Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.12.2022, 18:16
KostyaY KostyaY вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 9
KostyaY *
Сахарный диабет 1 типа

Добрый день, уважаемые доктора!

Дочери (18 лет) поставлен диагноз СД 1-го типа. По линии родственников диабета нет вообще ни у кого, вплоть до прабабушек/прадедов.
Была госпитализирована по поводу гриппа (температура была 39.4), в больнице обнаружили обезвоживание и очень высокий уровень сахара. Пока еще находится в больнице, данных анализов на руках нет.

Может ли быть неумеренное потребление сахара (около 300-400 г в сутки, не считая других углеводов) провокационным фактором для СД-1, который способствовал его появлению или развитию? Не причиной (причина, как я понимаю, автоиммунная), а именно провокатором? Мог ли диабет не развится при более скромном потреблении сахара и углеводов?

Или же всё это вообще никак не связано между собой?

Бладагодарю!
Прошу прощения, если вопрос уже поднимался. Я не смог найти, к сожалению.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.12.2022, 19:15
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,659
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,013 раз(а) за 1,942 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Избыточное потребление сахара не вызывает диабет.
Вам нужно найти на ОЗОН или скачать книгу Ханаса "Сахарный диабет у детей и подростков". Она написала простым языком и в ней изложены основные вопросы. Это Ваша настольная книга не полгода-год.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.01.2023, 16:50
KostyaY KostyaY вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 9
KostyaY *
У дочери началась депрессия, не может принять произошедшее. Регулярно плачет, настроение никудышное и т.п.
Может ли кто-то из специалистов порекомендовать куда обратиться в такой ситуации? Самостоятельно справиться не получается. Может быть, есть психотерапевты, которые смогут вывести из такого состояния?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.01.2023, 18:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 115,649
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,085 раз(а) за 32,163 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разумеется, Вам помогут. Девочка в Морозовской ? Пеле болел диабетом 1 типа с 14 лет, Шарон Стоун с 16
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.01.2023, 23:16
KostyaY KostyaY вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 9
KostyaY *
Спасибо!
Нет, она дома. Ей 18, лежала уже во взрослой больнице, в 57. Во второй половине декабря выписали.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.01.2023, 04:20
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,616
Поблагодарили 1,902 раз(а) за 1,751 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И ей, и родителям предстоит тяжелая работа на как минимум следующие полгода: все вы должны принять реальность диагноза и переделку образа жизни: диета, контроль сахара несколько раз в день, введение инсулина в зависимости от уровней сахара, симптомы гипогликемии и ее лечение и пр. Это будет тяжелым периодом для всех, но он пройдет, и жизнь у вашей дочери станет рутиной. Хороший контроль глюкозы обеспечивает нормльную жизнь и предотвращает появление осложнений. Пелe с СД1 начавшемся в 14 лет умер на днях в возрасте 82 лет от…рака толстого кишечника, a не от диабета.
К счастью, сейчас есть сенсоры, дающие данные об уровне глюкозы и избавляющие больного от необходимости постоянно колоть пальцы. Это огромное облегчение. На горизонте комбинированные сенсоры / помпы с программами автоматичесkой инфузии инсулина или глюкагона в зависимости от ууровней глюкозы. В принципе, это искусственные островки Лангерганса, берущие на себя функцию поджелудочной железы. С такой миниатюрной приставкой больной должен только регулярно наполнять шприцы и не волноваться о контроле глюкозы. В принципе, нормальная жизнь, мало чем отличающаяся от ношения очков или слухового аппарата.

Ее нынешнее состояние и поведение рутинны для всех больных, только что диагностированных с СД1. Это пройдет и начнется рутинная нормальная жизнь.

Она сможет выбрать себе образование и профессию по своему вкусу, выйти замуж, иметь детей, стать бабушкой.

С Новым Годом и держать хвост пистолетом!:-)

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.01.2023, 09:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 115,649
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,085 раз(а) за 32,163 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через полгода имеет смысл показаться в НМИЦ эндокринология, в институте диабета и начать работать с врачами центра ( хотя для москвича это не всегда просто, мы скорее работаем на всю Россию)
Есть московский диспансер наПречистенка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.03.2023, 15:35
KostyaY KostyaY вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 9
KostyaY *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответы!

Получили направление и записались в НМИЦ эндокринологии на апрель.
Можно ли туда как-то прикрепиться и планово госпитализироваться?

В связи с диабетом вылезла еще одна серьезная проблема - на плановом приеме офтальмолога обнаружили фиброз задней капсулы хрусталика, диагноз - заднекапсулярная катаракта. На зрение пока не влияет. Как мы поняли, это следствие диабета.
Что с этим делать - не очень понятно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.03.2023, 17:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 115,649
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,085 раз(а) за 32,163 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не стала бы так фатально привязывать эту ситуацию к диабету, традиционно катаракта требует долгой плохой компенсации, ретинопатия же не возникает так быстро и максимально будет отсрочена хорошим контролем.
Да, когда начнёте работать с врачами, выясните все опции, их много
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.09.2023, 12:14
KostyaY KostyaY вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 9
KostyaY *
Галина Афанасьевна, спасибо Вам огромное!

Дочь планово госпитализировали в Ваш центр, сейчас находится там.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Да, когда начнёте работать с врачами, выясните все опции, их много
Если Вас не затруднит, можно ли уточнить, что именно надо выяснить?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.09.2023, 18:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 115,649
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,085 раз(а) за 32,163 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В каком она отделении?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.09.2023, 00:33
KostyaY KostyaY вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 9
KostyaY *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В каком она отделении?
1-й корпус, отделение терапии диабета.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.09.2023, 11:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 115,649
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,085 раз(а) за 32,163 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая-то путаница 495 500-00-96, Татьяна Андреевна, мой секретарь - скажите ФИО девочки
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2023, Jelsoft Enterprises Ltd.