|
#16
26.12.2004, 17:59
|
||||
|
||||
|
Гипохлорит натрия обладает кроме бактерицидного действия ещё и другими полезными свойствами при применении именно в корневых каналах:
цитата: Хлорсодержащие растворы Гипохлорит натрия Гипохлорит натрия (NaOCI) обладает одновременно окислительными и гидролизирующими свойствами: он оказывает бактерицидный и протеолитический эффекты. Готовые к употреблению растворы гипохлорита натрия для эндодонтии имеют выраженную щелочную реакцию, гипертонические свойства и номинальную концентрацию 1 -5% активного хлора. Популярность NaOCI в качестве ирригационного раствора для эндодонтии определяется общедоступностью и дешевизной раствора. Во многих исследованиях продемонстрированы его антисептические и растворяющие свойства. В частности, NaOCI оказывает быстрый бактерицидный эффект в отношении вегетирующих форм, спорообразующих бактерий, грибов, простейших и вирусов (включая ВИЧ, ротавирус, HSV-1 и -2, вирусы гепатита А и В). Точный механизм антимикробной активности NaOCI не до конца ясен, но он может определяться формированием гипохлористой кислоты и высвобождением активного хлора, который приводит к окислению сульфгидрильных групп важных бактериальных ферментов. Однако, нет единого мнения по вопросу об оптимальной концентрации гипохлорита натрия для применения в эндодонтии. Гипохлорит натрия обладает выраженными растворяющими свойствами в отношении остатков пульпы, даже находящихся в боковых и дополнительных каналах , а также отчасти эффективен в отношении коллагенового матрикса предентина; Растворяющий эффект определяется концентрацией гипохлорита натрия: максимальная выраженность эффекта проявляется у 5% раствора NaOCI. Обладает ли озонированная вода такими же свойствами? Мы не знаем. В отношении того, что "озонированная вода почти не обладает цитотоксическим действием in vitro в отношении фибробластов мышей, тогда как 2,5% р-р NaoCl существенно снижает жизнеспособность фибробластов" - это хорошо, что в соответствующей концентрации озон обладает щадящим воздействием на фибробласты и возможно на клетки других тканей. Это дополнительное исследование японцы сделали наверно чтобы отбить возможные нападки на методику. Но в нашем случае это замечательное свойство озона не пригодится, потому что пульпа зуба удалена, питание клеточных структур со стороны пульпы в дентинных канальцах прекращено. Дальнейшую задачу выполняет качество пломбировки - надёжное запечатывание устьев дентинных канальцев и надёжная обтурация апикального отверстия. |
|
#17
26.12.2004, 19:09
|
|||
|
|||
|
Протеолизу могут «содействовать» любые реактивные формы кислорода, в том числе и озон. Но решающая роль все равно принадлежит ферментам.
Но это не суть важно, потому что использование ОТ в стоматологии лишь для обработки корневых каналов, по моему мнению, мало интересно. Очень может быть, как уже писал здесь ранее, для этих целей более удобен, к примеру, гипохлорит. |
|
#18
27.12.2004, 17:37
|
||||
|
||||
|
Насчёт ферментов полностью согласен. Трипсин, хемотрипсин применяются для этих целей уже очень давно.
На рентгенограмме финальная стадия лечения корневых каналов - картина правильной пломбировки корневых каналов. |
|
#19
31.03.2005, 18:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Интересно должно быть кое-что другое: эффективность метода по сравнению с другими методами иммуностимуляции (-модуляции - я в этом не профи). PS: а вот лечение кариеса озоном попахивает идиотизмом. Мне вообще непонятно применим ли он в терапии. |
|
#20
31.03.2005, 20:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
http://forums.rusmedserv.com/showpos...5&postcount=14 Зато, как все красиво обставлено, атрибуты все соблюдены. Все исследования двойные, слепые, рандомизированные, с наблюдением за пациентами после лечения помногу месяцев. |
|
#21
31.03.2005, 20:12
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthr...0075#post70075
Цитата:
|
|
#22
31.03.2005, 20:31
|
||||
|
||||
|
Медики народ консервативный. В стоматологии сейчас много разных поветрий, обидно, что она во многом прошла путь от медицины до технологии (любя говорю). Всегда у тех, кто внедряет методику результаты лучше, чем на деле (наверное потому, что они лучше всех ей владеют). Поэтому позвольте проявить обычное неверие. Я пока что так и не поняла каким способом его применяют для лечения кариеса. А как же выгода производителя? Стоматологический рынок сейчас очень тесен, много коммерческих клиник, каждой нужно свое "ноу-хау". Верить или нет каждому новому методу? Может получиться так, как с депофорезом, который действует совсем не тем образом, как описано (ссылаюсь на нашу кафедру физиотерапии).
 |
|
|
|
#23
31.03.2005, 21:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
На счет «безграмотно пишут», Бог с ними, в конце концов, немцы, не на родном языке. Но вот отсутствие Вашего дежурного черного шара – это серьезно. Ничего не болит, не беспокоит? |
Линейный вид
