#1
|
|||
|
|||
Овуляция на диферелине во время блокады?
Добрый день!
Мне 30 лет, замужем, мужу 35. Беременностей не было. Планируем ребенка с марта 2007 года. Диагнозы были расплывчаты, то СПКЯ, то мультифолликулярные яичники. ЛГ повышен более чем в 3 раза ФСГ но яичники нормального размера. Овуляции время от времени бывают но ни разу мы в них не попадали, узнавала пост-фактум на УЗИ. К сожалению данных по анализам привести не могу да и вопрос в другом. Проверили мужа. Астенозооспермия. 15% активно подвижный (от 25%), общий индекс подвижности (гр. А+В) - 63%. В июне этого года я поменяла врача и она основываясь на моих жалобах и предыдущих УЗИ назначила стимуляцию Клостилбегитом в дозе 0,5. Пила с 5 до 11 дц. Вырос один ДФ на правом яичнике до 16 мм, до этого УЗИ не делала и по совету врача уколола Прегнил 5000. Потом принимала утрожестан по 200. В результате фолликулярная киста 4 см. Она появилась в середин июля. Следующие циклы я принимала Дюфастон по 3 табл в день с 16 по 25 дц, еще в следующем Утрожестан по 3 шт в день с 16 по 25 дц, потом я обратилась в клинику занимающуюся репродуктивными технологиями (решила, что раз уж стимулируют то пусть хоть трубы проверят) киста была но уже 3 см в диаметре. Месяц пропила Логест и т.к. решили по совокупным результатам меня и мужа сделать ЭКО (трубы так и не проверили, врач сказала что в этом нет необходимости, не визуализируются и хорошо). Киста снова есть но уже 1,8 см. На 8 дц делали гистероскопию (я сама попросила, снова по УЗИ никаких показаний к ней не было), на 19 дц делали укол диферелина 3,75 Кисты уже не было, а было ЖТ 21 мм в том же правом яичнике. М. пришли на 8 день после укола. На 16 день после укола я пришла на прием, результат гистологии: стромальная гиперплазия эндометрия. На УЗИ: ЖТ все еще есть и достаточно активно. Протокол отложили, сказали что будут колоть второй укол диферелина. Следующий прием был вчера, ровно на 30 день после первого укола. Результат УЗИ: Э. нормальный, все идет как положено но есть ЖТ 19мм в том же яичнике. Врач сказала, что похоже новое образовалось, у меня были сильные выделения похожие на овуляторные в субботу прошлую но я даже подумать не могла о таком. Вобщем, укололи второй укол диферелина в той же дозе и сказали придти на 16 день после укола уже с результатом на эстрадиол. Я бы хотела спросить: насколько вероятна возможность овуляции во время укола первого диферелина? Что делать если эстрадиол будет высокий и ЖТ не рассосется? Может ли это быть все та же киста просто врач путает? Влияет ли каким-то образом на протокол и последующую беременность такие аномалии? Пожалуйста, помогите! |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
При высоких цифрах эстрадиола потребуется еще одно введение депо-препарата. Если образование будет сохранятся - возможно проведение аспирации содержимого, цитологическое исследование и начало стимулирующей терапии. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |