Рак легких и отхаркивающее

[totem]

Здравствуйте!
Мужчина 74 года, периферический плоскоклеточный рак легких с централизацией 3В ст. Т4N2M0, метастатическое поражениеВГЛУ. Лечение с 2021 не дало результатов, последние КТ показывают увеличение с распадом. Из симптомов сильный кашель с отделяемой мокротой (принимали флуифорт) После терапии ниволумабом был перерыв в течение 3 месяцев, который растянулся на 5 в связи с отсутствием номерков на КТ и просто к онкологу( Месяц назад был госпитализирован в связи с ухудшением дыхания. В больнице сделали плевральную пункцию с удалением жидкости 400 мл. Состояние улучшилось. Планировали посетить онколога. Затем сделали бронхоскопию, как мне объяснили- с целью промывания бронхов. С этого момента началось резкое ухудшение, папа просто слег, без кислорода не дышит. Лечили антибиотиками, бронхолитиками, дексаметазоном. Дышит тяжело, с «гармошками» Тк папе становилось все хуже, перестал ходить, резко снизился аппетит, был сильный отек конечностей, очень ослабел, мы приняли решение сегодня забрать его домой. Из лечения дома рекомендовано:
О2 терапия 5 л/мин;
через небулайзер атровент 3р, лазолван 1р в день
Таваник
Врач не рекомендовал отхаркивающее в связи с риском кровохарканья. Хотя у папы не было таких симптомов до бронхоскопии. Можно ли как-то помочь папе для облегчения дыхания, чтобы хоть немного освободить бронхи?

[doctor101]

Такой пациент должен находиться в паллиативном отделении онкоклиники,или в хосписе,где персонал обучен паллиативному лечению.

[totem]

Это понятно( паллиативное отделение в нашем городе закрыли во время ковида. Папа отказался от больницы сам. В платном хосписе нам не потянуть отдельную палату, а он жалуется, что не может лежать «среди этих тел». Пока он в здравом уме, не хочется идти против его воли( А хочется помочь.