#1
|
||||
|
||||
Можно ли не лечить диффузный зоб 2й степени?
Здравствуйте. Я осознаю всю нелепость вопроса, но всё же..
Моей маме почти 71 год. Сейчас она в психиатрической больнице. Забираю к концу мая. По моему настоянию ей проверили щитовидку. Вот мой разговор с врачом. -У нее все в прядке. Диффузный зоб 2й ст. Операция не нужна. Рекомендовано наблюдение. -И лечение тоже никакое не нужно? -Нет. Мой вопрос: скажите, пожалуйста, бывает ли так, что ДЗ не нуждается в лечении. Спасибо. P.S. на всякий случай напишу предысторию. У маминого покойного брата всегда были сильно выпученные глаза..Мама всегда занималась самолечением. Был период, когда она активно потребляла БАД "йод-актив", говоря при этом, что он нормализует работу ЩЗ не зависимо от ее изначального состояния. На этом фоне появился сильный экзофтальм. Мама пошла к окулисту, тот направил к эндокринологу. Как сказала мама, "они мне говорили про операцию, больше не пойду"..Дело было около 8 лет назад. Поскольку больница психиатрическая, то встречи с эндокринологом там не задуманы. Я могу ПОПРОБОВАТЬ попросить врача дать мне анализы, чтобы я их переписала или вызвать на дом инвитро (мама в плохом состоянии), чтобы сдать их повторно..только вот что сдавать? Достаточно ли будет стандартных трех гормонов? Еще раз спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Поскольку речь идет о человеке, который почти не передвигается (я правильно поняла?) - то сдать лучше сразу на ТТГ, свТ3 и свТ4, поскольку досдавать что-то потом в такой ситуации бывает сложно. И еще - Ваша мама не получает препараты лития? |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо огромное. Уточню у врача вид зоба.
Да, в больнице мама почти не ходит. КАк будет потом пока не знаю. Почему-то экзофтальм в больнице сильно уменьшился, хотя для щитовидки ничего не давали. Может быть другая причина была.. Про литий совсем не знаю. Получает распространенные препараты-аминазин, риссет, циклодол.. |
#4
|
||||
|
||||
У врача нужно уточнить, когда проводилось определение уровня ТТГ, свТ4 в сыворотке, и какие были получены результаты.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
в больнице тогда мне однозначно сказали, что именно ДЗ, а не ДТЗ..больше не стала врач объяснять. Вторая попытка.. Сейчас маме 71 год. Рост 156, вес 49 (ест из-за нейролептиков, без них - перестаёт). СТ4 23,8 пмоль\л (10-23) Общий Т3 2,3 нмоль/л (1,2-2,8) ТТГ 0,12 мМЕ/л (0,17 - 4,05) АТ-ТПО 1792,0 МЕ/мл (до 100) УЗИ есть только 2004 года. где стоит ХАТ. Размеры долей 25 на 52. Структура неоднородная, булыжная мостовая. Эхогенность снижена. Контуры ровные, четкие. Назначен Мерказолил 1 таб. 3 р в день. Сдать гормоны через месяц. Диагноз ДТЗ, тиреотоксикоз умереный. Скажите, пожалуйста, нужны ли какие-либо доп. анализы или дополнительное лечение? Спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Да, если есть экзофтальм, то вероятнее все-таки диффузный токсический зоб. он же болезнь Грейвса-Базедова. Сочувствую, лечить ДТЗ у пациента, не способного посещать лабораторию и поликлинику, - задача не столько сложная, сколько дорогостоящая... Если будет выбрана схема "блокируй" - анализы каждые два месяца, если схема "блокируй и замещай" - каждые три месяца все время лечения (а это в данном случае скорее всего пожизненно). Чтобы лучше понять ситуацию, читаем здесь http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/ не лечить - НЕЛЬЗЯ.
Желательно сделать УЗИ щитовидной железы - с 2004 года много лет прошло, могут уже быть и узлы... |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Спасибо. Маме сняли по-тихоньку лечение, назначенное в ПБ. Оставили "полкапли" нейролептика, чтобы не бегала постоянно, поэтому худо-бедно и кровь возили сдавать, и к врачу тоже можем..
|