Женщина 56 лет,мигрени

[DinaraLavrinenk]

добрый день, уважаемые доктора!

Женщина, 56 лет. На протяжении долгого времени регулярно (не менее 1-2 раз в месяц) мучают головные боли длительностью 4-5 дней, которые с большей или меньшей эффективностью купируются суматриптаном. Также отмечается снижение остроты слуха.
Пройдены осмотры у профильных специалистов (неврологи, оториноларинголог, окулист) и произведены исследования (МРТ ГМ, ангиография, триплексное сканирование артерий), по результатам которых получен ряд назначений, вызывающий сомнения с точки зрения доказательной эффективности.
Результаты исследований выложены здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В связи с этим обращаюсь к вам с просьбой посоветовать терапию или другие пути для сокращения количества приступов и облегчения состояния при них.

Заранее спасибо!

[nebel]

Терапия по интернету не назначается. Прочитайте чаво: мигрень.
Учитывая длительность приступа целесообразно назначение профилактической терапии и подобрать абортивную терапию. В теме про мигрень указаны препараты, использующиеся доя профилактики. Приступ с тошнотой? Какие трипланы используете?

[DinaraLavrinenk]

Анастасия Валерьевна, спасибо за ответ!

Понимаю, что терапия по интернету не назначается, но Вы могли в выписках увидеть назначения "лучших" по отзывам специалистов в городе, поэтому и пришлось попросить помощи здесь.
ЧаВо про мигрень уже тоже изучила, спасибо.

По поводу мигрени: да, бывает тошнота (но не всегда). Принимаю суматриптан, начиная с 50 мг, если не снимает, то добавляю еще 50. Обычно после принятия этой дозировки боль уходит.

Для профилактической терапии используются препараты всех трех групп одновременно (бета-блокаторы, антикольвульсанты, триптаны)?

[nebel]

Дабавляйте перед приемом триптанов мотилиум, чтобы гастропарез убрать и сразу 100 мг суматриптана. Смысл растягивать «удовольствие»? Профилактика обычно 1 препарат.

[DinaraLavrinenk]

Анастасия Валерьевна, большое спасибо Вам за советы!
Благодаря тому, что Вы направили в нужное русло, удалось попасть к доказательному неврологу, который сделал грамотные назначения препаратов, в том числе и профилактических.