#1
|
|||
|
|||
Миома
Здравствуйте.
Мне 32 года, вес 55, рост 165 см., не рожала, но в будущем хотелось, абортов не было, ОК не пила. Месячные начались с 12 лет, Месячные 26-28 дней, когда обильные, когда нет. Последние месячные. 11.02.09 В 2005 году удаляли полип эндометрия. В наличие миома матки. Иногда бывают мажущие выделния, перед месячными и после. А также в наличие мастопатия, остеохондроз позвоночника, сколиоз 1 степени протрузия L5-S1. Делала недавно УЗИ малого таза: Матка 50х33х45 имеется узловое образование-субсерозный узел (задняя стенка матки справа) - 29х19 мм, яичники правый- 22х15,6х21; левый-26х29,2х22,1. Перед этим УЗИ делала в апреле 2008 года, на данный момент миома увеличилась на 9 мм по сравнению с апрелем 2008 года. Еще врач УЗИ говорила о кистах, что их надо удалять, но в заключении не написала о них... В 2007 году сдавала гормоны, результаты были такие: На 5-6 дней месячных: ДГА-S - 3,01 мкмоль/л; 17-ОН Прогестерон - 0,3 нг/мл, Эстрадиол - 112пгк/мл, Тестостерон 0,523 нг/мл на 20-ый день месячных: 17-ОН Прогестерон - 4,01 (референсные значения:фол. фаза:0,1-0,8;, овул. фаза: 0,3-1,4; лют фаза:0,6-2,3) Прогестерон N 12, 20нг/мл, ТТГ-тиротропин N 2,650 мкМЕд/л Вопросы:Что делать вот с такой миомой, чтобы она не увеличивалась? Что делать с повышенным 17-ОН Прогестерон? С кистами? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Очень жду ответа!
Благодарю. |
#3
|
||||
|
||||
Читаем сначала http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461.
Можно было хотя бы привести заключение УЗИ полностью... О каких кистах идет речь? |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Заключение написано от руки, да таким почерком, что вообще(( и что делать... с миомой (29х19 мм), с кистами? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Матка 50х33х45 имеется узловое образование-субсерозный узел (задняя стенка матки справа) - 29х19 мм, яичники правый- 22х15,6х21; левый-26х29,2х22,1. (Перед этим УЗИ делала в апреле 2008 года, на данный момент миома увеличилась на 9 мм по сравнению с апрелем 2008 года.) стенки матки не изменены, полость не деформирована, эндометрий без патологий, М-ЭХО 6,5 мм. Заключение: узловое образование субсерозное: миома матки, далее, если я правильно читаю: киста эндоцервикса...Заключение написано от руки, да таким почерком, что вообще(( и что делать... с миомой (29х19 мм), что делать, чтобы миома не росла? кисту удалять? или что? Когда-то гинеколог мне советовала для профилактики миомы и контрацепции чарозетту и микролют что вы можете сказать про эти препараты? в инструкции к чарозетте и микролюту написано, что противопоказания - миома матки, как же быть тогда? микролют: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] или тут что-то напутано? Ирина Игоревна, простите, но из статьи ничего не поняла про 17-ОН Прогестерон...надо ли лечить как-то то, что он у меня повышен? |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемые медики.
Помимо вопросов, которые выше, я ыб хотела утончить, что вы думаете по поводу такого препарата как Гинестрил (мифепристон), читала, что он рассасывает миоматозные узлы (1 таблетка-50мг на ночь, в течени 3-6 месяцев)., что вы думаете об этом препарате? |
#7
|
||||
|
||||
Субсерозная миома такого размера не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности. Клинически значимым считается диаметр узла 7см для субсерозного и 4-5 см для интрамурального. Также субсерозные миомы не рассматриваются как фактор, увеличивающий менструальную кровопотерю.
По лечению, доказанной эффективностью обладают только хирургические методы лечения. Из медикаментов - агонисты ГнРГ и мифепристон приводят к уменьшению узлов миомы на период лечения, но нет долгосрочных изучений о том, что данный положительный эффект сохраняется в течение нескольких лет. Наоборот, имеются указания, что при сохраненной менструальной функции, узлы достигают прежних размеров в течение последующих нескольких месяцев по окончании гормональной терапии. Поэтому подобные препараты в настоящее время применяют в качестве предоперационной подготовки и в некоторых случаях для профилактики роста новых узлов после выполненной консервативной миомэктомии. При планировании беременности важен факт того, что миома не деформирует полость матки и не сдавливает устья маточных труб. Методом выбора для такой диагностики признано ГСГ или соногистерография (проверка проходимости труб с помощью УЗИ и уз-контраста). С уважением, Роман Аскеров |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо большое за ответ! У меня еще несколько вопросов: 1. Что делать, чтобы миома не росла, так как у меня она увеличилась на 9мм с прошлого года.? 2. Что мне делать с кистой эндоцервикса? Удалять? 3. Что делать с повышенным 17-ОН Прогестероном? У меня на 20-ый день месячных: 17-ОН Прогестерон - 4,01 (референсные значения:фол. фаза:0,1-0,8;, овул. фаза: 0,3-1,4; лют фаза:0,6-2,3) |
#9
|
|||
|
|||
Уважаемые медики, ответьте, пожалуйста, на мое последнее сообщение. Благодарю.
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые медики. Поднимаю эту тему, чтобы не создавать новую.
При свете моих проблем, у меня вот такие вопросы: 1. Когда-то мне гинеколог советовала предохраняться Чарозеттой и Микролютом, а что из этих двух лучше, не знаю..эти препараты подойдут, если у меня миома? 2.Скоро отпуск, а месячные на отпуск попадают, есть ли какие-то препараты для того, чтобы отсрочить месячные. Читала где-то, что можно Дюфастон попить с 20 дня цикла по 1 т. 2 раза в день..Можно ли так поступить? Что скажете? Спасибо за ответ. |
#11
|
|||
|
|||
Мне кто-нибудь ответит?
|
#12
|
||||
|
||||
1. Можно и тем, или другим.
2. Дюфастон - препарат для лечения, имеющий как показания, так и ограничения в приеме. Изменение продолжительности цикла в его показания не входит, но может спровоцировать его нарушение. Влияние же Дюфастона на состояние миомы неоднозначно. Не стоит проводить эксперименты над своим организмом, тем более в отпуске. Чтобы отложить очередную менструацию можно продолжительно принимать комбинированные оральные контрацептивы: есть такая схема - 63 дня прием, 7 дней перерыв. Однако, даже при таком режиме не исключены мажущие выделения как в дни предполагаемой менструации, так и между. |
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Решила не создавать новую тему, а написать тут. Планирую беременность. Последний раз делала УЗИ 18.07.09, размеры субсерозного узла по задней стенке 19х22мм,размеры матки: 45х31х48 мм, яичники правый:28х17х22, левый:30х15х21, ну и киста все та же. Хотелось бы уточнить у специалистов как лучше планировать беременность при миоме и мастопатии? Какие анализы сдавать-мы разобрались, а вот с витаминами.. я запуталась(( Какие поливитамины попить мне при миоме в период планирования беременности, кроме фолиевой кислоты? Что мужу попить? Витаминов ведь море..И Элевит..и Витрум Пренатал...просто читала где-то что комплексные витамины такого порядка могут спровоцировать рост миомы, не хотелось бы.... Как вообще грамотно планировать беременность при миоме? Какие риск могут быть при беременности? Подскажиет грамотных врачей, которые помогли бы мне в дальнейшем вести беременность.... Благодарю за ответы. |
#14
|
||||
|
||||
Как писал доктор Аскеров:
"При планировании беременности важен факт того, что миома не деформирует полость матки и не сдавливает устья маточных труб. Методом выбора для такой диагностики признано ГСГ или соногистерография (проверка проходимости труб с помощью УЗИ и уз-контраста)." Если нет деформации полости, планируйте. Посмотрите ЧАВО по планированию беременности. Мужу и Вам - отказ от курения и спиртных напитков за 2-3 месяца до планирования беременности. Вам - фолиевая кислота и йодид калия. Никаких специальных витаминов не надо, питайтесь разнообразно, полезно и вкусно. Мастопатия не влияет на планирование беременности. |
#15
|
|||
|
|||
Ирина Игоревна, спасибо за ответ.
Когда делала УЗИ, говорили, что миома не деформирует полость матки... А Мужу надо фолиевую кислоту? Читала, что она улучшает сперму. Сдавал недавно ТТГ, результат 2, 77. Я так понимаю, что это норма...Йодид калия все равно попить? В какой дозировке? И еще такой вопрос про витамины. Комплексные витамины могут привести к тому, что миома может вырасти? Вы противник витаминов до беременности? |