#16
|
||||
|
||||
Если Вы проверяете не только ТТГ, но и свТ4 (как и нужно делать), то тироксин с утра принимать не нужно.
Работать кратковременно на крайнем севере, я думаю, можно. Нет данных, что такая работа может спровоцировать ухудшение ) Главное, чтобы контроль вовремя проводили
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#17
|
||||
|
||||
Анна, добрый день. В 12-ом году прооперирован по поводу ПРЩЗ. В сентябре РЙТ (накопление 12% в ложе ЩЗ), 13.0314г. повторная РЙТ. Разъясните, пожалуйста мои результаты:
до отмены тироксина (при приёме L-тироксина 275 мг. мой вес 90 кг.) - Т4-22.8 - ТТГ-0,003 - АтТГ-0,9 - ТГ- <0.20 После отмены: -Т4 св.- 5,2 -ТТГ-40.3 Ещё у меня вопрос такой, нужно ли на фоне отмены сдавать ТГ и АТкТГ?Радиолог сказала, что не надо, а я что-то засомневался, читаю на Вашем форуме, оказывается надо. Спасибо огромное заранее. |
#18
|
||||
|
||||
Эээ... Комментировать можно только результаты на фоне приема тироксина. Доза тироксина адекватна (ТТГ низкий,свТ4 на верхней границе нормы), тиреоглобулин не определяется.
Комментировать после отмены нечего, разве только то, что радиолог не понимает, про что говорит. У Вас нет щитовидной железы. После отмены тироксина его будет мало, а ТТГ будет высоким, что тут комментировать? Мы отменяем тироксин, чтобы устроить провокацию - если есть чему вырабатывать тиреоглобулин, то эти клетки будут его усиленно вырабатывать. ТТГ на фоне отмены мы смотрим только для того, чтобы убедиться, что уровень его достаточно высок для провокации (более 30-40 он должен быть). Конечно, нужны ТГ и АТ к ТГ, а иначе зачем отменять?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#19
|
||||
|
||||
Вот и я также подумал, что нужно.Но, имея уважение к возрасту и опыту работы радиолога, всё-таки усомнился.Спасибо, буду сдавать.
|
#20
|
||||
|
||||
Добрый день. Получил результат анализов:
АТ-ТГ-0.9 Ед/мл ТГ-1.2 нг/мл Я так понимаю, ТГ где-то вырабатывается?Или судить можно будет только после РЙТ и очередного сканирования?Спасибо заранее. |
#21
|
||||
|
||||
Ещё добавлю-референсные значения АТ-ТГ-<18.0
ТГ-<55,Технология IMMULITE 2000, Siemens (Германия) |
#22
|
||||
|
||||
Цифры получились неплохие на фоне теста. При сканировании можно ничего не найти при ТГ менее 2,0. Решение о том, направлять на сканирование или нет. за лечащим доктором.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
|
#23
|
||||
|
||||
Спасибо огромное, я уж расстроился в ожидании ТГ хотя бы 0,5.Я правильно понял, что ТГ смотрят в соотношении с АТ к ТГ?
|
#24
|
||||
|
||||
Ограничений в выборе работы у Вас не должно быть. При адекватно подобранной дозе тироксина Ваше самочувствие никак не должно отличаться от такового у Ваших коллег на северах и на югах.
Анализы крови всегда сдаются НАТОЩАК, принять тироксин нужно сразу после сдачи крови не менее чем за 20-30 минут до еды. |
Этот участник сказал cпасибо Rumyantsev за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Добрый день,Анна. 17-го марта прошёл повторный курс РЙТ после удаления ЩЗ(ПРЩЗ). По результатам сканирования, накопления 0%. Радиолог сказала, что больше РЙТ не будет, назначила супрессивную терапию с выходом на дозу 235 мг. L-тироксина.(вес 97 кг.) в течение месяца, после сдача Т4,ТТГ, ТГ, АткТГ. Разъясните, пожалуйста, как долго надо "сидеть" на супрессии?А то после повышения дозы самочувствие, мягко говоря, не очень.Я так понимаю, после сдачи анализов через месяц, можно будет подбирать заместительную дозу?Спасибо заранее.
|
#26
|
||||
|
||||
Цитата:
Поправлю неточность проф Румянцева. ТТГ может быть сдан после еды - если это было не ведно картошки с салом ( исследуем же мы ТТГ срочно в любое время суток ) Но у него есть нередко выраженный суточный ритм , и если мы говорим о супрессии /замещении , нужны утренние цифры
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#27
|
||||
|
||||
Добрый день.Немного напомню о себе:17-го марта прошёл повторный курс РЙТ после удаления ЩЗ(ПРЩЗ). По результатам сканирования, накопления 0%, РЙТ больше не будет (я надеюсь, по-крайней мере).
Дня три назад заболела челюсть справа,в районе уха, где сходятся верхняя и нижняя челюсть, больно жевать и рот открывать. Сейчас нахожусь на работе (на севере), к врачу попасть нет возможности. Скажите, пожалуйста, могут ли это быть последствия РЙТ, я имею ввиду, заболевания слюнных желез? Спасибо заранее. |
#28
|
||||
|
||||
НЕ очень похоже на то , но нужна очная консультация радиолога и стоматолога
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#29
|
||||
|
||||
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, собираемся с женой в санаторий Кисловодска, хотелось бы узнать, какие процедуры мне не повредят после удаления ЩЗ (ПРЩЗ). Ясно, что про нарзанные ванны и всякие физиолечения можно забыть, а возможно ли грязелечение на печень?И как Вы относитесь к озонотерапии в моём случае?Спасибо заранее.
|
#30
|
||||
|
||||
Если бы кому-то помогала озонотерпия или "грязелечение на печень" ... Мир был бы счастлив . Речь идет о сравнительно невинных развлечениях,которые никто всерьез не оценивал в проспективных исследованиях по всему мыслимому спектру грядущих событий .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||