Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.07.2008, 10:58
МаринаЗакутская МаринаЗакутская вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
МаринаЗакутская *
Оперативное вмешательство при наследственной тромбофилии

Добрый день. Мне предстоит операция по пересадке кожи (ожог степени IIIБ). Насколько операция возможна и требуется ли послеоперационная терапия?
У меня выявлены генетические маркеры тромбофилии: гиперфибриногенемию, повышение агрегации тромбоцитов, гипергомоцистеинемию. Беременности было 3, 2 первых-аборты, последняя - девочка на 37-38 неделе кесарево сечение (преждевременное излитие вод). Во время операции -кровопотеря 700 мл, после операции - курс фраксипарина. Осложнений не было.
Показатели клиники крови:
Лейкоциты (WBC) - 6,29 (Норма: Ж: 3,98-10,04 x 10 в ст. 9/л; )
Эритроциты (RBC) - 4,88 (Норма: Ж: 3,93-5,22 x 10 в ст. 12/л)
Гемоглобин (HGB) - 131 (Норма: Ж: 112 - 157 г/л)
Гематокрит (HCT) - 44,5 (Норма: Ж: 34,1 - 44,9 %)
Средний объем эритроцита (MCV) - 91,2 (Норма: Ж: 79,4 - 94,8 fL)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 26,8 (Норма: Ж: 25,6 - 32,2 пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 294 (Норма: 320-360 г/л )
Тромбоциты (PLT) - 276 (Норма: Ж: 182-369 x 10 в ст. 9/л)
Cтрандартное отклонение объема эритроцитов (RDW-SD) - 48,4 (Норма: Ж: 36,4-46,3 fL)
Коэффициент вариации объема эритроцитов (RDW-CV) - 14,9 (Норма: Ж: 11,7-14,4 %)
Показатель анизоцитоза тромбоцитов (PDW) - 13,2 (Норма: 10-15 % )
Средний объем тромбоцита (MPV) - 10,7 (Норма: Ж: 9,4 - 12,3 fL)
Процент крупных тромбоцитов (P-LCR) - 30,1 (Норма: 13,0-43,0% )
Тромбокрит (PCT) - 0,29 (Норма: 0.10-0.40%)
Нейтрофилы (NE) - 3,30 (Норма: Ж: 1,56-6,13 x 10 в ст. 9/л)
Лимфоциты (LY) - 2,21 (Норма: Ж: 1,18-3,74 x 10 в ст. 9/л)
Моноциты (MO) - 0,70 (Норма: Ж: 0,24-0,36 x 10 в ст. 9/л)
Эозинофилы (EO) - 0,07 (Норма: Ж: 0,04-0,36 x 10 в ст. 9/л)
Базофилы (BA) - 0,01 (Норма: 0,01-0,08 x 10 в ст. 9/л)
Нейтрофилы, % (NE%) - 53 (Норма: Ж: 34,0-71,1 %)
Нейтрофилы (NE%): Палочкоядерные - 1 (Норма: 1-6 %)
Нейтрофилы (NE%): Сегментоядерные - 52 (Норма: 47-72 % )
Лимфоциты, % (LY%) - 35 (Норма: Ж: 19,3-51,7 %)
Моноциты, % (MO%) - 11 (Норма: Ж: 4,7-12,5 %)
Эозинофилы, % (EO%) - 1 (Норма: Ж: 0,7-5,8 %)
Базофилы, % (BA%) - 0 (Норма: Ж: 0,1-1,2 %)

Показатели коагулограммы:
Протромбиновое время (Пр. индекс) - 55.39%;16.00 сек
Норма: активность в процентах 70-120%; протромбиновое время - 10,4-12,6 сек
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 43.60 сек
Норма: 29 - 37с
Международное нормализованное отношение (МНО) - 1.48
Норма: При первичной и вторичной профилактика венозных тромбозов (2,0-3,0 Ед); при терапии оральными антикоагулянтами (2,1-4,8 Ед)
Фибриноген - 280.0
Норма: 200-400 mg/dl
D-димер - 141.0
Норма: менее 246 мкг/л
Насколько по результатам анализов возможно оперативное вмешательство?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.07.2008, 21:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу у Вас признаков тромбофилии, операция не противопоказана...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.07.2008, 18:25
МаринаЗакутская МаринаЗакутская вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
МаринаЗакутская *
спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.