Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.05.2016, 22:02
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
гемоглобин и д-димер при беременности

Здравствуйте! Мне очень нужна ваша консультация, чтобы я смогла аргументировать свой ответ своему гинекологу. На данный момент многоплодная беременность двойней 28 недель и 5 дней. Моего врача категорически не устраивают мои анализы и меня отправляют в другой город на консультацию к гематологу(платно). Последний анализ был 6 мая, приведу только то, что не в "норме". Эритроциты 3,03 10*12/л, норма 3,50-4,70, гемоглобин 8,8 г/дл норма 11,0-15,0, гематокрит 27,3%, норма 35,0-50,0, общий белок 59г/л норма-64-833, мочевина 1,4 ммоль/л, норма1,7-8,3, креатинин 35,0мкмоль/л, норма 44,0-90,0, холестерин 8,28 ммоль/л норма 0,00-5,20, и Д-димер 1614,00 нг/мл. Получается, что повышается холестерин и д-димер, а все остальные понижаются каждый раз. Пью феррум лек по 2 таб, заставляют пить курантил и срочно к гематологу, чтобы выписал уколы, так как все очень и очень плохо, была же замершая бер в 2011. В общем, запугивают и ругают. На самом деле, меня беспокоит только гемоглобин, а про д-димер я знаю, что может и до 3000 доходить. По узи и доплеру все в норме. Каковы мои дальнейшие действия и как убедить врача, что мне не нужно лечить мои анализы? Извините за много букв, очень жду ответа!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.05.2016, 22:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
феррум лек у 25-30% людей не усваивается, перейдите на тардиферон; Вы никак не убедите врача, лучше на секономленные средства от поездки к платному доктору найтите себе др. более вменяемого врача.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.05.2016, 22:09
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Спасибо за быстрый ответ, а в какой дозировке или как в инструкции будет написано, так и принимать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.05.2016, 22:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните с одной в день, при хорошей переносимости через 2-3 дня - 2 в день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.05.2016, 22:29
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Спасибо, поняла.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.05.2016, 13:16
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Вадим Валерьевич, здравствуйте! На приеме у гинеколога мне было сказано, что если гемоглобин не поднимется, то мне в родах возможно будут переливать чужую кровь. Это на самом деле есть такая практика, я в первый раз об этом слышу???
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.05.2016, 02:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаю особенностей местного поведения мед.персонала в таких ситуациях, в условиях нормальной медицины при отсутствии еффекта от приема внутрь вводят железо в/в
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.06.2016, 14:45
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Вадим Валерьевич, здравствуйте! Возник вопрос. Принимаю тардиферрон по 1 таб 2 раза в день, гемоглобин поднялся с 8,8г/дл до 10,1 г/дл, но повысились показатели - ширина распред. эрит. по объему (RDW-CV) 20,2% при норме 11,5-14,5 и ширина распред. объема эрит.(RDW-SD) 68,8 фл при норме 37,0-54,0. До этого анализа эти показатели всегда были в норме, о чем это может говорить?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.05.2016, 15:42
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Поняла, спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.06.2016, 15:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что лечение ЖДА проходит успешно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.06.2016, 15:58
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Спасибо, сейчас 33-34 нед беременности, так и продолжать дозировку по 1 таб 2 раза в день?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.06.2016, 15:59
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
до самих родов? забыла написать)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.06.2016, 16:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, можно так или же, когда гемоглобин станет более 110, перейти на 1 в день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.06.2016, 16:11
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Поняла, спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 16.06.2016, 15:48
neugomonnay neugomonnay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2014
Город: Геленджик
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 6
neugomonnay *
Вадим Валерьевич, здравствуйте! Еще вопрос появился у меня. Последнее коагулологическое исследование от 07,06 (каждый месяц сдаю), результаты изменились-ПТВ-13,1 сек (9,4-12,5), процент активности по Квику 76,0% (78-145) ну и д-димер как обычно поднялся 1999,00 нг/мл. До этого по результатам ПТВ и процент активности по Квику всегда были в норме, в этот раз отклонения, в чем может быть причина, на что мне обратить внимание?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.