#76
|
|||
|
|||
Это вполне допустимо.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#77
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна, у меня, кажется, пролет, т к на 7 день после подсадки двух 3-дневок хчг 0,1.
Ищу причины отсутствия имплантации. Эмбрионы были хорошего качества 7b (один с маленькой фрагментацией, второй без фрагментации). Месяц назад была гистероскопия. Посмотрите, пожалуйста, отклоняющиеся значения по иммунограмме (она сдана до крио, а перед подсадкой назначили метипред 4 мг): CD3+ CD8+ (Т-супрессоры) 39% (19 - 37) CD4+ /CD8+ (Иммунорегуляторный индекс) 0,9 (1,2 - 2,5) ЦИК с 4% ПЭГ 0,090 (0,067 - 0,079) Иммуноглобулин G 35 (6,8 - 16,5) Комментарии к пробе: Повышено: % Т-супрессоры,иммуноглобулин класса G. ЦИК(4%ПЭГ). Снижено: ИРИ. |
#78
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна, у меня пролет, 1дпп и хгч 0,1.
Подскажите, пожалуйста, где искать причины отсутствия имплантации? Чтобы еще сдать из анализов? Учитывая плохую иммунограмму: стоит ли сдать антитела к хгч или действительно при назначении метипреда они невилируются? |
#79
|
|||
|
|||
Антитела к ХГ как причина неудач имплантации - миф. Иммунограмме не стоит предавать большое значение.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#80
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна,
стоит ли сдать кариотипы с абберациями, мутации системы гемостаза и анализ на фрагментацию сперматозоидов? Стоимость анализов около 20 тыс. руб. Нужны ли они? |
#81
|
|||
|
|||
Сколько всего было пункций/переносов эмбрионов/криопереносов?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#82
|
|||
|
|||
две пункции. в первой 1 клетка и свежий перенос. во второй 3 клетки, все заморозили, т к пошли на гистероскопию с удалением полипов. разморозку пережили 2 клетки из трех, был крио-перенос.
в обоих случаях не было имплантации. клетки (говорят) хорошего (не отличного) качества. переносы были на 3 день. клеток очень мало, стоит проверить как можно больше возможных причин, чтобы их не растрачивать, мне кажется. |
#83
|
|||
|
|||
Не вижу смысла в этих исследованиях. Шансов на успех при таком выходе пункций немного.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#84
|
|||
|
|||
А что же мне делать тогда? Я готова делать и делать много раз.
|
#85
|
|||
|
|||
Во всяком случае, пока ваш путь - повторение попытки.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#86
|
|||
|
|||
Первая стимуляция была элонва + пурегон, вторая пурегон по 300 ед. Сейчас предлагают брать препарат с Лг-компонентом и доращивать клетки до 5 дня. Стоит соглашаться?
|
#87
|
|||
|
|||
Думаю, что да.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#88
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна,
возможно ли в моем случае использовать модифицированный протокол (диферелин начинают колоть за 5 дней до предполагаемой менструации, вроде как до искусственного климакса не доводят, затем используют препарат с фсг + лг) или яичники могут "уснуть" и больше не "проснуться"? Если использовать такой протокол, можно ли делать подсадку сразу же или лучше уходить в крио? |
#89
|
|||
|
|||
Не понимаю, чем эта "модификация" лучше обычного длинного мини протокола? Перенос можно делать в этом же цикле
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#90
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна,
пункция в естественном цикле была неделю назад, клетку не получили. Сейчас слева около 6 антральных фолликулов, справа до пункции было тоже около 6 антральных фолликулов, а после пункции образовалась киста желтого тела 3 см. с геморрагическим содержимым и фолликулов не видно. Завтра 21 день цикла, предложили начать длинный протокол и колоть по 0,1 диферелина в день. Сказали, что диферелин также уберет эту кисту. Не могли бы вы развеять мои сомнения? Напомню, что оба яичника резецированы, был эндометриоз, АМГ сдавала 2 раза (0,7; 1,23), было два коротких протокола (1: элонва 150 + пурегон; 2: пурегон 300 8 дней), получали 1-3 клетки. Антральных фолликулов никогда не было суммарно более 5 шт. Боюсь, что яичники уснут и больше не проснутся. Боюсь, что они сейчас раскачались, а после диферелина опять будет по 3-5 антральных фолликулов. Те фолликулы, которые определяются сейчас как антральные на диферелине уйдут или наоборот будут развиваться? Завтра утром уже делать укол. Никакие анализы на гормоны не сдавала (не назначали). Это нормально? |