|
#1
15.12.2015, 10:41
|
|||
|
|||
|
Остеохондрома или?
Женщина, 26 лет, рост 172 см, вес 55 кг. Наследственных и хронических заболеваний нет. В 2013 году попала на сохранение в гинекологию, в связи с проблемами по вынашиванию плода(отслойка плодного яйца) Тогда и начались первые проблемы. Так как пришлось много лежать, почувствовала в состоянии покоя, большей частью перед ночным сном странные ощущения в правой ноге в районе щиколотки - то крутило ногу, то пекло, то обдавало холодом. Небольшое чувство сдавленности в районе щиколотки, на ощупь нога нормальной температуры, без видимых изменений, подвижность не нарушена. При движении все симптомы сглаживаются и почти не ощутимы, остается небольшой дискомфорт в виде как-бы давления изнутри. Длились эти симптомы около 8-9 недель, потом все прошло, врачи ссылались на недостаток кальция в организме. После родов в январе 2014 года симптомы появились опять, так же только в состоянии покоя. Обратилась к ортопеду, врач осмотрев ногу назначил мазь хондроксид и гимнастику для стопы. Мне это не помогло. В декабре 2014 года повторно обратилась к другому ортопеду, попросила сделать снимок. На снимке обнаружили поперечное плоскостопие 1 ст. Назначили ортопедические стельки и физио процедуры. Не помогло. Терапевт выписала направление к неврологу, как сказали - на всякий случай. Невропатолог поставила диагноз - здорова. В сентябре 2015 года обратилась к одному из лучших(для нашего городка) ортопедов-травматологов, он посмотрев первые снимки отправил на повторный, а так же на анализы крови, мочи, ревмопробы. Анализы пришли все хорошие, ревмопробы - отр. Теперь на снимке обнаружили остеохондрому. (снимок прилагаю) Отправили к онкологу, онколог говорит, что подобная остеохондрома не может давать таких симптомов, и смысла удалять ее нет. Ортопед говорит так - можно удалить, а можно понаблюдать.
В последние 2 месяца ко всем этим симптомам добавились неприятные ощущения в бедре - ноющая, тянущая непонятная боль, движению не мешает, отдает в поясницу и крестец(или копчик) НЕвропатолог диагноза, как такового не ставит, Люмбоишиалгия под вопросом. назначает ортофен на 3-5 дней и все. Говорит, что остальное медикаментозное и прочее лечение нельзя из-за наличия остеохондромы нельзя и я со своими симптомами должна лечится у ортопеда и онколога. Простите за сумбурное описание, у меня на фоне всей этой беготни по врачам, да еще и при наличае маленького ребенка уже невроз начался какой-то. Подскажите кто, что может. В каком направлении мне двигаться- удалять эту остеохондрому или искать проблемы в другом месте?  [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 
|
|
#2
15.12.2015, 12:59
|
||||
|
||||
|
1-Это не остеохондрома
2-это литический процесс в дистальном эпифизе малоберцовой кости 3- Дифференциальный диагноз необходимо проводить с энхондромой, эозинофильной гранулемой, остеобластокластомой, внутрикостной фибромой, солитарной кистой -МРТ -сцинтиграфия -биопсия
|
|
#3
15.12.2015, 14:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо за такой быстрый ответ. Сцинтиграфию в нашем регионе к сожалению сейчас не делают - аппарат на ремонте и когда сделают неизвестно. Буду требовать направление хотя бы на МРТ, хотя уже просила много раз, и мне все отвечают - что мне оно не нужно, а без направления отказываются делать.
А биопсия в моем случае подразумевает сразу удаление этого образования или просто взятие части на исследование? Извините за столь глупый, возможно, вопрос. и на сколько я пониманию, то это образование доброкачественное, не так ли?
|
|
#4
15.12.2015, 15:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
2-для ответа на этот вопрос и выполняется биопсия,очевидных рентгенологических признаков недоброкачественности нет
|
Линейный вид
