Коагулограмма, проблема

[NaTa86]

Здравствуйте. Планирую беременность, мне 21 год, рост 170, вес 44 кг. месячные регулярные, цикл 31 день, выделения 5 дней. Анализ сдавала на 5 день цикла. Результаты:
АЧТВ 30 с (24-35)
Протрмбин 84% (78-142)
МНО 1,23
Фибриноген 3,4 (2,0-4,0)
Тромбиновое время 18,2 сек (11,0-17,8)
Антитромбин III 66% (71-115) - проверен дважды.

Волнует низкий АТ III и повышенное ТВ. Опасно ли это при планировании, что стоит делать если беременность наступит (была ЗБ, январь 2008, сроком 3-4 неделе и самопроизвольный выкидыш как последствие, чистки не было)? Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

По моему мнению, незначительное повышение тромбинового времени не имеет значения. Теоретически дефицит антитромбина может приводить к ЗБ, но цифра 66 (при норме более 80%) не явяется дефицитом (как правило дефицит - менее 50%).

[NaTa86]

Спасибо. Если я правильно поняла, то никакого лечения не требуется? Противопоказаний, по этим результатм, к беременности отсутсвуют? Сегодня пришли еще результаты:
Волчаночны антикоагулянт - отрицательно.
Антитела к фосфолипидам:
IgM 4,0 Ед/мл (норма менее 10,0)
IgG 2,4 Ед/мл (норма менее 10,0)

[Dr.Vad]

Противопоказаний нет и лечения не требуется...

[Starlink]

Уважаемый Dr.Vad!
Присоединись к этой теме со своим вопросом. После 10 дней стимуляции суперовуляции (для ЭКО) 200 мг пурегона в день я сдала гемостазиограмму. Врач сказала что повышена агрегация тромбоцитов и нужно пропить тромбоасс 50 мг в сутки. Можно ли его заменить на обычный аспирин производства США, с одинаковым действующим веществом ацетил.кислотой.? (он у меня уже есть дома). И сколько его пить, в течение какого времени? Врач не упомянула длительность лечения.
Я приведу результаты тромбоцитарного гемостаза, чтоб узнать, серьезно ли отклонение, говорит ли оно о каком то необходимом лечении кроме упомянутого выше?
Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов-средняя скорость отн.ед/мин-0,065 при норме 0-0,05.
Индуцированная агрегационная активность тромбоцитов
индуктор-АДФ, 5 мкМ
максимальная амплитуда%-71,3 при норме 50-70
максимальная скорость %- 35,6 при норме 30-40.

Также в коагуляционном гемостазе я заметила следующее повышение :
Каолиновое время-74с. при контроле 72с.
Каолиновое время в смеси с донорской плазмой-74 с.
ПТВ с разведенным тромбопластином-44с (контроль 42 с)
Птв с разведенным тромбопластином с донорской плазмой-44с
Гадюка Рассела-55с при контроле 53 с. С донорской плазмой тоже 55 с.


заранее спасибо за Ваше время и внимание к нашим вопросам!

[Dr.Vad]

Вам не требуется лечение аспирином: агрегация нормальная, изменения в коаг. гемостазе клинически незначимы

[Starlink]

Уважаемый Вадим Валерьевич, огромное спасибо за Вашу помощь!