Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.02.2018, 17:28
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Выпадение волос. Понижен феритин,гемоглобин на пограничном верхнем уровне

Добрый день.
Кристина. 26 лет,рост 174,вес 56 кг.
Беспокоит обильное выпадение волос на протяжении 7 мес.
Начну описание проблемы с самого начала, врач гинеколог назначил прием препарата "Верошпирон" для понижения уровня свободного тестостерона на протяжении 3 мес. Пропить получилось только 2.5 так как со второго месяца начались проблемы с волосами( я связала это с приемом препарата) Спустя 2 мес после отмены, выпадение не прекратилось. Обратилась к врачу трихологу, получила совет сдать анализы:
Пролактин 387,4 мМе/л (102-496)
ТТГ 1.88 мкМе/мл(0,27-4,2)
Ферритин 16,99 нг/мл (13-150)
Гемоглобин 125 гл (120-140)
Витамин Д 11,44 нг/мл (>30)
Витамин B12 312,6 пмоль/л (145-569)
По полученным результатам был назначен примем "Сорбифер-Дуралес" (2таб/день 3 мес), Девит 50000,Омега 3 (6 мес),Неуробекс нео (1 мес)
Результат спустя 3 мес приема:
Ферритин 44.76 нг/л (13-150)
Выпадение не прекратилось. Врач трихолог назначил дополнительно в течении 2 мес пить "Сорбифер дуралес" до поднятия уровня ферритина 60-70 нг/л. И уже спустя месяц дополнительного приема, появились слабость, усталость, повышенное сердцебиение, ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС ПРОДОЛЖАЕТСЯ. Последняя сдача анализов спустя мес дополнительного приема
Ферритин 46.6 нг/л (13-150)
Гемоглобин 138 гл (120-140)
Витамин Д 43.59 нг/мл (>30)
Скажите пожалуйста, как быть с данной ситуацией? Ферритин расти перестал, гемоглобин растет, волосы по прежнему выпадают состояние ухудшается.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.02.2018, 19:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас пограничный вес на уровне дефицита, если вы себя ограничиваете в питании или диетничаете, то ликвидацией жд только не улучшите ситуацию, увеличьте в рационе красное мясо, продукты, богатые вит. с, норма гемоглобина у женшин до 153, а не 140, ваш 125 был для вас анемией
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.02.2018, 22:44
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
У Вас пограничный вес на уровне дефицита, если вы себя ограничиваете в питании или диетничаете, то ликвидацией жд только не улучшите ситуацию, увеличьте в рационе красное мясо, продукты, богатые вит. с, норма гемоглобина у женшин до 153, а не 140, ваш 125 был для вас анемией
Огромное спасибо за быстрый ответ. А как же быть с ферретином(очень медленно поднимается,может сменить препарат?) и самочувствием? диет особых нет,сейчас много говядины,печень, красная рыба,гречка,гранаты,цитрусов очень много. Самочувствие именно сейчас становится куда хуже,чем было при тех "анемийних" показателях. Да и дело жаде не в том, что я прицелена к показателям. А в том что нет нужного результата, выпадение не останавливается а самочувствие с дальнейшим приемом все хуже.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.02.2018, 21:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
быть может, ваше самочувствие связано с чем то иным, поетому даже ликвидация анемии и жд не оказывает пол. результата
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.02.2018, 21:27
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
быть может, ваше самочувствие связано с чем то иным, поетому даже ликвидация анемии и жд не оказывает пол. результата
Но ведь до приема препаратов железа все было в порядке,проблемы с самочувствием начались спустя несколько месяцев приема. Проблема в том,что препарат перестал давать нужный результат(ферритин перестал подниматься),вопрос о возможной его замене. Что с этим делать? Сдана целая куча разных анализов отвечающих за те или иные органы и состояние в целом,патологий нигде нет. Результаты все в норме,кроме ревматоидного фактора(но он повышен несколько лет,сейчас начал падать)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.02.2018, 22:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
после чего - не значит вследствие того, может у вас мальабсорбция, отсюда нет ефректа от приема железа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.02.2018, 00:08
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
после чего - не значит вследствие того, может у вас мальабсорбция, отсюда нет ефректа от приема железа
Так об этом я и пытаюсь у Вас спросить. Может мне стоит сменить препарат Сорбифер дуралес на что то иное? 3 валентное железо(Мальтофер) к примеру, может всасываемость улучшится... Как мне увеличить всасываемость? как поднять уровень ферритина в крови? Быть может сдать какие то доп анализы?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.02.2018, 01:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3 валентное железо(Мальтофер) еше хуже, быстро только в/в венофер
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.03.2018, 14:10
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Добрый день! Препарат сорбифер дуралес не принимаю уже больше 10 дней.
Ферритин 67,61
Железо сывороточное 17,12 (5,83-34,5)
ОЖЖС 42.4 (46-76)
Гемоглобин 126 (120-140)(анализ за три дня до менструации)
Как быть теперь с ОЖСС? как вернуть норму?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.03.2018, 18:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добавьте цинк хелат 20...25 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.03.2018, 18:56
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Добавьте цинк хелат 20...25 мг
Я принимаю "Цинка пиколинат" это не подходит?
Сдавала анализ на микроэлементы уровень 3.62 мкг/гл (6-8)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.03.2018, 19:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подойдёт, сколько в нем цинка?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.03.2018, 19:01
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Подойдёт, сколько в нем цинка?
25 мг. а как долго пить и в какой дозе? или периодически контролировать сдачей анализа?
Спасибо за ответы
Сдавала анализ на микроэлементы уровень 3.62 мкг/гл (6-8)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.03.2018, 19:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По одной в день, последняя фраза лишена смысла
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.03.2018, 19:21
Volodya0309Byta Volodya0309Byta вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Volodya0309Byta *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
По одной в день, последняя фраза лишена смысла
Ой,извините, не дописала слово цинк. это было о цинке
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.