#1
|
|||
|
|||
Результыты МРТ
Мне 31 год. Месячные регулярные с 12,5 лет. Цикл 28-30 дней. Овуляция есть (подтвержлена узи).
У меня АИТ, компенсирован приемом эутирокса 25 мкг, сейчас в связи с беременостью принимаю 50 мкг. В настоящее время беременна (35-36 недель). В мае 2009 г. проведена лапараскопия (по поводу неясного бесплодия). До этого на узи была обнаружена миома 1,5-2 см в диаметре. За 3-4 года она не имела тенденции к росту. Особенности операции:Матка в anteflexio, деформирована за счет миоматозного узла исходящего из правой части дна матки, расположенного интерстициально-субсерозно. Яичники с признаками функции, на поверхности множественные эндометриоидные гетеротопии. Маточные трубы в норме. На брюшине крестцово-маточных связок с обеих сторон- множественные эндометриоидные гетеротопии. Лапараскопический диагноз: Миома матки диаметром 1,5-2 см. Первичное бесплодие. Аденомиоз. Наружный генитальный эндометриоз 2 степени. Произведено при лапараскопии:Миоматозный узел вылущен в пределах здоровых тканей, ложе коагулировано. ушито Z-образным полигликолидовым швом. Коагулированы очаги эндометриоидныхгетеротопий. Контроль гемостаза. Внутриматочно введен раствор индигокармина, раствор равномерно излился в брюшную полость из обеих труб-маточные трубы проходимы. Туалет брюшной полости до чистых промывных вод. Лапараскопические инструменты извлечены. Десуффляция. Йод. На кожу передней брюшной стенки - скобы с дополнительным ушиванием апоневроза в месте введения левого порта. Асептические наклейки. Общая кровопотеря минимальная. Результаты гистологии (написано от руки, не очень понятно) узел леймиомы миомемрия с диффузным гиаликозом. (?) Лечение после лапары: 2 недели половой и физический покой, прием Ярины 3 месяца по контрацептивной схеме. 3 месяца: Индинол 1 кап*2 раза в день внутрь и эпигаллат 1 кап*2 раза в день внутрь. Ярину я принимала 2 цикла. Через 3 месяца после лапары я забеременела. В цикле, в котором наступила беременость я была на узи органов малого таза, так врач сказал, что все в порядке и никакого шва или рубца на матке не видно. Беременность протекала без осложнений. Только на 22 недели был тонус (из-за моей физической активности). Пролежала на больничном 4 недели, принимала гинипрал. С тех пор проблем не было. По узи все хорошо. Плацента расположена по задней стенке и в дне матки На сроке 37 недель. Мне сделали МРТ. Прокоментируйте, пожалуйста, результаты. Беременность 37 недель. Матка размером 298х170х220 мм. Плацента прилежит к верхней и левой стенкам, в области дна матки толщина ее 41 мм, по левой стенке толщина 16мм, структура практически гомогенная. Толщина стенок матки: в области дна до 2-3 мм, по передней стенке - от 6 до 4мм, по задней стенке до 8 мм. по боковым стенкам 7-9мм. Цервикальный канал до 2 мм. Мочевой пузырь деформирован по верхнему контуру. Плод сформирован, предлежание - головное. Явных патологических изменений в паренхиме головного мозга, по органам грудной и брюшной полостей не выявлено. Диаметр пуповины до 14мм, состоит из 3-х сосудов. Как вы считаете возможно ли в данной ситуации естественные роды??? |