Помогите сделать выбор: коронка на жевательный зуб, 6ка

[Inferna77]

В 2011 году были удалены нервы, запломбирован зуб, пломба большая, позавчера зуб раскололся, сегодня удален кусок отколовшийся, осталась только щечная часть зуба, отколовшийся кусок удален глубоко. Постоянный стоматолог советует нарастить зуб пломбой и ходить, сколько будет возможно, не ставя коронку. Второе мнение - ставить золотую коронку, потому что металлокерамика на штифте, по мнению врача, при эксплуатации в скором времени расколет остаток зуба и тогда уже весь зуб придется удалять. Читала про вкладки, думаю в эту сторону, но не понимаю, какая очередность действий должна быть. Прошу совет, что нужно делать в такой ситуации.

[att]

Не вижу смысла бороться за этот зуб.Каналы запломбированы некачественно,в области корней есть деструкция к/ткани.Ну и значительное разрушение зуба.Оптимальным будет удаление и имплантация.Если использовать этот зуб для протезирования,то необходимо иссекать десну с язычной поверхности,перелечивать каналы обязательно,делать вкладку и коронку.Но,это все нецелесообразно.Да и стоимость всей этой работы будет,пожалуй,равнозначна стоимости имплантата с коронкой.Оставлять зуб так(не перелечивать каналы) и покрывать золотой коронкой уж совсем глупо.Зуб этот как пороховая бочка.Решайте...

[Inferna77]

Большое Вам спасибо за ответ! Скажите, "перелечивать каналы" - это гранулематозный периодонтит, правильно я понимаю? Мой стоматолог (не тот, что некачественно запломбировал каналы) предлагает лечить в течение 2х месяцев гидроксидом кальция, но при этом говорит, что лечение не факт, что закончится успешно, потому что есть уже сформированные кисты. Подскажите, пожалуйста, есть ли тактика лечения при которой вероятность успешного лечения выше, чем предложенный врачом вариант? Еще раз огромное спасибо Вам!

[att]

Называть деструкцию кости гранулемой или кистой - устаревший подход)Это гистологический диагноз.Так или иначе,есть деструкция и успех лечения зависит от качественной обработки(медикаментозной,механической),пломбировк и каналов(могут быть доп.каналы),протезирования...Если в каналах не будет микробов,то костная ткань должна восстанавливаться.

[Inferna77]

Большое спасибо!

[Inferna77]

Уважаемая att, позвольте уточнить: правильно ли я понимаю, что протокол лечения должен быть такой, как описан здесь: Эндодонтическое лечение. Как лечат корневые каналы. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185388 Спасибо!

[att]

Да..Именно так.

[Inferna77]

Большо спасибо Вам за консультацию и за Ваш труд на этом форуме!