|
#1
16.04.2009, 15:23
|
|||
|
|||
|
Перелом сустава на руке осложнился подвывихом.
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста! 20 дней назад я сломала палец на левой руке - средний, перелом сустава. Я дней 10 ходила в гипсе, а потом мне врач установил ортез. Вроде бы удобно, но палец стал отниматься просто. Вот прошло 3 недели, даже больше, и повторный рентген показал следующеетак: " На р-гр 3-го пальца левой кисти подвывих в среднем м/ф суставе. Отрыв костного фрагмента от заднего края основания средней фаланги без существенного смещения. Консолидация перелома." Рентгенолог сказал, что это оч плохо, и придётся делать операцию, травмтолог сказал, что - ерунда, снимайте ортез и разрабатывайте палец, назначил физиотерапию. На мой вопрос про подвывих сказал, чтобы я не верила своим глазам, что это из-за опухоли так показывает рентген, посоветовал носить ортез пока. Физитерапевт сказал, что ортез нужно носить не так, те. он должен крепиться к пальцу не сверху и снизу, а по бокам, тк. перелом у меня сбоку, и , главное, что палец НЕЛЬЗя разрабатывать. Да, отмечу, что опухоль держится, и, главное, в ортезе палец болит, без него как-то поспокойнее. Честно ,я в ужасе. Через 2 дня должна ехать в загран командировку на неделю. Снимки смогу выложить вечером, если кого-то этот случай заинтересует. На всякий случай - мне 41 год, за клавиатурой провожу большую часть дня. Спасибо!
|
|
#7
16.04.2009, 23:51
|
||||
|
||||
|
Надо признать, что рентгенолог оказался более осведомлен в травматологии, чем травматолог. На самом деле ситуация не хорошая, имеется подвывих в межфаланговом суставе. Вам необходима консультация кистевого хирурга для обсуждения возмоности оперативного лечения. И чем раньше, тем лучше! Просто "разработать палец" не получится.
|
|
|
|
#8
17.04.2009, 03:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#9
17.04.2009, 09:56
|
||||
|
||||
|
да нет же, на счет троих, Аслан, Вы погорячились похоже...
рентгенолог очень близок к истине к кистевой хирургии не имею отношения, но кажется в такой ситуации обычно используют мини-дистракционные аппараты
|
|
#10
17.04.2009, 10:21
|
||||
|
||||
Цитата:
|
|
#11
17.04.2009, 14:21
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты! Спасибо вам большое за рекомендации! Спешу поделиться новостями. Была сегодня в ЦИТО, в отделении микрохирургии кисти. Собрался целый консилиум, сказали однозначно - операция, причём, срочная, аппарат ставить. Стоимость 26 тыс 500 руб+6000 анализы. Но, для полноты картины посоветовали съездить ещё в 6-ю больницу на Красных воротах, и назвали имя завотделением - Алексей Валерьевич. Так вот этот врач сказал, что НЕ НАДО операции! Разрабатывать палец, гипс снять, тому врачу, который его ставил, передать "большое спасибо". Кстати, его ставили в п-ке "Семейный доктор" на бульваре ген Карбышева( всего 5 тысяч рублей). И опять у меня раздвоение - с одной стороны радость, с другой - беспокойство, кому верить? Хотела уже отменять поездку любой ценой, теперь получается, можно ехать( с мисочкой для ванночек
 ). Товарищи, может, ещё у кого какие мнения? Вы, как профессионалы, наверное, знаете и специалистов ЦИТО и 6-ой больницы. Буду очень признательна за ваши отзывы. P.S. Только не подумайте, что ваши советы я пропускаю мимо ушей, но ведь надо же собрать как можно больше мнений?
|
|
#14
18.04.2009, 09:28
|
||||
|
||||
|
Джейн, я лично и очень хорошо знаю Афанасьева А.В. (в прошлом году был рецензентом на апробации его кандидатской диссертации). Он специалист очень высокого класса и к его мнению безусловно можно и нужно прислушаться. Это к Вашему вопросу по поводу "качества" специалистов хирургии кисти 6 градской
Всех спорных больных с травмой кисти напрямую отсылаю к нему в течение многих уже лет (сам работаю на больших костях просто, а хирургия кисти издавна выделана в отдельную область травматологии). Все оставались довольны.
|
|
#15
18.04.2009, 11:22
|
||||
|
||||
|
При взгляде на рентгенограмму представляется: конгруэнтность суставных поверхностей нарушена, имеется подвывих средней фаланги в тыльную (и, кажется, немного в локтевую) сторону, стабильность такого сустава сомнительна, вероятно развитие артроза в ближайшем будущем... НО. Это всего лишь рентгенограмма на экране монитора (у меня так вообще кпк). И, скорее всего, подобные умозаключения ошибочны. Тем более, что и не претендует пока никто из виртуальных консультантов на лавры "лучшего хирурга кисти". Я к тому, что придется Вам довериться специалисту, но тому, кто Вас что называется "пощупал". А кто это будет решать Вам.
|
Линейный вид
