Гормональный сбой как последствие экстренной контрацепции

[katyai]

Уважаемая Галина Афанасьевна!

Мне 23 года. По незнанию воспользовалась препаратами экстренной контрацепции 2 раза в течение одного цикла. 1-ая таблетка Эскапела примерно на 10 день цикла, 2-ая таблетка ещё 30 дней спустя. В промежутке не было "нормальной" менструации, только вызванное первой таблекой кровотечение. После второй таблетки кровотечения не было. Сейчас уже более 50 дней с начала последней "нормальной" менструации.

В платной московской клинике мне сделали узи, посмотрели через зеркала, а также провели анализ крови на беременность и пролактин. Оба показателя в норме. По результатам узи, диагностировала ановуляцию (при этом доктор с уверенностью не смог сказать, видит ли он неразорвавшийся фоликул или желтое тело), также сообщили, что слой эндометрия слишком тонкий / недостаточный для того, чтобы менструация началась естественным путем. Доктор сказал, что не может утверждать, если это действие таблеток или просто стресс. Назначили дюфастон для того, чтобы вызвать менструацию и мерсилон с начала менструации для регулярного применения в качестве контрацептива и внешнего источника гормонов одновременно. Сказали, что не могут гарантировать восстановление цикла, если не принимать или отменить мерсилон, так как не знают истинных причин сбоя, но помочь больше ничем не могут.

Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста, какие анализа и обследования необходимо пройти, чтобы установить истинные причины сбоя. И зачем назначать внешний источник гормонов, если не установленно никаких гормональный нарушений. Также мне не совсем понятно, как мерсилон может помочь восстановлению цикла, в т.ч. овуляции, если он направлен на подавление овуляции (как я поняла из аннотации к таблеткам).

Буду очень благодарна за ответ, так как очень боюсь окончательно испортить гормональный фон в 23 года...

Катя

[Melnichenko]

Вы напрасно адресуете вопрос именно конкретному человеку - и напрасно как-то чисто механически рассматриваете ситуацию :
истинные причины даже появления жизни на Земле никому не известны - а истинные причины возникшего нарушения менструальной функции после экстренной контрацепции у девочки , о котороой мы не занем ничего - даже массы тела еще менее вероятно решить как очно , так и заочно
В первом приближении возможны несколько вариантов
1. речь идет о случайной индивидуальной реакции и незачем подвергать судьбу искушениям, а девочку - необходимости повторных экстременных контрацепций - вызовем меструацию и потом КОК
2. дебютирует проблема, с которой в будущем надо будет разбираться - выжидаем и думаем , как её решать ( осмотр, в том числе и общий , анализы ( еслди нужны) - пробелма ясна , есть решения
3. имеются вредности ( низкая или всокая масса тела, прием препаратов и пр ) - их надо по мере сил избегать и далее - п 2

[katyai]

Галина Афанасьевна,
спасибо за ответ! вопрос был адрессован Вам, поскольку мне Вас лично рекомендовали. у меня есть ещё несколько уточняющих вопросов:
1) что касается КОК, необходимо ли их принимать, чтобы восстановился нормальный цикл, или это просто как мера предосторожности?
2) если это какая-то серьезная проблема, то как долго необходимо выжидать и как не "проспать"? и как часто прием ЭК вызывает какие-то серьезные гормональные изменения? наблюдали ли Вы такое в Вашей врачебной практике?

Заранее спасибоЙ

[Melnichenko]

1/ КОК служит основной цели - предохранению и имитирует нормальный цикл
2/ прием КОК НЕ вызывает серьезных гормональных изменений ( мы ведь не обсуждаем вероятность тромбозов с частотой 1 случай на 100000 женщин? ) - но МАСКИРУЕТ реальную проблему , которая могла быть недиагностированной до приема КОК или появилась ( по своим законоам) во время приема

[katyai]

Правильно ли я понимаю, что если я хочу увидеть проблему, а не маскировать её (если она вообще есть), то мне лучше не принимать КОК, а следить за тем восстановится ли цикл после приема дюфастона?

Спасибо вам огромное за столь скорые ответы!

И ещё вопрос, вы не могли бы порекомендовать клинику или доктора в Москве, где могут провести такую диагностику, так как в платной клинике мне сказали, ничем больше помочь не могут.

[Melnichenko]

Да, конечно.. ( это к дуфастону )

Такую , как в платной ? ( это уже другая серия )

В любой другой платной - мало не покажется,,
Если учесть , что из двадцати анализов один отклоняется от нормы просто по законам статистики, хватит пересдавать анализы до менопаузы...и не хватит на накопительную прибавку к пенсии уж точно

А по делу - проблемы надо решать по мере возникновения, и первый этап - нормально образованный разумный врач

[katyai]

Под "такой" диагностикой подразумевалась та, которая позволит определить проблему на раннем этапе, если возникнут подозрения.
Воспрос был как раз, где можно найти разумного врача (в районную поликлинику я не могу обращаться так как не прикреплена к ней, а иностранные врачи в платных клиниках не оправдали никакого доверия...)

[Melnichenko]

Давайте подождем два - три мес - скорее всего, мы не понадобимся