внезапная сердечная смерть

[mixrud]

В 24 часа понедельника мама вызвала скорую помощь, жалобы внезапная сильная отдышка. Подъехал фельдшер дал кислород и зачем - то без ангинозных болей поставил систему с нитроглицерином и вызвал БИТ для транспортировки в больницу. Дальше мама резко асистольнула без ФЖ/ЖТ просто резко асистолия

Лечение БИТ искуственное дыхание + неизвестные препараты в правую ногу чуть выше колена результата не принесло.

Сегодня из 7 го судебного морга забрал предварительные документы - причина смерти не установлена.

Я предполагаю следующий механизм смерти, подсыпало немного тромбов в легкие, фельдшер не разобравшись в ситуации, накатил нитроглицерин, тромбы весело отправились дальше и закрыли просвет магистральных легочных сосудов, массивная ТЭЛА - мгновенная асистолия и понятно почему реаним мероприятия без эффекта

Кто что может сказать ?

Судмедэксперты хранят загадочное молчание. А доктора проводившие мероприятия выяснили что у больной было СД 2 и саркоидоз у моей жены. Лишь возле лифта удалось одного остановить и задать вопрос что было, на что мне сказали ну понимаете у вашей мамы был рак - саркоидоз.

[Dr.Vad]

на форуме данные темы не рассматриваются - можно попробовать назначить повторную экспертизу, идея массивной ТЭЛА маловероятна, ибо ета причина видна на вскрытии; предположительные причины смерти без находок на вскрытии описаны здесь на примере 100 пациентов из Дании до 60+ лет: быть может некоторые моменты вам будут интересны, так как прямые родственники умерших с врожденными канало-патиями, тоже в зоне риска [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

саркоидоз сердца - мог быть показанием для установки водителя ритма, ибо крайне высок риск фатальных аритмий

[mixrud]

Dr vad, у меня зафиксированные пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, темнеет в глазах, свист в ушах, происходит как электрический шторм - может быть 5 приступов, потом 10 лет ремиссия. В 2011 в Бакулева хотели установить ИКД. Я не решился на операцию. У мамы таких приступов в жизни не было.
Возможно это семейное, отец мамы также внезапно ушел, за минуту, от слова мне «погано» (он украинец).

Структурной патологии в сердце кроме небольшого пролапса митрального клапана нет. QT норма. В Бакулева обратили внимание на ЭКГ сразу после приступа, увидели частичный паттерн Бругада, вне приступа никаких паттернов нет. Иногда альтернации T глубокие, все.

[Dr.Vad]

Brugada syndrome (BrS) is a genetic disorder in which the electrical activity of the heart is abnormal due to channelopathy. It increases the risk of abnormal heart rhythms and sudden cardiac death.