|
#61
04.04.2009, 10:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Ред. Кацнельсона Л.А., Лысенко В.С., Балишанской Т.И. Клиника здесь не причем. 
|
|
#62
04.04.2009, 20:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#63
04.04.2009, 21:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
По данному описанию сказать сложно нужна ФАГ или нет. Большое количество твёрдых экссудатов говорит о том что Вы наблюдаете исход отёчной макулопатии. Что такое плоские мелкие геморрагии мне не совсем понятно. По внешнему виду геморрагий можно предположить в каких слоях сетчатки они находятся, но это не сильно то и важно. Важнее точно выяснить пре-, суб-, или интреретинальные это геморрагии. Это имеет большое значение. Отёчную макулопатию лечить, конечно, желательно, а вопрос о необходимости ФАГ, ИМХО, можно решить только при очном осмотре... Для гипертонической ангиопатии не характерно появление макулярного отёка с выпадением большого количества ТЭ, зато вполне возможно появление субретинальной неомембраны (идиопатической!?!) или посттромботического состояния (тромбоза мелкой веточки ЦВС). В трёх названных случаях тактика будет разной. Диагностическое значение может сыграть состояние другого глаза. С уважением.
|
|
#64
07.04.2009, 22:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 P.S. извините, за часть сообщения не по теме - уважаемые лазерщики, скажите, пожалуйста, каковы технические проблемы воздействий Yag-ом субретинально (есть какие-либо сообщения или технические разработки при различных патологиях, напр. шварты?). Или это принципиально невозможно в связи с тонкостью организации ретины и "частичной задержке излучения, с печальнопредсказуемым результатом"? Спасибо.
|
|
#65
07.04.2009, 22:56
|
|||
|
|||
|
" СД не установлен" - пришла, наевшись, глюкометр, 1 мин. и вывод - чего долго гадать то?
"каковы технические проблемы воздействий Yag-ом субретинально " - это о чем?
|
|
#66
07.04.2009, 23:09
|
|||
|
|||
|
Какова верхняя граница - наевшись и критерии диагноза по этому? Доверяем ответ на этот вопрос - эндокринологам?
Можно Ягом резать под сетчаткой (испарять.. жечь.. и т.д.) или дырку получим? (это не при СД или АД, тему новую не стал открывать). Спасибо. P.S. Клиника - выложила этот атлас, не знаю соблюдены авторские и издательские права? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#67
07.04.2009, 23:09
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Др-василий, т.е. вы считаете, что это гипертоническая ретинопатия "чистой воды"? или, как предложено истолкование следующей картинки - ангиопатия гипертоническая?[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Как это "клиника не причем" - публикуете - объясняйте!
|
|
#68
07.04.2009, 23:13
|
|||
|
|||
|
[quote=opto_dive;707613]Какова верхняя граница - наевшись и критерии диагноза по этому? Доверяем ответ на этот вопрос - эндокринологам?
Можно Ягом резать под сетчаткой (испарять.. жечь.. и т.д.) или дырку получим? (это не при СД или АД, тему новую не стал открывать). Спасибо. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39659 под сетчаткой, конечно, резать нельзя, т.к. вы повредите сетчатку - да и смысл? чего там хотите вырезать? Другое дело, если Вы имеете ввиду гиалоидотомию(перед сетчаткой) - при аваскулярном фиброзе, ретрогиалоидном гемофтальме - этот вопрос достоин рассмотрения, но....на мой взгляд - лучше в этих случаях подстраховаться имеющейся техникой витреоретинальной хирургии. Спросим глубокоуважаемого Аниакоза, живущего ПОКА(? ЕЩЕ?) на краю света -СЛУЧАЛОСЬ ли Вам, в случаях травматических (постконтузионных) ретрогиалоидных гемофтальмов(чаша), проводить гиалоидопунктуру (томию), каковы были результаты? 
|
|
#69
07.04.2009, 23:21
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Таблица из "2. Диагностика сахарного диабета ВОЗ 1999г."
|
|
#70
08.04.2009, 09:04
|
||||
|
||||
|
[quote=opto_dive;707555]--- воздействий Yag-ом субретинально .......QUOTE]
Имеете в виду со стороны СТ или со сороны сосудистой? Извините терминологический за вопрос.
|
|
#72
08.04.2009, 19:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#73
08.04.2009, 20:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#74
08.04.2009, 21:31
|
||||
|
||||
|
Гиалоидотомию ни разу не делал. Делал иначе. Перфоратором перед сетчаткой страшновато. А вот если 532 слегка погладить эту "чашу" (речь идёт я так понял о пре-ретинальных геморрагиях с горизонтальном уровнем, так?), получить 2-3 нежно-розовых коагулята, то геморрагия довольно быстро после этого рассасывается, а сетчатка под ней остается целой
 . 810 для этой цели не подходит (догадайтесь почему).
|
|
#75
10.04.2009, 07:32
|
|||
|
|||
|
"В Вашем сообщении был прямой намек на подлог фотографий в меркантильных целях"
1. намек прямым не бывет. 2. про подлог - тема обширно дисскутабельна. 3. цели клиники я никогда не обсуждаю. "я это исключил" - не можете по определению. "Я и не сомневался, что это не чистая ГР" - тогда зачем вообще разговор, если предложенная картина не отвечает заявленному?
|
Линейный вид
