|
#1
17.04.2008, 10:04
|
|||
|
|||
|
Аллергопробы
Здравствуйте!
Дочке 1,2 года. У нее АД и аллергия (сильная реакция на попадание на кожу белка перепелинного яйца + предположительно на картофельный крахмал). К пятнышкам дерматита периодически добавляется сыпь в разных местах тела. АД лечим как указано в ЧАВО. Ведем пищевой дневник, однако пока кроме 3 продуктов (морковь, картофель, говядина) ничего выявить не удается. До года кожа была чистая. В год назначено лечение анемии и началось... Возможно это и совпаление. Сейчас все препараты железа отменены. Вопрос мой такой - стоит ли сдавать следующие анализы: аллергологом назначены общий Ig E и специфический Ig E. Но мне попалась информация, что аллергопробы малоинформативны до достижения ребенком возраста 3 лет И относится ли эта информация также к кожным пробам? Что нам предпринять в нашей ситуации? Помогите разобраться, пожалуйста. 
|
|
#2
17.04.2008, 15:24
|
|||
|
|||
|
Сдать можете, но это ничего принципиально в тактике лечения атопического дерматита не изменит. Диета для лечения атопического дерматита под большим вопросом, не все однозначно в исключении каких-либо продуктов. Её необходимость и целесообразность для АД пока не определена, так как эффективность её остается под вопросом.
Аллергены, вызывающие у Вас точно реакцию Вы уже знаете(белок перепелиного яйца, например). Известный аллерген конечно исключать нужно. От того, сдадите Вы анализы, проведете ли пробы, в лечении ничего не измениться, так как имело бы относительный смысл для постановки диагноза. Диагноз Вам ясен(атопический дерматит). Тактику лечения Вы знаете- ЧаВо, а анализы сами по себе не лечатся.
|
|
#3
17.04.2008, 15:37
|
|||
|
|||
|
Мария Юрьевна, спасибо за оперативный ответ.
Про дерматит все понятно, про диету тоже. Однако, меня очень сильно беспокоит вопрос аллергенов еще потому, что я откровенно боюсь, что реакция будет такой же сильной (или еще сильнее) на что-нибудь еще. Наше меню пока очень скромное, но ведь рацион то надо расширять... И если какой-то продукт - аллерген попадет в организм даже в минимальной дозе (начинаем мы с 1 ч.л.), не может ли это вызвать например отек гортани? Врач со скорой сказала напрямую, что наше счастье, что яйцо попало на кожу, а не внутрь, все могло быть плачевнее... Так вот, будут ли в этом отношении информативны аллергопробы? Под вопросом и белок куриного яйца, по плану у нас вакцинация, а он входит в состав вакцин (пусть и в минимальном количестве).
|
|
#4
17.04.2008, 15:47
|
|||
|
|||
|
В этом случае сдать можете(для определения аллергенов). Определение уровня иммуноглобулина Е и аллергопробы имеет смысл для диагностики, для постановки диагноза(атопический дерматит) в совокупности с клинической картиной заболевания. В самом лечении(назначение лекарственных препаратов) это ничего не изменит, а вот для исключения аллергена полезным быть может. Результаты проб конечно необходимо учитывать. Просто нужно помнить, что если отрицательный результат, это не гарантия того, что данное вещество не может стать аллергеном в будущем. Обычно используют кожные(лоскутный тест) пробы на возможные аллергены. Да, сдать можно.
|
|
#5
17.04.2008, 19:22
|
|||
|
|||
|
Все-таки уточним, что сдавать специфический Ig E (по анализу крови) на аллергены не стоит, только по Вашему желанию и возможностям, но не по прямому показанию(действительно, в этом возрасте это особого смысла не имеет и достаточно затратно). Кожные пробы: у детей проводятся из кожных проб внутрикожные - скарификационные(у взрослых лоскутный тест-накожные, так как у детей накожные пробы малоинформативны ввиду того, что кожная реактивность у взрослых выше) на пыльцевые и эпидермальный аллергены, пищевые аллергены - анализ крови на ДТК(спасибо нашему педиатру Ольге Владимировне за уточнение).
|
Линейный вид
