#1
|
|||
|
|||
вскрытие кист шейки матки
Здравствуйте!
Мне 35 лет, рост 170 см вес 70кг. Беременность, роды-1, абортов-0. Менструации регулярные с 12 лет через 23-30 дней по 5-6 дней. Пролечена была в гинекологическом отд.по поводу ювенильного кровотечения трижды в возрасте 12-14 лет. Меня ничего не беспокоит кроме отсутствия желаемой беременности в течение последних 5 лет. Жду оформления квоты на ЭКО (трубный фактор по результататам ГСГ от марта 2010г. маточные трубы не контрастированы, не проходимы). Сексуальная жизнь последние 2 месяца отсутствует по независящим от меня причинам (была в отъезде, и некоторые проблемы обнаружились у мужа). Вчера была на очередном осмотре у гинеколога и доктор обнаружила кисты на шейке матки, сказала - будем вскрывать. Меня ОЧ волнует вопрос о целесообразности вскрытия кист, может мне следует как то обследоваться, выявить причину их появления или действительно с ними следует бороться исключительно таким образом? Доктор взяла мазок на флору и онкоцитологию, сказала провести УЗИ в т.ч. и влагалищным датчиком на 5-7 день цикла и приходить на вскрытие сразу после месячных. Ранее проведенное обследование, привожу на всякий случай: Исследования крови на гормоны (V.2010): Тз-1,5 Н моль/л (норма 1-3); Т4 свободный - 16,8 Н моль/л (норма 10-25); ТТГ - 2,9 мк МЕ/мл (норма 0,25-3,5). Исследования крови на гормоны (V.2010): на 20 д.ц. прогестерон -71,0 Нмоль/л (норма лютеиновая фаза 10-89). На 3 д.ц. эстрадиол - 52 П/моль/мл (норма фолликул, фаза 30-120); лютенизирующий гормон - 8,8 мМЕ/мл (норма фолликул, фаза 1-9); фолликулостимулирующий гормон - 9,7 мМЕ/мл (норма фолликул, фаза 2-11); пролактин - 273 мМЕ/л (норма 70-730); кортизол -253 Нмоль/л (норма150-660); тестостерон -1,9 Нмоль/л (норма <0,5-4,3) ПЦР-анализ (IV.2010): Chlamidia trachomatis -не обнаружен; mikoplasma genitalium - не обнаружен; ureaplasma urealyticum - не обнаружен; gardnerella vaginalis - не обнаружен; HCV 1,2 (ВПГ 1,2) - не обнаружен. Мазок на флору (IV.2010): флора бациллярная, лейк.10-12 в п/зр. Мазок на цитологию (IV.2010): на фоне воспаления реактивное изменение ядер железистого эпителия. Данные УЗИ ОМТ (IV.2010): на 6 д.п. положение матки срединное. Миометрий-в передней стенке интрамуральный миоматозный узел до 13мм. Шейка матки без видимых изменений. Размеры матки: длина 73 мм, ширина 62 мм, передне-задний размер 55 мм. Объем 112 см3. Правый яичник 36*20 мм, в нем фолликулы до 5-8 мм и мелкие кальцинаты. Левый яичник 36*16 мм, в нем фолликулы до 5-6 мм и мелкие кальцинаты. Миома матки малых размеров, признаки хронического оофорита с обеих сторон. Данные кольпоскопии (IV.2010): Шейка матки цилиндрической формы. Влагалищная часть шейки матки обработана 3% раствором уксуса - на всей протяженности покрыта МПЭ. Наружный зев растянут, пролактирование задней стенки цервикального канала. При обработке 2% раствором люголя йод негативных участков не выявлено. Заранее благодарна за уделенное мне время |
#2
|
|||
|
|||
По предоставленным данным, показано обследование на ВПЧ высокого онкориска, учитывая данные мазка на цитологию- местное противовоспалительное лечение с последующим контролем цитологии.
По поводу кист - сложно ответить, так как в описании кольпоскопии о них нет ни слова, по УЗИ-тоже. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за уделенное моей проблеме время.
Цитирую своего доктора: "Шейка матки гипертрофирована с OB Налоби больших размеров. Результат последнего мазка на флору взят был одновременно с осмотром: флора кокковая. Лейкоциты не опр-ся. На УЗИ пойду через неделю и рез-т выложу. Хотела уточнить про ВПЧ высокого онкориска - я узнала у нас в ЖК берут ПЦР анализы на ВПЧ ВКР скрин и ВПЧ 16,18. Мне следует сдать их или вы имеете ввиду что то другое? простите мне мою неосведомленность |
#4
|
|||
|
|||
Если ретенционная киста действительно большая, нужно вскрыть. Про ВПЧ правильно поняли.
|