#1
|
|||
|
|||
Çàêðûòûé ñóáêàïèòàëüíûé ïåðåëîì áåäðåííîé êîñòè
Î÷åíü âàæíî Âàøå ìíåíèå î ñíèìêàõ!Åñòü ëè øàíñû íà ñðàùèâàíèå?
Ìóæ÷èíà 39ëåò, ðîñò 175,âåñ 80êã.ñïîðò.òåëîñëîæåíèÿ, ïðîèçâîäñòâåííàÿ òðàâìà íà ñòðîéêå! Òðàâìà ñëó÷èëàñü 19.10.17. Ñêåëåòíîé âûòÿæåíèå ñ 19.10.ïî 25.10.17. Îñòåîñèíòåç òðåìÿ êàíþëèðîâàííûìè âèíòàìè 25.10.17. Ïðîøó äàòü îöåíêó ñíèìêàì ïåðâûé ñíèìîê - â äåíü òðàâìû; 2è3 ñíèìîê ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè. Íà ïîñëåäíåì ÷åðåç 1.5 ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè. Êàêîâû øàíñû???? |
#2
|
|||
|
|||
Ôàñíûé ñíèìîê ñäåëàí ñ áîëüøîé íàðóæíîé ðîòàöèåé, òàê ÷òî íå âèäíî òî, ÷òî íàäî óâèäåòü - øåéêó áåäðà, âèíòû âî âñþ äëèíó. Íàäî ñõîäèòü â ðåíòãåíîâñêèé êàáèíåò è ñäåëàòü ôàñíûé ñíèìîê ñ âíóòðåííåé ðîòàöèåé 10 ãðàäóñîâ.
Ïðè òàêîì ïåðåëîìå è òàêîì ìåòîäå ôèêñàöèè øàíñû íà óñïåõ ïðîöåíòîâ 50-60. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðè íåñðàùåíèè øåéêè áåäðà è/èëè íåñîñòîÿòåëüíîñòè ôèêñàöèè åñòü âîçìîæíîñòü ðåêîíñòðóêòèâíîé îïåðàöèè. Ýíäîïðîòåç íåèçáåæåí, òîëüêî åñëè ãîëîâêà áåäðåííîé êîñòè ïîòåðÿëà ñôåðè÷åñêóþ ôîðìó. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ñíèìêè ñäåëàíû òî÷íî òàê æå, íå âèäíî íèêàêèõ ïîïûòîê ñäåëàòü, êàê ñêàçàíî. Ïî-ïðåæíåìó çîíó ïåðåëîìà íå âèäíî, îíà ïåðåêðûâàåòñÿ äðóãèìè îòäåëàìè êîñòè. Ôàñíûé ñíèìîê, ïîâòîðÿþ, íàäî äåëàòü â ïîëîæåíèè âíóòðåííåé ðîòàöèè â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå 10-15 ãðàäóñîâ.
Ïðèìåð ïðàâèëüíî ñäåëàííîé ðåíòãåíîãðàììû ïðèëîæåí. Âòîðóþ ïðîåêöèþ íàäî äåëàòü â ïîëîæåíèè ñãèáàíèÿ â òàçîáåäðåííîì è êîëåííîì ñóñòàâàõ 90 ãðàäóñîâ, è îòâåäåíèè â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå. Ôîòî ïîëîæåíèÿ êîíå÷íîñòè è ïðèìåð ðåíòãåíîãðàììû ïðèëîæåíû. È äåëàÿ ôîòî ñ ïëåíêè, íàäî ñíèìàòü íà íåãàòîñêîïå èëè äðóãîì ìàòîâîì áåëîì èñòî÷íèêå ñâåòà. Ôîòîãðàôèðîâàòü íå íàèñêîñîê, à ïåðïåíäèêóëÿðíî ïëîñêîñòè ðåíòãåíîãðàììû. À åùå ëó÷øå ñäåëàòü öèôðîâûå ðåíòãåíîãðàììû, ÷òîáû íå ïîêàçûâàòü ìóòíûå øåâåëåíûå ôîòîãðàôèè. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
|||
|
|||
Ñíèìîê ñäåëàí, òåì íå ìåíåå, â íàðóæíîé ðîòàöèè. Òî åñòü êîëåííàÿ ÷àøå÷êà áûëà íàïðàâëåíà íå ïðÿìî â ïîòîëîê, à êíàðóæè ãðàäóñîâ íà 30.
Ðå÷ü èìåííî ïðî ïðÿìóþ ïðîåêöèþ. ×òîáû äîëãî íå îáúÿñíÿòü, ñàìûé ïðîñòîé êðèòåðèé - òàì ó øëÿïêè îäíîãî èç âèíòîâ âèäíà øàéáà. Íà ïðàâèëüíî ñäåëàííîì ïðÿìîì ñíèìêå íå äîëæíî áûòü âèäíî îòâåðñòèÿ â íåé (íó èëè ïî÷òè íå äîëæíî). Åå äîëæíî áûòü âèäíî, êàê áóáëèê ñ ðåáðà. |
#12
|
|||
|
|||
Ãîñïîäè....êàê æå âñå ýòî èì îáúÿñíèòü..... Ïî÷åìó íå ïîíèìàþò....ñíèìêè ãëàâíîå ñäåëàíû â ðàçíûõ ëàáîðàòîðèÿõ......ñïàñèáî Âàì
|
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå,ñäåëàëè íàêîíåö-òî ñíèìîê,íàäåþñü,ïðàâèëüíî,ñî äíÿ îïåðàöèè ïðîøëî 4 ìåñÿöà!
|
#15
|
|||
|
|||
|