#1
|
|||
|
|||
Normalnie rodi posle kesareva secheniya.
Uvagaemie kollegi!
Chotelos bi uznat o sovremennich vzglyadach na vozmognost rodov cherez estestvennie rodovie puti posle kesareva secheniya. kakovi shansi genschin v bivshem SNG? S uvageniem Natasha |
#2
|
|||
|
|||
Наташа,
самостоятельные роды после кесарева сечения у нас совсем не редкость. Такая возможность появилась благодаря оптимальной УЗ-диагностике состояния рубца на матке (это актуально и для женщин после консервативной миомэктомии) и КТГ. Если нет признаков несостоятельности рубца на матке (УЗИ + клиника), других показаний к КС, позволяет состояние плода - самостоятельные роды возможны. Правда, есть ряд особенностей. |
#3
|
|||
|
|||
Самостоятельные роды после операции КС. возможны при тщательном мониторинге за состоянием послеоперационного рубца.
У нас в пятницу рожала женщина после КС в 1999г. Дежурил А лександр Андреевич. На 8 см Кесарево сечение. Интраоперационно признаков несостоятельности рубца нет, но нет возможности постоянного контроля за состоянием рубца. Наташа, извини что не пишу Вам. Сегодня отошлю письмо. |
#4
|
|||
|
|||
Uvagaemie kollegi(v tom chisle i Basik)!
V Australii ponyatiya monitoringa rubcha ne suscehstvuet voobsche.70-80%-veroyatnost uspeshnich rodov posle previous c/s.Veroyatnost razriva rubcha posle odnogo c/s-0.25(multiple central trials),a vot posle dvuch c/s-2.0%.Vse eti dannie slugat argumentom v polzu togo,chto genschina moget sdelat vibor v posleduuschey beremennosti(tak kak zdes counselling igraet znachitelnuu rol v vvidu silno razvitoy litigation). Uzi zdes ispolzuet krayne redko dla ochenki rubcha,tolko esli est neobchodimost viyasnit pologenie placenti po otnosheniu k rubchu v sluchae elective c/s. Situaciya obstoit po inomu,esli rech idet o induction of labour.Zdes starutsya izdegat prostaglandin E2,a ispolzuut Eter cateter. Da,kstati,Basik,ya tebe peredam cherez sestru "kiwi"cup dla vacuum extrakchii ploda(prosto chudo!vse u tebya v odnoy ruke,tolko odna chashechka i bolshe nichego,a vacuum ti nagnetaesh rukoy,tak kak eto nachoditsya v meste krepleniya chashki k rukoyatke),a takge Eter cateter,ostavlyatsya na noch,a utrom cervical dilatation 4-5 cm,dage esli eto pervorodyaschaya s absolutno nezreloy sheykoy. Esli est voprosi-rada otvetit. Spasibo P.S.Zdes net limitov dla polseduuschey beremennosti i mnogie posle c/s beremeneut sragu ge v sleduuschem godu-ne videla ni odnogo razriva matki za dva goda raboti v dvuch raznich hospital. S uvageniem Natasha |
#5
|
|||
|
|||
Мне вспомнился совершенно реальный случай: когда проходили одни из первых самостоятельных родов после кесарева сечения в Москве, зав.родблоком целую ночь провела с женщиной, чуть ли не держа ее за руку и не покидая ее ни на минуту (разрыв матки по рубцу очень часто может протекать вообще без каких-либо симптомов).
Под утро, дама (довольно простая женщина) с облегчением вздохнула: Ну вот уже и утро, скоро и врачи придут... |