Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.09.2020, 14:11
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
Слабость в мышцах ног. Пожилой возраст.

Здравствуйте!

Вопрос в интересах моего отца, 87 лет, компьютером не владеет и сам задать не сможет.

До марта 2020 года отец был абсолютно подвижен. Ходил ровно, бодро и достаточно много, до 7 км ежедневно в любую погоду. Ежедневно умеренно занимался утренней гимнастикой. На 3 этаж домой ходил только по лестнице без лифта. Радикулит последний раз его беспокоил не менее 5 лет назад. Обследования показывали ДДПП, протрузии, грыжи шморля, корешковый синдром. Сильных и долговременных болей, влияющих на качество жизни не было. Тяжестей не поднимал. Образ жизни здоровый, питание полноценное, вес тела слегка ниже нормы.

В марте 2020 вдруг появились боли в районе правого тб сустава и ниже по ноге к стопе. Ежедневно боль усиливалась и начала появляться отечность в стопе и выше к икроножной мышце. Отец упрямый и старался не жаловаться и никого не беспокоить. Только когда пришлось стать на трость он согласился на обследование. Интенсивность боли в вертикальном стоячем положении была примерно 7-8/10.

Рентген тб суставов и КТ поясничного отдела (по направлению оропеда) показало отсутствие проблем с тб суставом и ортопед поставил диагноз Правосторонняя ишиалгия, ущемление седалищного нерва, болевой синдром (по памяти пишу, бумаги у отца).

Было назначено лечение: НПВС, миорелаксанты и витамины (сначала все в/м, затем орально).

Болевой синдром слегка уменьшился, но не до конца. Отец продолжал сильно хромать и опираться на трость. Интенсивность 3-4/10. Сидя и лежа болей не было совсем.

Через месяц после вышеупомянутого лечения мы обратились к неврологу, который поставил 2 поясничные блокады в течение 10 дней. Укол был в поясничный отдел позвоночника и куда то очень глубоко в ягодичную мышцу.

После первой блокады боли практически прошли и трость стала не нужна. Хромота оставалась. После второй блокады боли прошли окончательно, остались лишь почти незаметное прихрамывание и периодичная припухлость в районе стопы.

Однако у отца стали резко слабеть обе ноги. Это заметно началось еще с применения миорелаксантов. Сейчас ему трудно подниматься по лестнице даже на 3 этаж. По прямой ходит, но "ноги тяжелые", быстро устает и мышцы слабые. Он сам оценивает нынешнюю силу обеих мышц ног, как 4-5/10, сравнивая с тем, что было еще в начале года.

Из лекарств постоянно принимает только Аспирин-кардио на ночь, Валсартан 40 мг на ночь, Панкреатин 8000 во время еды, курсами через 3 мес Пантапрозол, а также уже 6 мес принимает Глюкозамин+Хондроитин (БАД).

Ежегодно отец сдает комплексный развернутый ОАК, основные биохимические показатели крови, PSA и кардиограмму. В феврале 2020 года было все в норме.

Я понимаю, что 87 лет - это уже тот возраст, когда мышцы далеко не те, что были в 50-60 лет. Однако резко они начали слабеть примерно с марта, когда отец принимал миорелаксанты.

Есть ли медицинские препараты, которые могут хоть частично компенсировать мышечную слабость?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.09.2020, 14:39
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,249
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,970 раз(а) за 1,919 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Миорелаксанты не могут быть причиной указанных жалоб. К сожалению, предположить что происходит с Вашим отцом без данных очного осмотра невозможно
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.