Нейтропения. Ложиться ли на обследование?

[Magesta]

Здравствуйте. Понимаю, что на такой вопрос однозначно ответить врачам онлайн сложно. Но, пожалуйста, просто выскажите свое ни к чему не обязывающее мнение, подскажите так ли все страшно..
У меня двойня, 10 месяцев. Палочкоядерных нет вообще - 0%. Вопрос встал по дочери, перед очередной прививкой, хотя, как выяснилось, такая картина была с 2 месяцев, у обоих, но никто из врачей не обращал на это внимания. Теперь, когда мне надо было ложиться в больницу (ездить на дневной стационар) с сыном, выяснилось, что дочке нужна не просто консультация гематолога, а стационарное обследование, т.к. консультация ничего не даст (мнение вышестоящего врача). В специализирующейся на гематологии больнице готовы взять на себя и отменяемое в другой больнице лечение сына по совсем другому профилю, ибо больница очень хорошая, многопрофильная, и его профиль тоже имеется (неврология).

Для меня это все очень сложно, я одна, да и боюсь инфекции подхватить детям в стационаре, они не привиты. Но, естественно, вопрос их здоровья, если там действительно полностью обследуют и помогут, важнее.
Конечно, склоняюсь к необходимости госпитализации, но все же, пожалуйста, скажите ваше мнение - все так страшно?

Дочка болела первый и последний раз ОРВИ (мы все вместе) 2 месяца назад, принимала тогда Сумамед неделю, после этого чистила их Зостерином-Ультра 10 дней, потом жидкий бифидум до сих пор. Периодически даю Мультитабс в каплях. Вот и все препараты для нее. Зубы не режутся, 4 штуки из 8-ми вылезли тогда, во время болезни.
У обоих сильная непереносимость белка коровьего молока. Питаются смесью на полном гидролизате Альфаре + прикормы (овощи, мясо, каши).

Отсутствие палочкоядерных, насколько я смогла проследить по имеющимся у меня анализам, наблюдается у обоих после 2 месяцев. Тогда была хотя бы 1. Правда, сегментоядерных было меньше, по ним наблюдается наоборот небольшой рост. Однако перед первой прививкой в 4,5 месяца на это почему-то никто не обратил внимания, а теперь и участковая и в вакцино-центре все все заметили.

Вот последний анализ дочери (норм лаб. не знаю, врач диктовала по телефону, на руках будут позже).

Гемоглобин - 132
Эритроциты - 4,3
Цветность - 0,9
Лейкоциты - 4
Сегментоядерные - 23
Палочкоядерные - 0
Эозинофилы - 6
Лимфоциты - 63
Моноциты - 8
СОЭ -4

У сына примерно то же самое, только сегментоядерных 17, моноцитов 3, гемоглобин 112. Но он на лекарствах был постоянно, сейчас перерыв.

Заранее благодарю!

[Dr.Vad]

У детей первого года жизни иногда бывает небольшое снижение числа нейтрофилов, что может длиться до 2-3 лет и как правило самостоятельно проходит...

[Magesta]

Спасибо. Да, я тоже так хотела бы думать, почитав инет на эту тему, но с другой стороны 0 % это не снижение, - это отсутствие, причем стойкое.
И обследовать по идее нужно, чтобы убедиться, что это то, что "бывает", т.е. доброкачественная детская нейтропения, а не что-то худшее, не так ли? Ведь бывает и худшее.. Правда, у моих нет ни одного описанного признака - часто не болеют, шейки зубов не оголены и т.п. И просто так ложиться с двумя в больницу.. можем подхватить то, чего не было бы.
Что же делать

[Dr.Vad]

Вообще-то нейтрофилы - это преимущественно сегментоядерные, палочкоядерных в норме 1-5%, согласитесь, что разница между 1 и 0 крайне небольшая и может зависеть от качества лаб. подсчета/ проф. навыков лаборанта.

[Magesta]

Доктор! Спасибо, Вы вселили надежду, что все не так страшно И я как раз сейчас прочла здесь на форуме, что нейтрофилы считаются путем суммирования с/я и п/я. Но почему-то наш анализ вдруг всех насторожил.
Ладно, ложиться все равно надо, уже все заверчено-закручено и упущена прежняя госпитализация сына, которую сейчас эта больница берет на себя. Пусть проверят, если не слишком, а то речь шла уже, как пример, о пункции костного мозга в таких случаях
Буду бдеть, а то когда не надо у нас любят заобследовать и залечить.
Спасибо Вам.