Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.10.2017, 11:00
KerLaeda KerLaeda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Саров
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KerLaeda *
Повышение мочевой кислоты

Здравствуйте, мужчина, 32 года.
Планово сдавал развернутую биохимию (полтора года с окончания терапии гепатита С), все анализы в норме, кроме мочевой кислоты.
Она 0.59.
Терапевт сказала есть поменьше белка (свинины) и всё. Но мяса я и так практически не ем.
Основа рациона - овощи, фрукты, кисломолочка, иногда рыба, минимум круп, макарон и тд.
Пью вареный кофе и зеленый чай. Всё без сахара (отказался от сахара порядка двух недель назад).
Также порядка нескольких недель назад начал заниматься физическими упражнениями.
Воды чистой пью мало.
Давление в норме.

Принимаю только Паксил 20мг в сутки.

Жалобы только на межпозвонковую грыжу 0.5мм L4-L5.
Всё. В остальном чувствую себя прекрасно.
Не курю, совсем не употребляю алкоголь.

Может кто посоветует что дообследовать или досдать какие анализы?
Поменьше есть мяса - это ни о чем
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.10.2017, 13:35
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в каких единицах вам измерили мочевую кислоту? жалобы на боли в суставах есть? конкременты в почках? гиперурикемия ( повышение мочевой кислоты) лечится, в первую очередь уменьшением употребления в пищу продуктов, содержащих пурины ( в любом поисковике исчерпывающий список есть), лекарственные препараты назначаются при клинических проявлениях и они не заменяют диеты, а дополняют ее.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2017, 14:17
KerLaeda KerLaeda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Саров
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KerLaeda *
Здравствуйте, 590мкмоль/л, но терапевт почему-то сказала 0,59.
Разумеется, я сначала в интернете посмотрел список продуктов, содержащих большое количество пуринов, но я как раз-таки и не ем ничего такого. В основном натуральный йогурт, немного сыра, фрукты и овощи. Мясо очень редко. Могу рыбы поесть и курицу.
Суставы не болят. В 2015 году делал УЗИ почек- норма. В 2014 году цветовое дуплексное сканирование артерий почек- норма.
Альдостерон- 84пг/мл. Метанефрин- 138мкг\сут. Норметанефрин- 184 мкг\сут.
Поясница болит довольно часто.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.10.2017, 10:25
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оптимизируйте питание, насколько это возможно . Исключите копчености, супы на первом бульоне. Чай, какао, кофе и шоколад так же могут способствовать повышению мочевой кислоты в крови, лучше пить обычную фильтрованную воду, компоты, морсы) Наблюдайте за уровнем мочевой кислоты в динамике. Вы не написали массу тела. Если есть избыточный вес, снижайте, снижение веса способствует снижению мочевой кислоты. Обсудите с очным врачом необходимость повторного УЗИ почек. Право принять решение о назначении медикаментозного лечения - за очным врачом.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.10.2017, 16:20
KerLaeda KerLaeda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Саров
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KerLaeda *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Оптимизируйте питание, насколько это возможно . Исключите копчености, супы на первом бульоне. Чай, какао, кофе и шоколад так же могут способствовать повышению мочевой кислоты в крови, лучше пить обычную фильтрованную воду, компоты, морсы) Наблюдайте за уровнем мочевой кислоты в динамике. Вы не написали массу тела. Если есть избыточный вес, снижайте, снижение веса способствует снижению мочевой кислоты. Обсудите с очным врачом необходимость повторного УЗИ почек. Право принять решение о назначении медикаментозного лечения - за очным врачом.
Добрый день, Ольга Леонидовна!

Рост- 174, 74,5кг.

К терапевту пока что больше не пойду, им и так работы хватает.
УЗИ и сдать кровь могу и в платной лаборатории.
В динамике- это через сколько? Раз в пару недель хватит?
УЗИ именно на наличие конкрементов?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.10.2017, 10:13
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не понимаете. Обследование и терапию должен назначать врач, а не вы сами себе. И наблюдать проблему должен врач. Он назначает обследования и кратность их, он меняет тактику при появлении жалоб. Мочевую кислоту нет необходимости исследовать часто, по представленным данным, 1 раз в год. Но очный врач может назначить иначе.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.10.2017, 10:25
KerLaeda KerLaeda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Саров
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KerLaeda *
Понял, спасибо)
Для начала ещё поэкспериментирую с ограничением определенных продуктов и попробую снизить кофе с чаем
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.11.2017, 17:40
KerLaeda KerLaeda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Саров
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KerLaeda *
Здравствуйте,пришли анализы. Мочевая кислота все также повышена,терапевт говорит лечение не нужно. Хочу спросить совета и здесь.

Алат- 18
Асат- 21
Амилаза- 17
Щелочная фосфатаза- 47
Белок- 55
Мочевая кислота- 590
Гтп- 25
Лдг- 187
Билирубин- 8
Холестерин- 4,6
Триглецириды- 1,3
Мочевина- 4,3
Креатинин- 75
Сахар- 5.4

Рекомендация терапевта: минимум мяса и бобовых. Мясо и бобовые и я так не ем
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.11.2017, 12:37
KerLaeda KerLaeda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Саров
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KerLaeda *
Цитата:
Сообщение от KerLaeda Посмотреть сообщение
Здравствуйте,пришли анализы. Мочевая кислота все также повышена,терапевт говорит лечение не нужно. Хочу спросить совета и здесь.

Алат- 18
Асат- 21
Амилаза- 17
Щелочная фосфатаза- 47
Белок- 55
Мочевая кислота- 590
Гтп- 25
Лдг- 187
Билирубин- 8
Холестерин- 4,6
Триглецириды- 1,3
Мочевина- 4,3
Креатинин- 75
Сахар- 5.4

Рекомендация терапевта: минимум мяса и бобовых. Мясо и бобовые и я так не ем

Ваше мнение еще актуально
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.