|
#16
14.04.2010, 22:36
|
|||
|
|||
|
Не будем воспринимать серьезно? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Важно учитывать ограничение применения простагландинов при неоваскулярной глаукоме, увеитах, факторах риска развития кистозного макулярного отека. Это необходимо учитывать при наличии этих состояний или если есть риск их развития в будующем. Например: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эти состояния не менее редкие в сравнении с аллопецией (alopecia areata). Ингибитор циклооксигеназы местно может препятствовать развитию процессов при возрастной макулодегенерации. Topical nepafenac inhibits ocular neovascularization. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Конечно, отрицательные эффекты достоверно не прослеживаются в исследованиях, пока ограниченных по длительности наблюдения. И не вызывают критических осложнений (смерть и подобное), но стоит ли применять - покажет время. 
|
|
#17
14.04.2010, 22:56
|
||||
|
||||
|
Не могу посмотреть Ваши ссылки на медскейпе с этого компа, но посмотрел их пабмеде... свое мнение по всеобщему увеличиванию пушистости ресниц у всех представительниц прекрасного пола уже высказал в другом разделе форума - абсолютно нет! Могу предположить, что если на фоне лечения алопеции разовьются побочки со стороны зрения (по Вашей ссылке при афакии в течение до 6 мес.), то лечение следует прекратить. Опыт коллег из Испании показывает, что в течение 2 лет побочки не наблюдаются как минимум у 90% пролеченных. Теоретически любой трихолог может воспользоваться этим и др. имеющимся эвиденсом и без проблем применять такой подход (с обязательным уведомлением пациента об оф-лэйбл лечения и возм. поб. явл.) на ближайшие 2 года (до 2012), к тому времени будет появляться и др. эвиденс, который скажет о 3, 5 и тд. летнем назначении таких препаратов для лечения алопеции ресниц.
|
|
#18
15.04.2010, 06:03
|
|||
|
|||
|
Согласен, только еще интересует вопрос: в основном эффекты протстагландинов обратимы - будет ли продолжительный эффект на ресницы и брови после отмены?
Вы указали и другие агрессивные методы лечения - вероятно, только дальнейшие исследования помогут понять эффективность и безопасность любого лечения.
|
|
#19
15.04.2010, 17:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=102990 А по поводу латанопроста все-таки не понятно в каком виду он применяется - местно на ресничный край века или в каплях?
|
|
#20
15.04.2010, 17:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#21
17.04.2010, 08:21
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, каковы в приведеном Вами исследовании были критерии включения и исключения?
В этой дисскуссии безусловно я за опто-дайва, применять в виде капель - рисковать зрительными функциями; применение на веки - как Вы отметили, хорошо бы оценить у "фанатов" лет через 5 частоту встречаемости блефаритов и развития синдрома сухого глаза, ну и конечно, - эффекта томного взгляда.
|
|
#22
18.04.2010, 19:55
|
||||
|
||||
|
Попробую посмотреть детали в будни и указать... Со своей стороны: не сложно ли было бы Вам привести данные развития Вами указанных побочек за 5 лет наблюдения при закапывании аналогов простагландина в офтальмопрактике? Как часто такие или др. побочки со стороны глаз возникают при лечении алопеции ресниц сильнодействующими глюкокортикостероидами (нынешнее приемлемое лечение)?
|
|
|
|
#23
19.04.2010, 17:41
|
||||
|
||||
|
Все офтальмологические подробности исследования:
treated group comprising patients who received the treatment protocol and they also spread a drop of latanoprost 0.005% (50 μg/mL) ophthalmic solution in each eye across the border of their lids every day using a cotton-applicator or their finger. To avoid iridal hyperpigmentation or other possible complications, we recommended patients with blue eyes to use the cotton-applicator. We prolonged the treatment for 2 years despite eyelash regrowth because this effect is reversible. Subjects were reviewed every 3 months for 2 years. They were also reviewed by an Ophthalmologist, at least at pre-treatment baseline and at 1 year of the treatment. Subjects were referred for any eye-related concern possibly attributed to latanoprost. 40 subjects finished the study while 4 subjects from the treated group withdrew for different reasons non-related to latanoprost: one case of worsened diabetes at 6 months (46-year-old male patient) and another case of arterial hypertension at 9 months (52-year-old male patient), both related to steroidal treatment, and two cases of voluntarily withdraw for lack of response at 6 months (23-year-old female patient and 31-year-old female patient). There were no patients with glaucoma in the treated group. Subjects reported complete compliance of treatment. Three men had difficulties applying the drop in the free border of lids and they put it on their conjunctiva, then closed their eyes and then spread the fluid across the border of their lids. These patients were reviewed by an Ophthalmologist on each 3 months.
|
|
#24
19.04.2010, 17:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И тем не менее, пока данных об отсроченных результатах наблюдения недостаточно. Согласен, что нанесение на кожу ватным аппликатором лучший выход избежать глазных последстий.
|
|
#25
19.04.2010, 18:49
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, у меня таких ссылок нет, про 5 лет - это я образно. Вот что мне было бы интересно узнать в этом исследовании относительно включенных - это были ли миопы/гиперметропы и какова коррекция анизометропии - очки /линзы/без оных. Относительно возраста, я поняла, что это не было препятствием к попыткам "томности".
У нас алопецию ресниц вообще не лечат и, чтобы кто-то лечил из моих коллег - не припомню. P.S. Как мне и гематология нравится!!!
|
|
#26
19.04.2010, 19:07
|
||||
|
||||
|
От иньекций стероидов и др. лечения ответ всего около 3 %:
"In children under 40 kg, we only use biotin 10–20 mg/day, zinc aspartate 100 mg/day and local injections of 1 mg/cm2 triamcinolone acetonide (TAC) diluted 50% in saline solution in each eyebrow every 3 months, and topical 0.025% clobetasol propionate twice a day in the scalp. In children and adults over 40 kg, we treat the affected scalp with 1 mg/cm2 TAC every 3 months. Total dose of TAC (mg) is 2/3 of the weight of the patient, that is, 40 mg for a weight of 60 kg. With this protocol, we had observed acceptable eyelash regrowth in less than 3% of the patients, who were in all cases adults in the first 3 or 6 months of treatment."
|
|
#28
12.01.2015, 20:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Пользовалась просто для удлинения ресниц. Наносила ватной палочкой вдоль линии роста ресниц. Первый месяц ежедневно, затем в виде поддержки 2-3 раза в неделю. Эффект был очевидный в виде отрастания ресниц на верхнем веке на 4 мм. Черные, длинные....Ммм.  В связи с беременностью и грудным вскармливанием использование препарата было прекращено. Примерно через месяц всё вернулась на "круги своя". Вот решила заглянуть в любимый форум, чтобы узнать, что думает официальная медицина. Нет ли отрицательных отсроченных системных эффектов..., т.к. ребенок уже выкормлен, а маме пора на работу с красивыми ресницами.  Извините, что не совсем про алопецию. 
|
|
#29
12.01.2015, 22:49
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вас интересуют все местные аналоги простагландинов или только биматопрост? И почему именно системные побочные эффекты, там вполне хватает неприятных [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] эффектов, от которых красоты не прибавится. О нечастых системных побочных эффектах можно почитать здесь.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#30
13.01.2015, 07:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
4 года назад я просматривала все возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании биматопроста местно. Сейчас интересовала больше информация, о возможности развития этих же эффектов при использовании карепроста по инструкции (т.е. без попадания раствора на слизистые оболочки глаза). Даже скорее о необратимых изменениях. Потому как многие местноразвивающиеся побочные эффекты носят чаще косметический и обратимый характер (согласно информации "бегло" собранной 4 года назад). Цитата:
|
Линейный вид
