Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 04.02.2007, 17:23
AJIEHKA AJIEHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.03.2005
Адрес: Сургут
Сообщений: 197
Сказал(а) спасибо: 12
AJIEHKA *
Вторая замершая Б. Что делать?

Здравствуйте Ув. Melnichenko.
Я к Вам уже обращалась с вопросами по поводу невозможности забеременеть, привожу ссылку на старую тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=12834
Дело в том, что после 2х лет лечения(пила бромокриптин, сиофор, прогинова, а после гомеопатия, сделала ЭХОГСС,прошла курс физиотерапии(электрофорез с медью)), мне все-таки удалось забеременеть(в декабре 2006), но к сожалению как и в первом случае(первая беременность в 2003 году) снова произошла замершая на раннем сроке. Удалось мне забеременеть после 4 месяцев приема прогинова+бромокриптин(на нем росли фолликулы но не рос эндометрий), после была назначена гомеопатия(Гормель) на нем эндометрий начал рости, и в том цикле когда получилось беременность он был 8мм, но плохой по структуре.
Гормоны последнее время все в норме, кроме низкого эстродиола и в 2 раза повышенного 17-ОП. Эстродиол мне пытались повысить, а вот 17-ОП игнорировали, т.к. другие андрогены были в норме. Во время беременности, мне проводили сохраняющую терапию, сдавался ХГЧ в динамике(тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28099 ). Во время беременности сдала анализы на гормоны(нормы с учетом срока беременности):
Эстрадиол 150 (норма 217-7736)
Тестостерон 2,46 (1-8.0)
ДГЭА 3,31 (0,5-3,1)
Андростендион 4,99 (норма для не беременных 0,3-3,5)
17-ОП к сожалению там не делали, был назначен преднизолон по ½ таб в день, но было уже поздно. Чистку мне не делали, ждали месячных.
Сейчас у меня первый цикл после ЗБ, делала узи на 23 ДЦ, эндометрий 8мм, трехслойный, есть ЖТ и жидкость в позадиматочном пространстве, т.е. овуляция была. Мы сейчас предохраняемся, т.к. я не хочу повторения, и третью ЗБ я не перенесу, тяжело психологически. Причину мне не сказали, предположительно повышенные андрогены. Назначена консультация генетика.
Ответе мне, пожалуйста, могли ли повышенные андрогены, а в частности 17 ОП, повлиять на беременность и вызвать ЗБ? Тот же вопрос о пониженном эстродиоле во время беременности. Что бы вы мне посоветовали, что бы в дальнейшем избежать ЗБ, и с наименьшим риском выносить ребенка?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.02.2007, 17:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,877
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,617 раз(а) за 23,914 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
17 опг - не андроген,его определение во время беременности не производится в других странах
Обследование женщины по плану с-м хронической потери плода в принципе должно быть известно вашему врачу ( оно опубликовано в мире ) и вероятность первичной эндокринной патологии как причины хронической потери плода ( в настоящее время после двух потерь уже можно искать причину - первый выкидыш не является поводом для обследования ) составляет 6%
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 04.02.2007 в 17:52.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.02.2007, 18:00
AJIEHKA AJIEHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.03.2005
Адрес: Сургут
Сообщений: 197
Сказал(а) спасибо: 12
AJIEHKA *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
17 опг - не андроген.
Я знаю, что не андроген, не правильно сформулировала вопрос.
Мне кажется, что вы не хотите мне помочь, Вас можно понять, я пристала к Вам как назойливая девчонка, а что мне делать, если в городе нет грамотных эндокринологов, и ни кто мне не может помочь, вот и приходиться самой что-то делать, искать инфу, или хотя бы малейшую помощь на "стороне", чтобы знать за что зацепится. Надежды, что все когда-нибудь будет хорошо, уже почти нет, устала тупо сдавать горы анализов на гормоны, а в итоге снова просто ждать и ничего существенного не делается.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.02.2007, 18:06
AJIEHKA AJIEHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.03.2005
Адрес: Сургут
Сообщений: 197
Сказал(а) спасибо: 12
AJIEHKA *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
17 опг - не андроген,его определение во время беременности не производится в других странах
Обследование женщины по плану с-м хронической потери плода в принципе должно быть известно вашему врачу ( оно опубликовано в мире ) и вероятность первичной эндокринной патологии как причины хронической потери плода ( в настоящее время после двух потерь уже можно искать причину - первый выкидыш не является поводом для обследования ) составляет 6%
Спасибо, за более развернутый ответ. Я так поняла, что вероятность того, что мои ЗБ вызваны эндокринологическими проблемами, составляет 6%, и причину надо искать в генетике или иммунологии, а по эндокринологии у меня на первый взгляд вы не видите причин потери плода?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2007, 18:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,877
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,617 раз(а) за 23,914 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Искать в генетике сказано слишком общо- а данных о превичном эндокринном заболенвиаи вы не представили
1/ если что и надо смотреть во время беременности на 8-12 неделе , так это ТТГ
2/ вне беремености, если его никогда не смотерели, тоже лучше посмотреть
3/ в период беременности в иоддефицитном регионе рекомендуют иодиды, вне беремености- приготовление пищи на иодирвоанной соли
4/в принципе хорошо знать данные рутинных клинических исследований
5/ посокльку в нашей стране все и всегда ищут эндокринопатии имеет смысл инсключить неклассическую ВДКН - умный врач+ 17опг на 4-5 день цикла
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.02.2007, 19:25
AJIEHKA AJIEHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.03.2005
Адрес: Сургут
Сообщений: 197
Сказал(а) спасибо: 12
AJIEHKA *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Искать в генетике сказано слишком общо- а данных о превичном эндокринном заболенвиаи вы не представили
1/ если что и надо смотреть во время беременности на 8-12 неделе , так это ТТГ
2/ вне беремености, если его никогда не смотерели, тоже лучше посмотреть
3/ в период беременности в иоддефицитном регионе рекомендуют иодиды, вне беремености- приготовление пищи на иодирвоанной соли
4/в принципе хорошо знать данные рутинных клинических исследований
5/ посокльку в нашей стране все и всегда ищут эндокринопатии имеет смысл инсключить неклассическую ВДКН - умный врач+ 17опг на 4-5 день цикла
Мало что поняла из пунктов 4 и 5, я все-таки не врач
Данных о первичном эндокринном заболеваниитоже не совсем поняла что это значит) диагнозов мне ставили много: аденома гипофиза, гиперпролактанемия, СПКЯ(последнее время не ставят), гипоплазия ТМ 2ст., инсулинорезистентность, ановуляция. Вроде все.
ТТГ сдавала до беременности, он в норме был.
Что значит рутинные клинические исследования?
Я сейчас жду начала нового цикла, и снова сдам анализы на пролактин, эстродиол, кортизол , 17-ОП, св.Т4, ТТГ, ДГЭА.(потом напишу результаты) Если в очередной раз 17-ОП будет повышен, означает ли это что у меня врожденная дисфункция коры надпочечников , или нужны еще какие то тесты, мой врач ничего мне не назначала ранее, несмотря на повышенный 17 ОП. ВДНК лечится глюкокортикоидами? Я кстати делала узи надпочечников(3 года назад) в заключении была написано, что они не визуализируются.
Читала, что лучше делать МРТ надпочечников.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.02.2007, 10:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,877
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,617 раз(а) за 23,914 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аленка, тома анализов не заменят врача - о микроаденоме и пролактине мы говрили, раз ТТГ нормален - тема гипотироза закрыта и бесконечные исследования ВНЕ беременности не нужны, но ТТГ в беременность -8-12 неделя нужен
РЕЗКО повышенный 17 опг может указывать на неклассическую ВДКН и быть основанием для специального генетического поиска
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 05.02.2007 в 10:23.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:22.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.