референса 2/ при наличии СГ ( подтверждено двумя исследованиями ) вне беременности лечение не является обязательным и врач обсуждает с пациентом все доводы за и пртив лечеия у конкретного человека 3/ субклинический гипотиз не обязательно прогрессирует в клинически явный 4/ пока что есть только цифра на бумаге- и уже надо нервничать?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
У меня получается не только цифра на бумаге,есть кое-какие симптомы/проблемы: были кровотечения,нарушение мц,сделали выскабливание,после него 2 мес.нет менстр-и. Ещё в последнее время в глазах красные сосуды,раньше этого не было( боюсь вдруг глаза станут выпуклыми). И бессоница уже год,сплю очень плохо. |
#8
|
||||
|
||||
Смешались в кучу кони, люди ... ( с)
Еще раз: субклинический гипотироз НЕ имеет специфической симптоматики и факт гипотироза еще не установлен Сочетании эндокринной офтальмопатии ( выпуклые глаза в вашем понимании совсем для другого заболевания типично, и красные глаза скорее всего проявление других проблем, менее всего оному полезно стучание по клаве) Менометрорагии могут быть связаны с гипотирозом- могут с другими причинами .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Спасибо ,извените за глупые вопросы, я в этом ничего не понимаю,всю жизнь была здорова,а последний год как напасть какая-то,не знаешь за что хвататься.
Последний вопрос,если можно,пока я буду ждать 3-6 месяцев для повторения анализа как я могу помочь щитовидной железе восстановится,чтоб не допустить развития субклинического гипотироза или чего хуже гипотироза? Вы как опытный врач могли бы дать какие-то рекомендации,может быть попринимать какие-нибудь витамины,бады или какие-нибудь продукты которые полезны или наоборот вредны? я очень хочу быть здорова. |
#10
|
||||
|
||||
1/ никак - пока что железе пытается помочь ТТГ
2/ не тащите в рот всякую гадость Единственное , что рекомендует Вам , как и другим жителям России , ВОЗ - готовить пищу на йодированной соли и понять , что болезни нет. Вы в позднем репродуктивном периоде и мб в периоде менопаузального перехода , ФСГ поможет ответить на этот вопрос , заодно хорошо бы убедиться , что нет железодефицитной анемии, каковая тоже на копейку вносит вклад в повышение ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Анемии нет,только что сдала анализ,гемоглобин 13.6,но раньше был ниже когда кровотечение было. Может попринимать для гемоглобина что ниbудь,чтоб ещё повысить? |
#12
|
||||
|
||||
Оставить в покое форум и пойти погулять
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
повышен ТТГ
Здравствуйте, 3 месяца назад у меня был повышен ТТГ и вы порекомендовали мне пересдать анализ через 3-6 мес. Неделю назад я пересдала кровь и ТТГ по прежнему привышен.
ТТГ- 5.00 ( 0.35-4.5 ) Т4- 16 ( 11.0-24.0) Я записалась к врачу на начало Апреля, но ждать консультации ещё 2 недели, а я переживаю. Поэтому я хочу у вас спросить,если я правильно поняла то проблемы с щитовидкой возникают из за недостатка йода в организме? Поэтому нужно употреблять продукты в которых содержится йод и готовить пищу на йодированной соли. Я раньше не думала что у меня могут быть проблемы с щитовидкой и никогда не готовила пищу на йодированной соли. Сейчас купила йодированную соль,но вот думаю можно ли мне её употреблять? Я немного запуталась, насколько я поняла то кому-то показано готовить пищу на йодированной соли, а кому-то наоборот нельзя. В моём случае это показано или нет и есть ли смысл в этом, т.е может ли прийти в норму ТТГ если я буду готовить пищу на йодированной соли и есть больше продуктов содержащих йод? Либо привышение ТТГ никак не связано с содержанием йода в организме? Заранее спасибо |
#14
|
||||
|
||||
1/ подтвержден факт субклинического гипотироза ( см Тиронет для пациентов )
2/ его лечение вне беременности не обязательно 3/ обсудить с врачом за против лечения 4/ готовить на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||