Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.07.2015, 13:13
LeylaLut LeylaLut вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2015
Город: Краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
LeylaLut *
Планирование беременности после удаления щитовидной железы

Добрый день,
1,5 года назад удалили фолликулярный рак щитовидной железы, Т1N0M0, 1ст. Радиойод-терапию не производили. После операции принимала эутирокс 125мг, 2 месяца назад эндокринолог снизил дозировку до 112,5мг, сейчас до 100мг. Рост 164см., вес 57кг., возраст 30 лет.
Планирую беременность
3 года назад был выкидыш на 4 нед. беременности. После обследования обнаружили тромбофилическую предрасположенность наследственную А222V (С677Т). Родов и др. беременностей не было. Принимаю ангиовит, витамин Е 200.
Анализы
ТТГ не обнаружено
Т4 свободный 22,80 пмоль/л
АтТГ24 МЕ/мл
Тиреоглобулин 0,20 нг/мл
фолиевая кислота 24 нг/мл (3.38-18,38) пока отменили прием.
Эндокринолог снизил эутирокс до 100мг, пропустить 1 день приема, чтобы увеличить ТТГ и в ближайшую овуляцию планировать зачатие. Гинеколог назначил утрожестан с 16-22 день цикла.
Можно ли при таком ТТГ и Т4 планировать на ближайший цикл пробовать беременнеть, не может ли это спровоцировать выкидыш? Что бы порекомендовали Вы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.07.2015, 01:31
LeylaLut LeylaLut вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2015
Город: Краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
LeylaLut *
Видимо вопрос останется без ответа...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2015, 09:27
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для планирования беременности надо смотреть не на ТТГ и св. Т4, а на то, нет ли прогрессирования заболевания и необходимости в дальнейшем лечении. Через 6-12 месяцев после операции должна быть проведена проба с отменой тироксина - определение уровня ТГ и АТ-ТГ и дигностическая сцинтиграфия всего тела с 123-йодом или 131-йодом при 4-х неделях отмены тироксина. Или хотя-бы определение онкомаркеров на отмене с решением вопроса о необходимости сцинтиграфии всего тела. Если это не сделано - не должно идти речи о планировании.
Вам же все это уже было написано - почему не продолжаете предыдущую тему?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.